背景知識
胰島素從1925年開(kāi)始問(wèn)世,最早是從牛和豬的胰臟提取,到80年代初,技術(shù)的發(fā)展使人工合成人類(lèi)胰島素成為可能。從此人工合成的人類(lèi)胰島素在美國替代了牛和豬的胰島素?,F在,胰島素類(lèi)似物正在替代人類(lèi)胰島素。
胰島素特性
胰島素按以下不同的特性分類(lèi):
開(kāi)始作用時(shí)間(多快開(kāi)始起作用)
峰值時(shí)間(多長(cháng)時(shí)間起到最大作用)
持續時(shí)間(作用時(shí)間多長(cháng))
濃度(在美國市售的胰島素是每毫升100單位,或100U。在其他國家,濃度則有不同。注意:要從其他國家買(mǎi)胰島素,一定要U100的)
胰島素種類(lèi)
胰島素分三大類(lèi):速效、中效和長(cháng)效胰島素。
速效胰島素:
1.被皮下脂肪組織快速吸收入血
2.用來(lái)控制進(jìn)食或加餐時(shí)的血糖,或用來(lái)糾正高血糖
包括:
速效胰島素類(lèi)似物(門(mén)冬胰島素,賴(lài)脯胰島素,賴(lài)谷胰島素)起效時(shí)間5–15分鐘,1–2小時(shí)到達高峰,作用持續4–6小時(shí)。不論劑量大小,其起效時(shí)間和到達峰值時(shí)間保持不變,但作用持續時(shí)間與劑量有關(guān)。注射幾個(gè)單位則持續4小時(shí)或更短,25–30單位則會(huì )持續5–6小時(shí)。一般來(lái)說(shuō),速效胰島素作用持續4小時(shí)左右。
常規人類(lèi)胰島素起效時(shí)間30–60分鐘,2–4小時(shí)到達高峰,持續6–8小時(shí)。劑量越大,起效時(shí)間越快,但到達峰值時(shí)間和作用持續時(shí)間都相對延長(cháng)。
中效胰島素:
1.吸收相對緩慢,持續時(shí)間較長(cháng)。
2.用來(lái)控制隔夜,空腹和餐間血糖。
包括:
中性魚(yú)精蛋白鋅人類(lèi)胰島素(NPH)?起效時(shí)間1–2小時(shí),4–6小時(shí)到達高峰,持續12小時(shí)以上。很小的劑量會(huì )較早達到峰值,并且持續時(shí)間較短,而大劑量會(huì )較晚達到峰值,并且持續時(shí)間延長(cháng)。
預混胰島素:這是中性魚(yú)精蛋白鋅人類(lèi)胰島素(NPH)?與某種常規人胰島素或速效胰島素類(lèi)似物預先混合。胰島素作用曲線(xiàn)是短效和中效胰島素作用的結合。
長(cháng)效胰島素:
1.吸收緩慢,峰值極小,有平臺曲線(xiàn)效應,可持續將近一整天。
2.用來(lái)控制隔夜、空腹和餐間血糖。
包括:
長(cháng)效胰島素類(lèi)似物(甘精胰島素,地特胰島素)起效時(shí)間1.5–2小時(shí),然后出現一個(gè)平臺曲線(xiàn)效應,持續幾個(gè)小時(shí),之后相對平穩:地特胰島素持續12–24小時(shí),而甘精胰島素會(huì )延續整個(gè)24小時(shí)。
用于預防和治療各種類(lèi)型癲癇。
健客價(jià): ¥29抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥21用于各種類(lèi)型高血壓。
健客價(jià): ¥18各種類(lèi)型的高血壓及心絞痛。
健客價(jià): ¥13各種類(lèi)型的高血壓及心絞痛。
健客價(jià): ¥18適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥126各種類(lèi)型的高血壓及心絞痛。
健客價(jià): ¥251.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥22抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥10.5治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥98用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥2351.治療因創(chuàng )傷、外科:F術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:骨折、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎等各種原兇所致軟組織損傷腫脹。2.治療各期內痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類(lèi)型痔引起的出血、疼痛、腫脹等。
健客價(jià): ¥30各種類(lèi)型的高血壓及心絞痛。
健客價(jià): ¥24各種類(lèi)型的高血壓及心絞痛
健客價(jià): ¥18各種類(lèi)型的高血壓心絞痛。
健客價(jià): ¥10各種類(lèi)型的高血壓及心絞痛。
健客價(jià): ¥30主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥76適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥168適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥52本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥107適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥84各種類(lèi)型高血壓及心絞痛。
健客價(jià): ¥231.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥34