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胰島素注射時(shí)的捏皮手法

2016-12-17 來(lái)源:遵義糖尿病教育之窗  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胰島素注射部位多選擇皮下脂肪較多、皮膚松軟的部位,如腹部(避開(kāi)臍和膀胱)、手臂前外側、大腿前外側和臀部外上1/4。

  胰島素注射部位多選擇皮下脂肪較多、皮膚松軟的部位,如腹部(避開(kāi)臍和膀胱)、手臂前外側、大腿前外側和臀部外上1/4。目前胰島素注射筆用針頭長(cháng)度有4、5、6、8mm不同規格。注射部位不同、針頭長(cháng)短不同,有時(shí)候就涉及到為避免注射到肌肉不得不“捏皮”了。

  兒童及青少年患者應使用長(cháng)度為4、5或6mm的針頭。身材較瘦或選擇四肢部位進(jìn)行注射的患者,尤其當選用5或6mm的針頭時(shí),需捏起皮膚形成皮褶后再行注射。鑒于長(cháng)針頭增加肌肉注射的風(fēng)險,兒童和青少年患者應盡量避免使用8mm針頭。如果只有8mm針頭(如目前使用注射器的患者),則應捏皮并以45°注射。

  成人患者在四肢或脂肪較少的腹部進(jìn)行注射時(shí),為防止肌肉注射,甚至在使用4mm和5mm針頭時(shí),可捏皮注射。使用6mm針頭時(shí),可以采用捏皮或45°角注射。在成人中,同樣沒(méi)有任何醫學(xué)證據推薦使用長(cháng)度超過(guò)8mm的針頭。使用長(cháng)度≥8mm針頭的患者,為避免肌肉注射,應捏皮注射或以45°角注射。

  注射前,應逐一檢查相應的注射部位,根據患者的體型、注射部位以及針頭的長(cháng)度,以確定是否需要采用捏皮注射及注射角度。當皮膚表面到肌肉間的推測距離短于針頭長(cháng)度時(shí),捏起皮膚可以使該部位的皮下組織深度變深,能夠有效提升注射安全性。捏皮的正確手法是用拇指、食指和中指提起皮膚。如果用整只手來(lái)提捏皮膚,有可能將肌肉及皮下組織一同捏起,導致肌肉注射。

  所有患者在起始胰島素治療時(shí)就應掌握捏皮的正確方法:

  1.捏皮時(shí)力度不得過(guò)大導致皮膚發(fā)白或疼痛;

  2.不能用整只手來(lái)提捏皮膚,以避免將肌肉及皮下組織一同提起;

  3.捏皮注射的最佳步驟為:

 ?、?捏起皮膚形成皮褶;

 ?、?和皮褶表面呈90°進(jìn)針后,緩慢推注胰島素,如下圖;

 ?、?當活塞完全推壓到底后,針頭在皮膚內停留至少10秒鐘(采用胰島素筆注射);

 ?、劝纬鲠橆^;

 ?、?松開(kāi)皮褶。

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