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糖尿病與胰腺癌是“雞與蛋”關(guān)系?

2016-10-21 來(lái)源:39健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:除此之外,某些胰腺癌病例剛發(fā)病時(shí)就是以糖尿病的面孔出現,這是因為胰腺癌直接破壞胰島的β細胞,造成胰島素分泌減少,同時(shí)患者體內也易產(chǎn)生胰島素抗體,最終引起血糖升高。

  由于近年來(lái)糖尿病患者日益增多,人們對出現多食、多飲、多尿及消瘦、乏力等癥狀的中老年人,往往只想到Ⅱ型糖尿病,而忽略了胰腺癌的可能性,以至按糖尿病治療無(wú)效,失去了手術(shù)根治的時(shí)機。

  臨床上,很多胰腺癌的患者都有糖尿病。坊間有一種說(shuō)法,糖尿病病史較長(cháng)者是胰腺癌高發(fā)人群。也有人認為,糖尿病本身不會(huì )導致胰腺癌高發(fā),它是胰腺癌的并發(fā)癥,是由于胰腺的腫瘤,導致了胰腺本身內分泌的紊亂,從而導致了糖尿病。

  突發(fā)糖尿病要查查是否為胰腺癌

  那么,糖尿病和胰腺癌之間到底是怎樣的關(guān)系呢??jì)确置诳茖?zhuān)家解釋?zhuān)鋵?shí),臨床上糖尿病合并胰腺癌并非罕見(jiàn)。國外一項研究結果表明,糖尿病患者的胰腺癌發(fā)病率較正常人高出1.5-7倍。臨床觀(guān)察和動(dòng)物實(shí)驗均證實(shí),部分糖尿病病人由于胰腺功能長(cháng)期紊亂,對腺泡細胞造成一種慢性刺激,最終導致胰腺癌。

  除此之外,某些胰腺癌病例剛發(fā)病時(shí)就是以糖尿病的面孔出現,這是因為胰腺癌直接破壞胰島的β細胞,造成胰島素分泌減少,同時(shí)患者體內也易產(chǎn)生胰島素抗體,最終引起血糖升高。

  因此,對于一些原來(lái)沒(méi)有糖尿病突然一下出現糖尿病的患者,就一定要注意檢查胰腺。臨床上,確實(shí)碰到有病人,原來(lái)一直沒(méi)有糖尿病,突然檢查說(shuō)糖尿病來(lái)了,這個(gè)時(shí)候內科醫生往往考慮不到這個(gè)問(wèn)題,就按糖尿病治療,結果到很長(cháng)一段時(shí)間之后發(fā)現是胰腺癌。因此建議那些突發(fā)糖尿病的病人,一定要注意胰腺腫瘤的檢查,比如超聲檢查、CT檢查和腫瘤標志物的檢查。針對一些糖尿病病史比較長(cháng)的患者,應定期檢查胰腺。有胰腺腫瘤的患者,也要定期查查血糖,爭取早期發(fā)現其它疾病。

  區分糖尿病和胰腺癌還是有方法的

  那么,我們應該怎么區分糖尿病和胰腺癌呢?專(zhuān)家介紹,早期胰腺癌之所以會(huì )出現一些類(lèi)似糖尿病的癥狀,是因為癌細胞破壞了胰腺組織,導致胰島素分泌減少,因此出現高血糖和尿糖,甚至葡萄糖耐量試驗也不正常。所不同的是,胰腺癌伴發(fā)的糖尿病癥狀按正規的降血糖治療,難以控制,反而出現越來(lái)越嚴重的消化道癥狀。

  不過(guò),有一些方法還是可以區別糖尿病和胰腺癌的。內分泌科專(zhuān)家介紹,區分糖尿病和胰腺癌可從如下三個(gè)方面入手:

  一是在中上腹或左肋部出現絞痛或持續性鈍痛,在仰臥及夜間加重,俯臥、坐、立、前傾及走動(dòng)時(shí)減輕;

  二是出現黃疸并日益加深,呈深綠色,排濃茶樣尿及陶土色大便;

  三是在右上腹可觸摸到光滑無(wú)壓痛的囊樣腫塊(腫大的膽囊)。

  以上三種情況,是一般糖尿病患者所沒(méi)有的。凡初發(fā)糖尿病,經(jīng)積極地降血糖治療效果不佳,或在治療中又出現腹痛、食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉或便秘、消瘦無(wú)力等癥狀,尤其出現黃疸時(shí),要有足夠的警覺(jué),立即進(jìn)行超聲內鏡檢查,以確定是否胰腺癌。

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