14日是第16個(gè)世界糖尿病日,今年世界糖尿病日的主題是“關(guān)注糖尿病弱勢群體”,口號是“人人關(guān)注糖尿病”。有肥胖癥狀的、免疫力低下的、家族有糖尿病史的,都是糖尿病的弱勢群體。值得注意的是,年輕白領(lǐng)發(fā)病有增多趨勢。專(zhuān)家指出,要防治糖尿病,最關(guān)鍵的就是避開(kāi)不良生活方式,遠離“湯”“糖”“躺”“燙”。
糖尿病是一種血中葡萄糖濃度過(guò)高的疾病,分為Ⅰ型糖尿病與Ⅱ型糖尿病兩種,在中國患病人群中,以Ⅱ型糖尿病為主,占93.7%。最常見(jiàn)的Ⅱ型糖尿病患者,病人以超重者居多。上海市衛生部門(mén)公布的一項大規模社區居民糖尿病流行病學(xué)調查顯示,該市糖尿病患病率為8.6%,而1980年僅為1.01%,20年來(lái)增加了8倍。調查還發(fā)現,近半數的Ⅱ型糖尿病患者在調查前不知道自己患了糖尿病,而兒童中10%的肥胖患兒及眾多的糖調節異?;颊咭殉商悄虿↓嫶蟮?ldquo;后備軍”。調查表明,年齡、家族遺傳史、高血壓、高血脂及肥胖等已成為患糖尿病的主要危險因素。糖尿病的患病率和死亡率呈上升趨勢,已經(jīng)成為危害本市居民健康的主要慢性病之一。目前全市糖尿病患者將近120萬(wàn),由糖尿病直接和間接導致的死亡率已經(jīng)達到39.79/10萬(wàn)。今年才6歲的小胖墩天天(化名)吃的比同年齡孩子明顯多,天天的奶奶非常有成就感。但今年9月,因為一次意外,天天在兒童醫學(xué)中心被查出有腎炎。驗血時(shí)醫生又發(fā)現他的血糖值特別高,于是又為孩子做了其他檢查,最后確診天天患上了糖尿病,需要特別控制飲食。
上海長(cháng)海醫院內分泌科鄒大進(jìn)教授指出,以前兒童糖尿病大多是Ⅰ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病與遺傳基因和病毒感染有關(guān),比如麻疹、皰疹、腮腺炎等這些病毒感染會(huì )損害胰島細胞,增加孩子患糖尿病的幾率。而最近幾年,許多兒童被查出得了Ⅱ型糖尿病。其原因和成人一樣,與生活方式有關(guān)。由于大量食用高脂肪、高熱量油炸食物,日常生活中缺乏運動(dòng),使兒童的體重明顯增加,從而大大增加了患病的可能性。
讓專(zhuān)家擔憂(yōu)的一點(diǎn)是,兒童Ⅱ型糖尿病大多起病隱匿,加上患者能吃又胖墩墩的,看上去營(yíng)養狀況不錯,很容易被忽視而延誤診斷,不少人都是并發(fā)癥出現之后才檢查出糖尿病的。專(zhuān)家提醒,對于肥胖兒童尤其是有糖尿病家族史者,一定要定期化驗血糖。
針對十分嚴峻的糖尿病流行趨勢,專(zhuān)家指出,早診斷、早治療和嚴格的疾病控制是關(guān)鍵。據上海瑞金醫院內分泌科羅邦堯教授介紹,要控制發(fā)病率最高的Ⅱ型糖尿病,就應該控制導致其發(fā)生的一個(gè)主要危險因素:肥胖。
專(zhuān)家表示,將與糖尿病發(fā)生最密切因素之一的肥胖提出來(lái),是希望在引起全社會(huì )重視的同時(shí),呼吁人們建立科學(xué)、健康的生活方式。目前的科學(xué)研究結果表明,如果能夠將體重維持在正常水平,將至少有一半的人能夠不發(fā)生Ⅱ型糖尿病。對于已經(jīng)處于肥胖威脅下的人們,如果通過(guò)科學(xué)的生活方式干預,包括低熱量膳食方式和適宜的體力活動(dòng),就能夠減少60%發(fā)生Ⅱ型糖尿病的機會(huì )。
要防治發(fā)病率最高的Ⅱ型糖尿病,超重者首先要做的事就是減肥。一般人提起“減肥”總想到各種醫療手段。其實(shí),不少人的肥胖都是在不經(jīng)意間被日常生活中的“湯”“糖”“躺”“燙”堆出來(lái)的,只要慎重對待,同樣可以將體重控制下來(lái)。
著(zhù)名糖尿病專(zhuān)家、中華醫學(xué)會(huì )糖尿病分會(huì )向紅丁教授指出,“湯”是人們餐桌必備的。湯入胃后,半小時(shí)即可到達小腸,無(wú)需消化或經(jīng)機體簡(jiǎn)單消化后迅速為機體所吸收,久之,營(yíng)養物質(zhì)不斷在機體內堆積,從而導致人體發(fā)胖。食糖過(guò)多,超過(guò)人體所需,便會(huì )轉化為脂肪貯存于體內,使身體發(fā)胖。愛(ài)“躺”,喜靜不喜動(dòng)是許多肥胖者共有的一個(gè)生活特點(diǎn),其結果是導致人更胖。“燙”是指有人喜歡吃過(guò)熱的食物,太燙的食物會(huì )使人的腸壁血管擴張,消化腺分泌活動(dòng)加強,從而刺激人的食欲,增加食量。只有改變這些不良生活方式,才能離肥胖和Ⅱ型糖尿病更遠一點(diǎn)。
讓本身就肥胖、飲食量大的Ⅱ型糖尿病人控制好飲食,也是件殘忍的事,幾乎每個(gè)人都體會(huì )過(guò)饑腸轆轆的難受感覺(jué)。尤其在最初控制飲食時(shí),饑餓感非常明顯,常常難以忍受。這個(gè)時(shí)候,醫生一般會(huì )對病人進(jìn)行一些知識教育,加上一段時(shí)間的治療病情改善后,饑餓感就會(huì )隨之減輕。
專(zhuān)家認為,調整病人的飲食結構對減輕饑餓感有一定的幫助。應多吃低熱能、高容積的食品,如黃瓜、大白菜、豆芽、菠菜、冬瓜、南瓜以及海藻類(lèi)、磨菇類(lèi)、豆腐等;多選用粗雜糧代替細糧,如紅豆粥、蕎麥面、玉米面制作的饅頭、面條等。此外,可以每次進(jìn)餐前先吃一碗蔬菜,以增加飽腹感,然后再進(jìn)正餐。除了日常膳食控制總熱量之外,上海市臨床營(yíng)養質(zhì)控中心主任陳霞飛教授還提出了“特膳”的概念。讓糖尿病患者或要節食的人選用一些有益的針對性強的食物成分,如白扁豆、苦蕎、薏苡仁、蕎麥、山藥、赤小豆、甲殼素、低酯果膠、茶多酚、螺旋藻、仙人掌提取物、苦瓜提取物等,這些物質(zhì)富含糖尿病人所需要的多種生理物質(zhì)與營(yíng)養成分,同時(shí)具有消化吸收緩慢而代謝快的低血糖生成指數,由于富含粘性纖維,還可以幫助糖尿病人克服饑餓感,具有科學(xué)的代餐作用。
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30