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讓我又愛(ài)又恨的?胰島素!|糖尿病知識

2016-12-01 來(lái)源:糖尿病家庭調養  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:口服給藥。通過(guò)口腔黏膜吸收極少,吞服后酶的消化作用難以克服,微包囊技術(shù)可減少酶的不利作用,但離實(shí)際應用還有很大距離。

  答

  以下只是其中少部分糖友的提問(wèn):

  糖友sky:為什么胰島素不起作用了?

  糖友N:長(cháng)期使用胰島素會(huì )怎樣?有人說(shuō)是可以幫助恢復自身的胰島功能,有人說(shuō)以后一輩子都得打胰島素,而且打的量還會(huì )越來(lái)越大。這兩種說(shuō)法到底哪個(gè)是對的???

  糖友*瑩瑩:請問(wèn),注射胰島素是用藥物刺激自身的胰島細胞分泌,還是自身的胰島細胞分泌不足去補充一下呢?

  關(guān)于胰島素,大家不會(huì )感到陌生,但是胰島素的工作原理、注射方法等嘗試你們真的了解嗎?今天糖顧問(wèn)就為大家整理了關(guān)于胰島素的一些知識,希望能幫助到糖友們~

  胰島素的類(lèi)型有哪些?

  1、依照來(lái)源分為豬胰島素、牛胰島素和人胰島素。豬胰島素是從豬胰臟中提取出來(lái)的;牛胰島素是從牛胰臟中提取的;人胰島素是通過(guò)基因工程或通過(guò)生物化學(xué)轉化的方式,將豬胰島素轉變成人胰島素。

  2、依照純度可分為標準品和高純品。純度越高的胰島素產(chǎn)生胰島素抗體、造成脂肪萎縮等不良反應就會(huì )越小。

  按作用時(shí)間分為超短效、短效、中效與長(cháng)效胰島素。

  胰島素治療的目的是什么?

  有效的控制血糖,使患者血糖水平達到或接近生理水平,可避免或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量,可緩解癥狀,使糖尿病兒童能正常發(fā)育,糖尿病孕婦度過(guò)妊娠分娩期。

  胰島素有哪些適應癥?

  1、1型糖尿病患者,由于自身B細胞功能受損,胰島素分泌絕對不足,在發(fā)病時(shí)就需要胰島素治療,而且需終身胰島素替代治療以維持生命和生活。約占糖尿病總人數5%。

  2、2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎上,如果血糖仍然未達到控制目標,即可開(kāi)始口服藥物和胰島素的聯(lián)合治療。一般經(jīng)過(guò)較大劑量多種口服藥物聯(lián)合治療后糖化血紅蛋白仍大于7.0%時(shí),就可以考慮啟動(dòng)胰島素治療。

  3、新發(fā)病并與1型糖尿病鑒別困難的消瘦糖尿病患者。

  4、在糖尿病病程中(包括新診斷的2型糖尿病患者),出現無(wú)明顯誘因的體重下降時(shí),應該盡早使用胰島素治療。

  5、對于血糖較高的初發(fā)2型糖尿病患者,由于口服藥物很難使血糖得到滿(mǎn)意的控制,而高血糖毒性的迅速緩解可以部分減輕胰島素抵抗和逆轉B細胞功能,故新診斷的2型糖尿病伴有明顯高血糖時(shí)可以使用胰島素強化治療。

  6、還有一些特殊情況下也須應用胰島素治療:圍術(shù)期;出現嚴重的急性并發(fā)癥或應急狀態(tài)時(shí),需臨時(shí)使用胰島素度過(guò)危險期,如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、乳酸酸中毒、感染等;出現嚴重慢性并發(fā)癥,如糖尿病足、重癥糖尿病腎病等;合并一些嚴重的疾病,如冠心病、腦血管病、血液病、肝病等;妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的婦女,妊娠期、分娩前后、哺乳期,如血糖不能單用飲食控制達到要求目標值時(shí),需要胰島素治療,禁用口服降糖藥。

  7、繼發(fā)性糖尿病和特異性糖尿病患者。

  胰島素注射的途徑有哪些?

  1、靜脈途徑。急性并發(fā)癥需靜脈給藥。早期植入性胰島素泵以前普遍采用靜脈途徑,會(huì )形成導管口的凝結和靜脈炎,現已少用。

  2、口服給藥。通過(guò)口腔黏膜吸收極少,吞服后酶的消化作用難以克服,微包囊技術(shù)可減少酶的不利作用,但離實(shí)際應用還有很大距離。

  3、鼻腔給藥。雖然在理論上行得通,但無(wú)明顯實(shí)用價(jià)值。

  4、肌內注射途徑。

  5、直腸途徑。胰島素吸收后可在門(mén)脈系統形成較高濃度。藥療后30~40分鐘血漿中達高峰,但下降較緩慢,不如腹腔給藥理想,有多中劑型能提供選擇。缺點(diǎn)是腸黏膜出血、潰瘍形成,應用前景并不理想。

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