在糖尿病管理中，運動(dòng)治療與飲食治療和藥物治療一樣，是糖尿病的主要治療方法之一。運動(dòng)治療可以使患者精力充沛、緩解壓力，同時(shí)可以減少身體的脂肪含量、保持體重，還可提高胰島素敏感性、減輕胰島素抵抗。此外，還能促進(jìn)血液循環(huán)和心臟健康，改善心肺功能、改善葡萄糖代謝，達到減低血糖的目的。
2型糖尿病患者的運動(dòng)治療處方具體應該如何開(kāi)呢?本版為您解答。
運動(dòng)計劃的制定
制定運動(dòng)計劃不能偏離以下原則：1。量力而行，適度運動(dòng)，循序漸進(jìn)，持之以恒;2。不宜參加激烈的比賽和劇烈的無(wú)氧運動(dòng)，而應進(jìn)行有一定耐力、持續緩慢消耗能量的有氧運動(dòng);3。運動(dòng)項目和運動(dòng)量要實(shí)現個(gè)體化。值得提醒的是，所有患者在制定運動(dòng)計劃前要進(jìn)行全面的健康體檢(包括監測運動(dòng)前后的血糖、心電圖或運動(dòng)試驗、眼底檢查、足部檢查、關(guān)節檢查、腎臟檢查)，以排除潛在疾病或損傷，并了解其慢性并發(fā)癥情況，從而選擇適合的運動(dòng)方式。
運動(dòng)計劃應包括運動(dòng)時(shí)間、運動(dòng)量、運動(dòng)強度和運動(dòng)項目4個(gè)方面。
運動(dòng)時(shí)間2型糖尿病患者應從第一口飯算起的飯后1小時(shí)開(kāi)始運動(dòng)。此時(shí)血糖較高，運動(dòng)時(shí)不易發(fā)生低血糖。早晨運動(dòng)時(shí)，只要運動(dòng)持續時(shí)間掌握得當，無(wú)明顯不適，亦可接受;只要有運動(dòng)的觀(guān)念，在平時(shí)的生活和工作中都可以進(jìn)行運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)間和內容可以靈活選擇;避開(kāi)藥物作用高峰，以減少低血糖的發(fā)生。
運動(dòng)量對體重正常的患者，運動(dòng)所消耗的能量應與其飲食攝入的能量保持平衡;對肥胖和超重的人要求運動(dòng)消耗的能量大于飲食攝入的能量，才可達到減肥目的。年齡在70歲以下，無(wú)嚴重合并癥者，在注意控制飲食的條件下，一日的運動(dòng)量消耗在300千卡左右為宜。
運動(dòng)強度2型糖尿病患者每周應進(jìn)行3~5次，每次30分鐘左右的中等強度運動(dòng);進(jìn)行中等強度運動(dòng)時(shí)心率應該達到最大心跳數的60%~70%。運動(dòng)后，患者應感覺(jué)周身發(fā)熱，微微出汗，但不是大汗淋漓。2型糖尿病患者運動(dòng)時(shí)最大心率為220-年齡。
運動(dòng)項目適合2型糖尿病患者的運動(dòng)主要包括以下幾種：高強度運動(dòng)如跳繩、運動(dòng)球類(lèi)、游泳、快跑;中等強度運動(dòng)如快走、慢跑、騎車(chē)、爬樓梯、健身操;輕度運動(dòng)如廣播操、太極拳;非常輕度運動(dòng)如購物、散步、做家務(wù)。
2型糖尿病患者在運動(dòng)前應進(jìn)行5~10分鐘的熱身運動(dòng)，如肢體伸展的運動(dòng)等，以增加肌肉和關(guān)節的彈性，動(dòng)作宜由大至小。運動(dòng)后再進(jìn)行適當的整理運動(dòng)。
運動(dòng)注意事項
2型糖尿病患者應養成規律且定時(shí)定量運動(dòng)的習慣;不要饑餓或飽餐時(shí)運動(dòng)，用餐前1個(gè)小時(shí)內都不適宜運動(dòng)，最好在飯后1~2小時(shí)候運動(dòng)。而且，最好能結伴同行，避免單獨運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)應該隨時(shí)攜帶糖尿病救助卡、糖果、點(diǎn)心等，以防低血糖的發(fā)生。
運動(dòng)前的注意事項進(jìn)行必要的身體檢查，并與醫生討論確定合適的運動(dòng)方式;選擇合適的場(chǎng)地;不宜在氣候惡劣、過(guò)熱或過(guò)冷的環(huán)境中運動(dòng);準備舒適、透氣、吸汗的鞋襪，禁止運動(dòng)時(shí)赤腳;應避免將胰島素注射在將要運動(dòng)的肢體上;運動(dòng)前監測血糖，如血糖過(guò)低(<55mmol=""l="">16.7mmol/L)應暫停運動(dòng)。
運動(dòng)后的注意事項運動(dòng)后仔細檢查皮膚、足部及關(guān)節是否有損傷。運動(dòng)后做好記錄，觀(guān)察運動(dòng)降低血糖的作用。如果運動(dòng)量較大，當天睡覺(jué)前最好測試一次血糖，以防出現遲發(fā)低血糖。如運動(dòng)后感到不適，請咨詢(xún)醫生或護士，對您的運動(dòng)計劃做相應調整。
調理睡眠質(zhì)量。
健客價(jià)： ￥240捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368調節中老年人血脂血糖，降三高，增強中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥78硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應用，但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥31鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥68養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56益氣養陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158清熱生津，益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥144本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥71本品配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥148本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià)： ￥78滋陰補腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥58益氣養陰，滋脾補腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià)： ￥60
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