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那些情況開(kāi)始啟用胰島素治療?

2016-12-17 來(lái)源:遵義糖尿病教育之窗  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:1型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏,在發(fā)病時(shí)就需要胰島素治療,而且需終生胰島素替代治療。

  ■1型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏,在發(fā)病時(shí)就需要胰島素治療,而且需終生胰島素替代治療。

  ■2型糖尿病患者為胰島素相對缺乏或胰島素抵抗,發(fā)病時(shí)可予以改善生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療,在上述治療的基礎上,血糖仍然未達到控制目標,即可開(kāi)始口服藥和(或)胰島素的聯(lián)合治療。一般經(jīng)過(guò)較大劑量多種口服藥聯(lián)合治療后糖化血紅蛋白仍大于7.0%時(shí),就可以考慮啟動(dòng)胰島素治療。

  ■2型糖尿病患者如果初診時(shí)糖化血紅蛋白≥9.0%且有典型的臨床癥狀,可以考慮啟動(dòng)胰島素治療。

  ■對新發(fā)病且與1型糖尿病鑒別困難的消瘦的糖尿病患者,應該把胰島素作為一線(xiàn)治療藥物。

  ■在糖尿病病程中(包括新診斷的2型糖尿病患者),出現無(wú)明顯誘因的體重顯著(zhù)下降時(shí),應該盡早使用胰島素治療。

  ■各種嚴重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥。

  ■圍手術(shù)期、妊娠期的糖尿病患者。

  ■2型糖尿病β細胞功能明顯減退者。

  ■某些特殊類(lèi)型糖尿病。

  ■其它不宜口服降糖藥的情況:如肝腎功能不全、口服藥物過(guò)敏等。

  ■根據患者的具體情況,可選用基礎胰島素或預混胰島素起始胰島素治療。

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