早發(fā)2型糖尿病心血管風(fēng)險更高，如何預防？
一項由北京大學(xué)人民醫院的紀立農教授等進(jìn)行的中國2型糖尿病人群的大規模研究顯示，早發(fā)2型糖尿病患者心血管結局更差。早發(fā)2型糖尿病患者非致命性心血管疾病的患病率為11%，明顯高于晚發(fā)2型糖尿病患者的4.9%。那么，什么是早發(fā)2型糖尿病，如何來(lái)預防早發(fā)2型糖尿病呢？
如何確定是否為早發(fā)2型糖尿??？
在我國，糖尿病年輕化的趨勢越來(lái)越明顯，臨床資料顯示：13.5%的患者為早發(fā)糖尿病，13年來(lái)增長(cháng)了4倍，早發(fā)糖尿病的平均年齡為34.5歲。糖尿病發(fā)病年齡前移預示著(zhù)并發(fā)癥會(huì )提前到來(lái)，因為早發(fā)者比晚發(fā)者暴露于高血糖的時(shí)間更長(cháng)。如何來(lái)界定2型糖尿病早發(fā)還是晚發(fā)呢？臨床上，把糖尿病患者發(fā)現年齡≤40歲的，稱(chēng)為早發(fā)2型糖尿??；發(fā)病年齡≤19歲的稱(chēng)為青少年起病的2型糖尿病。
早發(fā)2型糖尿病的危害
2012年全球糖尿病患病人數為3.66億，這部分人群中早發(fā)人群的基數非常大。而早發(fā)2型糖尿病存在更嚴重的代謝紊亂，普遍有餐后2小時(shí)血糖高、糖化血紅蛋白高、甘油三酯高，高密度脂蛋白低等特點(diǎn)，血糖控制不達標勢必會(huì )造成微血管病變更早出現。正如文章開(kāi)篇提高的，早發(fā)2型糖尿病患者非致命性心血管疾病的患病率為11%，明顯高于晚發(fā)2型糖尿病患者的4.9%。
哪些因素導致2型糖尿病早發(fā)？
2型糖尿病的主要始動(dòng)因素是胰島素抵抗和胰島B細胞功能下降，不同人群側重點(diǎn)不同。
家族遺傳早發(fā)2型糖尿病有明顯的家族傾向。研究發(fā)現，早發(fā)2型糖尿病患者中，父親或母親為糖尿病的幾率是65%。更有研究發(fā)現，早發(fā)2型糖尿病母性遺傳傾向更為顯著(zhù)。
肥胖內臟脂肪增多可導致胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，所以肥胖（特別是向中性肥胖）的人應警惕2型糖尿病早發(fā)。
血脂異常及脂肪肝高甘油三酯是胰島素抵抗的早期表現，非酒精性脂肪肝是胰島素抵抗在肝臟的表現。
哪些人要積極預防糖尿病早發(fā)？
有糖尿病家族史的人；
不健康生活方式的人；
體重指數超過(guò)25的人群，特別是肥胖者；
高血壓、血脂異常及早發(fā)冠心病者；
以往有巨大兒生育史及多次流產(chǎn)者；
飲酒過(guò)多者。
如何預防2型糖尿病早發(fā)？
糾正血脂異常和肥胖研究發(fā)現，早發(fā)2型糖尿病人群與高甘油三酯呈正相關(guān)，高甘油三酯血癥也已經(jīng)被證明是胰島素抵抗的早期表現。如果你是糖尿病的高危人群，一定要注意糾正血脂異常和肥胖。要盡量減少高熱量、高脂肪、高膽固醇含量的食物攝入，三餐飲食合理，保持代謝與攝入量的平衡。
積極進(jìn)行體育鍛煉盡管每個(gè)人都承受著(zhù)各種壓力，工作的、生活的、社會(huì )的、家庭的等等，但這些都不能成為減少鍛煉的借口。積極的體育鍛煉不但能夠減輕體重，降低血脂異常，以及增加胰島素的敏感性。
定期監測血糖定期進(jìn)行監測血糖，不僅是空腹血糖，更要重視餐后2小時(shí)血糖的監測，以利于篩查出高風(fēng)險者，如果篩查出為糖尿病前期就可開(kāi)始從生活方式著(zhù)手，延緩糖尿病發(fā)生的進(jìn)程。
此外，還要積極發(fā)現和治療高血壓、冠心病、血脂異常。戒煙限酒培養健康的生活方式，避免或減少應用對糖代謝有影響的藥物。
用于高血脂癥，心血管病變治療。
健客價(jià)： ￥8.8調節中老年人血脂血糖，降三高，增強中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198高血壓。用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風(fēng)臉。本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿病病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時(shí)使用。 不推薦替米沙坦與ACE抑制
健客價(jià)： ￥31【功效】1.補鈣 2.有效保障人體的正常生理需求 3. 預防心血管疾病的發(fā)生 4.替代動(dòng)物蛋白，減輕糖尿病患者腎臟負擔 5.哺乳補充蛋白質(zhì)
健客價(jià)： ￥218阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、
健客價(jià)： ￥16.51.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE） 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài)）病史。替米沙坦還
健客價(jià)： ￥30?調節全身代謝，恢復細胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià)： ￥26阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下： 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預防心肌梗死復發(fā) 中風(fēng)的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià)： ￥3清利頭目，醒神健腦，化濁降脂。用于頭暈目眩，胸悶氣短，倦怠乏力，精神不振，記憶力減退等癥，用于高血脂癥、高血壓病、冠心病、腦動(dòng)脈硬化及其他伴有高凝狀態(tài)的疾病。對心血管病伴高纖維蛋白原癥及動(dòng)脈粥樣硬化，腫瘤放療，化療所致的白細胞減少癥有防治作用。
健客價(jià)： ￥28養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368清熱生津，益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623滋陰補腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養陰，滋脾補腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9生津止渴，甘平養胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò )所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò )所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219
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