亞洲網(wǎng)日內瓦消息,在胰島素首次被研制成用作糖尿病治療的79年以后,全世界400多位一流的糖尿病臨床治療專(zhuān)家如今匯聚一堂,討論生物工程的“設計者”胰島素可能對1.5億多位糖尿病患者起到何種影響,他們中的許多人每天依靠胰島素治療。
英國伯明翰大學(xué)醫院的糖尿病和內分泌學(xué)系主任馬爾科姆·納特拉斯博士日前對參加為期兩天的糖尿病對話(huà)(DiabetesDi@lgue)大會(huì )的糖尿病專(zhuān)家們說(shuō):“這些進(jìn)展意味著(zhù)臨床醫生現在掌握了一系列胰島素,因此,治療可以根據糖尿病患者的各自生活方式來(lái)對癥下藥。利用這些工具,我們可以達到幫助病人感覺(jué)更好,避免痛苦的長(cháng)期糖尿病綜合癥這一目標。”
糖尿病對話(huà)大會(huì )是由諾和諾德公司主辦的,它被認為是旨在探索治療糖尿病的第一個(gè)全球互動(dòng)大會(huì )。納特拉斯博士說(shuō):“最近30年,胰島素藥劑師取得了巨大的進(jìn)展,他們從動(dòng)物胰島素發(fā)展到化學(xué)上更清潔的制劑,到人類(lèi)胰島素,直至現在的胰島素類(lèi)似物。胰島素aspart是專(zhuān)門(mén)為改善自然胰島素激素吸收特征而設計的蛋白的首個(gè)實(shí)例。雙向釋放胰島素aspart是這一過(guò)程的第二步,它使膳食與基本的胰島素需求在生理上密切匹配。”
人類(lèi)胰島素(指的是短效,普通的胰島素)通常在注射后30分鐘后到達血液,在注射后2至3小時(shí)在全身達到最高水平,持續大約3至6小時(shí)。注射后須在30分鐘之內吃飯或吃一些含有碳水化合物的食品。但是速效胰島素類(lèi)似物是人類(lèi)胰島素的變種,它的特點(diǎn)是在注射后,能比人類(lèi)胰島素快得多地進(jìn)入血液循環(huán),持續的時(shí)間也短。這些胰島素類(lèi)似物具有的好處包括:
速效胰島素可以飯前或飯后立即進(jìn)行注射,而且能更好地模仿飯后胰島素釋放的正常狀態(tài)。
速效胰島素在注射后5分鐘即開(kāi)始發(fā)揮功效,在1小時(shí)左右達到高峰,可持續3至5個(gè)小時(shí)。
這種發(fā)揮作用較短的持續期結果使胰島素水平與下一餐之前的基本水平接近,反過(guò)來(lái),它能減少血糖過(guò)低,或低血糖事件的發(fā)生。
這種新型“設計者”胰島素的推出,例如雙向釋放胰島素aspart,使保健專(zhuān)家能夠“設計”為患者量身定做的治療計劃,因為每個(gè)糖尿病患者的健康和生方式需要各不相同。
納特拉斯博士強調,在進(jìn)行口服抗糖尿病藥的同時(shí)更多使用胰島素治療的那些二型糖尿病患者仍能制造一些胰島素。這說(shuō)明除了傳統療法外,還有另一種治療方法,在這種療法中,醫生和患者試圖盡可能長(cháng)時(shí)間地避免胰島素療法,因為胰島素被認為是治療的最后一著(zhù)。
納特拉斯博士說(shuō):“雙向釋放胰島素類(lèi)似物的好處是,我們現在能設計適合患者及其生活方式的療法,而不是強迫患者去適應治療。”
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥22滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥39