胰島素不是"萬(wàn)能"療法糖友治療要對癥下藥

2016-09-17 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：糖尿病患者數量正在全球迅速增加，2013年全球糖尿病患者數量達3.82億人，預計到2035年，這一數字將達到5.92億。近些年，注射胰島素逐漸成為越來(lái)越多“糖友”的選擇，然而，用胰島素控制血糖雖有很多優(yōu)勢，但并不是“萬(wàn)能”療法；同時(shí)胰島素也可能產(chǎn)生副作用，患者在使用時(shí)要嚴格遵循醫囑。

　　胰島素不是“萬(wàn)能”療法

　　胰島素參與調節人體的糖代謝，控制血糖平衡，可用于治療糖尿病。那么，任何糖尿病患者都可以使用胰島素治療嗎？其實(shí)，臨床中四類(lèi)患者更適合使用胰島素控制高于正常水平的血糖值，即一型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者、特殊情況的糖尿病患者和口服藥物控制血糖效果不好的二型糖尿病患者，“特殊情況的糖尿病患者”包括發(fā)生嚴重感染的患者、圍手術(shù)期患者、發(fā)生急性并發(fā)癥的患者等。

糖友治療要對癥下藥" width="690" height="400" />

　　有患者認為，注射胰島素是治療糖尿病的“終極”療法，其效果要比口服藥物好，而且有利于保護肝腎。事實(shí)上，這是對胰島素的一種誤解。不同的治療方法有不同的適用人群，胰島素該用的時(shí)候才能用，如果疾病沒(méi)有發(fā)展到需要使用胰島素的地步，最好不要用，注射胰島素并不一定比口服藥物好。

　　一般來(lái)說(shuō)，患者剛得糖尿病的時(shí)候，胰臟內的胰島β細胞分泌功能還可以，只是比正常人稍差；病程延長(cháng)十年至十五年以后，胰島分泌功能進(jìn)一步衰退，病人使用口服藥物效果減弱，如果要同時(shí)控制血糖和并發(fā)癥，才需要胰島素聯(lián)合治療或者替換治療。

　　注射胰島素別執著(zhù)于一點(diǎn)

　　一型糖尿病患者需要終生性使用胰島素來(lái)控制血糖，而對于二型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，合理實(shí)施胰島素治療，可使血糖長(cháng)期嚴格控制達標，減少糖尿病慢性并發(fā)癥。同時(shí)，給予適量的胰島素治療，有利于維持正常的糖代謝和脂代謝，改善胰島素抵抗，對心血管具有保護作用。不過(guò)，跟其他藥物一樣，胰島素療法也存在一定的副作用，有的甚至影響到患者的整體康復。

　　注射胰島素最常見(jiàn)的副作用是低血糖，還可導致過(guò)敏。另外，注射胰島素往往需要使用針頭，如果針頭更換不及時(shí)，很多患者局部注射的位置會(huì )出現創(chuàng )傷、脂肪萎縮、皮下硬結等，把胰島素注射在這些部位，則會(huì )影響藥物的吸收。使用針頭注射胰島素，一定要保證針頭是一次性的。但是一個(gè)針頭兩塊多錢(qián)，一天四次就要花八九塊，出于經(jīng)濟原因，很多病人做不到一次性，這就存在一定的隱患。另外，注射胰島素的患者會(huì )出現體重增加，這也是常見(jiàn)的副作用。蔡曉凌解釋?zhuān)?ldquo;二型糖尿病患者很多本來(lái)就超重，過(guò)于積極使用胰島素可能會(huì )導致體重繼續增加，影響整體控制效果。”

　　患者要想減少皮下硬結，就要嚴格遵照醫囑，注射一次更換一次針頭，同時(shí)更換注射的部位。蔡曉凌介紹：“最適合注射的部位是一個(gè)區域，患者可以在在這個(gè)區域內變換注射的點(diǎn)。最適合注射胰島素的部位主要在腹部，以肚臍為中心捂上拳頭，拳頭外的那部分就可注射。其次大腿外側、上臂外側四分之一的部分。”

　　注射胰島素期間，如何把體重控制在合理范圍內呢？其一，患者要加強鍛煉，積極控制飲食，以配合胰島素的治療。其二，患者可配合改善胰島素藥物敏感性的藥物，如二甲雙胍、胰島素增敏劑等。蔡曉凌大夫解釋?zhuān)@些藥物與胰島素聯(lián)合使用，可以增加胰島素的敏感性，提高利用效果，減少胰島素的注入量，最終也能降低藥物的副作用。

　　本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò )，版權為原作者所有，如有侵犯權益，請聯(lián)絡(luò )我們刪除。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。復方青黛膠囊(天寧寺)：清熱解毒，消斑化瘀，祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤，熱毒熾盛證；進(jìn)行期銀屑病，玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥958

卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。鹵米松乳膏(孚松)：對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。

健客價(jià)：￥348

當單用飲食療法，運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿?。?型）。

健客價(jià)：￥24.5

當單用飲食療法、運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿?。?型）。

健客價(jià)：￥15

當單用飲食療法，運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿?。? 型）。

健客價(jià)：￥20

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥28

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥22

適用于單靠飲食和運動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿?。↖I型）患者的治療?？蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類(lèi)降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。

健客價(jià)：￥20

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥34

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥15

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥6.8

健客價(jià)：￥13

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥39

適用于單靠飲食和運動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿病(II型)患者的治療?？蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類(lèi)降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。

健客價(jià)：￥36

用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥20

1）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥30

1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥10.5

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥21

改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。

健客價(jià)：￥60

改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)

健客價(jià)：￥35

健客價(jià)：￥25

用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類(lèi)、二甲雙胍或胰島素合用。

健客價(jià)：￥11

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥20

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥18