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II型糖尿病患者存在高的癡呆風(fēng)險

2016-03-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據調查,中國18歲以上成人糖尿病的患病率已達到9.7%。Ⅱ型糖尿病已經(jīng)不是成年人的專(zhuān)利,在超重和肥胖人群比例在不斷攀升的今天,它正向青少年步步逼近。

   現在的學(xué)生學(xué)習壓力大,運動(dòng)量明顯減少、熬夜、貪食洋快餐,或者高糖、高脂肪的膳食,致使體重增加,引發(fā)胰島素代償性分泌增加,出現胰島素抵抗,胰島功能衰竭,血糖升高,人體從整體肥胖到糖尿病發(fā)病大約經(jīng)過(guò)3—5年。

 
  青少年Ⅱ型糖尿病患者70%—99%有家族史,90%的患兒有黑棘皮病,85%有超重和肥胖,僅30%的患有體重減輕,33%有酮尿、多食、多飲、多尿表現。黑棘皮病表現為局部皮膚增厚,有褶痕,色素沉著(zhù),好發(fā)于腋下、肘前、頸部、腹股溝等部位。
  兒童及青少年Ⅱ型糖尿病的治療方案取決于臨床表現,病情較輕的患者可給予飲食和運動(dòng)治療,血糖控制欠佳時(shí)才考慮藥物治療。血糖較高或酮癥酸中毒時(shí)先用胰島素治療,血糖控制后加用降糖藥物,胰島素逐漸減量至停用。

  早期識別糖尿病認知障礙有助于預后治療
 
  在早期阿爾茨海默病患者中,未診斷的糖尿病前期和糖尿病非常常見(jiàn),這個(gè)現象由喬治城大學(xué)神經(jīng)病學(xué)專(zhuān)家RScottTurner博士招募輕至中度阿爾茨海默病患者進(jìn)行持續一年研究時(shí)發(fā)現。Turner對這些結果提出了若干問(wèn)題:“糖耐量異?;蛱悄虿∪绾螌е掳柎暮D??炎癥是否與阿爾茨海默病引起糖耐量異常有關(guān)?或者這兩個(gè)事件是否造成阿爾茨海默病和糖耐量異常的惡性循環(huán)?”他提出的這些問(wèn)題或許可以給糖尿病和阿爾茲海默病之間的聯(lián)系提供線(xiàn)索。
 
  目前已知的是,糖尿病是認知障礙的獨立危險因素,其對中樞神經(jīng)系統的損害越來(lái)越受到重視。糖尿病合并認知障礙的發(fā)病機制除了與高血糖狀態(tài)、低血糖有關(guān)外,還與胰島素作用不足、胰島素抵抗、血管因素及糖尿病病程有關(guān),其臨床特點(diǎn)主要表現為學(xué)習記憶障礙,早期識別糖尿病認知障礙對早期干預和治療具有重要意義。
  II型糖尿病患者存在高的癡呆風(fēng)險
 
  有研究發(fā)現,腦血管患者認知障礙發(fā)生率較高,高血壓、糖尿病都是誘發(fā)腦血管患者發(fā)生認知障礙的重要高危因素。該研究應用簡(jiǎn)單智力狀態(tài)檢查法對我國23?。ㄊ校┛h級以上醫院就診的腦血管患者進(jìn)行測試,結果發(fā)現915例腦血管患者中有認知障礙者281例,發(fā)生率為30.71%;有高血壓、糖尿病病史的腦血管患者認知障礙發(fā)生率明顯升高。
 
  II型糖尿病患者存在高的癡呆風(fēng)險,胰島素途徑介導了很多代謝過(guò)程,包括幫助維持神經(jīng)系統的健康等等。事實(shí)上,II型糖尿病患者很多都存在高血壓、高血脂等心腦血管危險因素,因此,控制血糖以及“三高”指標,不僅是降低了糖尿病心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險,同時(shí)也是預防阿爾茲海默癥的必要措施。
 
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