提醒
注射針頭別用第二次
說(shuō)起規范注射,武警河南總隊醫院內分泌科主任劉紅斌直接提醒,一定要杜絕注射針頭的重復使用。
“很多患者為了節省或其他原因,重復利用針頭,其實(shí),這種做法危害很大,而且最終只會(huì )增加花費。”劉紅斌說(shuō)。注射針頭重復使用后,針頭中殘留的藥液會(huì )影響注射劑量的準確性,使用后的針頭內殘留的胰島素形成結晶,會(huì )堵塞針頭,妨礙注射。此外,注射后的針頭留在胰島素筆上,由于熱脹冷縮的原因還會(huì )導致胰島素注射劑量不準確。
有研究表明,注射針頭多次使用會(huì )造成針尖鈍化,針頭表面的潤滑層發(fā)生脫落,增加患者的疼痛,直接影響患者的依從性。隨著(zhù)針頭重復使用次數的增加,患者血糖控制不佳的比例也大大增加。重復使用針頭,導致皮下脂肪增生,血糖波動(dòng)大,血糖不易達標,胰島素用量增加,最終使治療費用增加。
所以,注射針頭只用一次,不管是對健康本身,還是對減少治療費用,都是十分必要的。
禁忌
避免以下情況出現
“注射胰島素總體來(lái)說(shuō)是安全、無(wú)痛的,但是因為操作不當或個(gè)體差異可能出現一些問(wèn)題,這時(shí)候就要及時(shí)咨詢(xún)醫生,及時(shí)解決問(wèn)題。”武警河南總隊醫院內分泌科宋護士長(cháng)談道。
比如,多數情況下胰島素注射是無(wú)痛的,除非針頭直接觸及神經(jīng)末梢,但這種情況并不常見(jiàn)。然而,有些患者可能因異常敏感而感覺(jué)疼痛。
減輕注射疼痛的方法包括室溫保存正在使用的胰島素;如果使用酒精對注射部位進(jìn)行消毒,應于酒精徹底揮發(fā)后進(jìn)行注射;避免在體毛根部注射;選用直徑較小、長(cháng)度較短的針頭;每次注射使用新針頭等。如果不清楚疼痛的原因,可以咨詢(xún)醫生。
另外,注射針頭有時(shí)會(huì )觸及血管,導致局部出血或淤血。而更換注射針頭的長(cháng)度或者改變其他注射參數,卻并不容易改變出血或淤血的發(fā)生概率。另外,長(cháng)期注射,可能導致局部感染、局部發(fā)紅、硬結、潰爛等。這些情況,需要及時(shí)和醫生聯(lián)系,并通過(guò)適當改變注射部位等方法來(lái)避免。
流程
注射部位規范檢查3要素
宋護士長(cháng)談道,由于我國糖尿病患者數量越來(lái)越多,現在醫院已經(jīng)有了一系列關(guān)于注射胰島素的規范,比如就注射部位來(lái)說(shuō),患者如果能做到下面3點(diǎn),將規避大多數風(fēng)險。
1.根據使用的胰島素種類(lèi)選擇相應的注射部位。
推薦方法:使用短效胰島素或短效與中效混合的胰島素時(shí),優(yōu)先考慮的注射部位是腹部。對于中長(cháng)效胰島素,例如睡前注射的中效胰島素,最合適的注射部位是臀部或大腿。
2.定期檢查注射部位。
推薦方法:每次注射前檢查注射部位,判斷并避開(kāi)出現疼痛、皮膚凹陷、皮膚硬結、出血、淤斑、感染的部位。如果發(fā)現皮膚硬結,請確認出現硬結的部位及大小,避開(kāi)硬結進(jìn)行注射。
3.定期輪換注射部位。
推薦方法:每天同一時(shí)間注射同一部位(例如:醫生推薦您每天早晨注射的部位是腹部,就應該一直選擇在早晨進(jìn)行腹部注射,不要隨意更換到其他部位)。每周左右輪換注射部位(例如:大腿注射可以1周打左邊,1周打右邊)。每次注射點(diǎn)應與上次注射點(diǎn)至少相距1厘米。避免在1個(gè)月內重復使用同一注射點(diǎn)。
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià): ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5用于痔瘡及其相關(guān)癥狀,如瘙癢、灼痛。
健客價(jià): ¥119適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥37捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營(yíng)養液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥52適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥151.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥25米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥56本品適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥30對于飲食控制與運動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥92用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥96