糖尿病患者開(kāi)始使用胰島素治療后,有些人會(huì )反映控糖效果不佳,這時(shí)候一般會(huì )首先考慮藥物的劑型和劑量,卻忽略胰島素的注射環(huán)節。其實(shí),使用胰島素治療糖尿病,往往是“細節決定成敗”。那么注射胰島素要注意哪些問(wèn)題呢?
不要總是在同一部位注射胰島素
胰島素是一種生長(cháng)因子,反復在同一部位注射胰島素會(huì )導致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結和脂肪肉瘤,影響胰島素的吸收。胰島素一般選擇在腹部、大腿前側或外側、上臂外側、臀部外上1/4處注射,每個(gè)部位各有其特點(diǎn)。
腹部應是優(yōu)先選擇的部位,因為腹部的皮下脂肪較厚,可減少注射至肌肉層的危險,捏起腹部皮膚最容易,同時(shí)又是吸收胰島素最快的部位。應在肚臍兩側旁開(kāi)3~4指的距離外注射。這個(gè)部位最適合注射短效胰島素或與中效混合搭配的胰島素。另外,大腿外側、上臂外側四分之一部分和臀部也是適合注射胰島素的部位。
注射部位不同血糖也有小差異
更換胰島素注射部位,可能引起血糖波動(dòng)。絕大多數胰島素(長(cháng)效胰島素類(lèi)似物除外)的吸收速度會(huì )因注射部位的不同而有差異,總的來(lái)說(shuō),腹部對胰島素的吸收最快,其次是上臂,然后是大腿和臀部。由于身體不同部位對胰島素的吸收速度不同,當改變注射部位時(shí)就有可能引起血糖波動(dòng)。
糖尿病患者可以這樣應對:如果偶爾吃飯時(shí)間提前,則選腹部注射;如果推遲,則選臀部注射。為確保胰島素吸收速度、吸收率的一致性,降低血糖的波動(dòng),切勿將每天注射的區域和時(shí)間混淆。所以,在平時(shí)的注射中要注意結合自身生活習慣,輪換注射部位。
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