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糖尿病患者備孕,至少提前三個(gè)月

2017-01-05 來(lái)源:糖尿病新世界  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:這直接決定了她們能否懷孕。除了血糖,還要排除有無(wú)嚴重并發(fā)癥,如眼部病變、心肺功能異常、肝腎功能不全等,否則,在這種情況下懷孕非但會(huì )威脅孕婦生命,腹中的胎兒也多半會(huì )出問(wèn)題。

  糖尿病患者備孕,至少提前三個(gè)月

  糖尿病患者可以結婚生育。但糖尿病婦女合并妊娠時(shí),孕婦和胎兒所面臨的各種風(fēng)險增大。所以,孕前應做好充分準備,并至少提前三個(gè)月開(kāi)始。包括孕前三個(gè)月保持血糖正常、調整用藥等。

  全面體檢,篩查并發(fā)癥

  孕前健康對糖尿病患者來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,這直接決定了她們能否懷孕。除了血糖,還要排除有無(wú)嚴重并發(fā)癥,如眼部病變、心肺功能異常、肝腎功能不全等,否則,在這種情況下懷孕非但會(huì )威脅孕婦生命,腹中的胎兒也多半會(huì )出問(wèn)題。

  重點(diǎn)檢查血糖(24小時(shí))、糖化血紅蛋白、血脂、尿蛋白、尿常規(酮體、糖、感染)、血壓、眼底、神經(jīng)系統及心電圖等。

  孕前三個(gè)月保持血糖平穩

  血糖監測結果至少在3個(gè)月之內都顯示波動(dòng)不大,空腹血糖不超過(guò)6毫摩爾/升,飯后血糖不超過(guò)8毫摩爾/升;糖化血紅蛋白控制在6.5%~7%之間。

  孕前口服藥改胰島素

  在醫生指導下,提前1~3個(gè)月把口服降糖藥換成胰島素。因為口服降糖藥,如磺脲類(lèi)降糖藥有可導致胎兒畸形的危險,而胰島素不通過(guò)胎盤(pán),不用擔心藥物對胎兒產(chǎn)生不良影響。備孕期間最好只用胰島素治療,可以進(jìn)行強化治療(每日4次以上注射胰島素)。

  孕前須停服的藥

  停用降血脂的他汀類(lèi)藥物,停用利尿劑、β-阻滯劑類(lèi)降血壓藥物等。這些藥物可能導致胎兒流產(chǎn)、畸形。如果男方患有糖尿病,問(wèn)題就簡(jiǎn)單許多,他們只需將血糖控制達標即可,尚未有研究表明男方口服降糖藥會(huì )對胎兒有影響。

  關(guān)注心理健康

  今年CDS會(huì )議公布,我國有近一半的糖尿病人群出現糖尿病特異性情感抑郁。如果糖尿病患者計劃懷孕,一定要重視心理健康,若有抑郁的情況,須積極治療。

  積極改善失眠、便秘等不利因素

  糖尿病人群有睡眠障礙及存在便秘的可能性比一般人群要大,孕前最好能使這些因素得到改善,必要時(shí)可就醫治療。

  掌握相關(guān)知識

  糖尿病女性孕前還應掌握血糖監測、妊娠期的飲食調整和運動(dòng)、胰島素注射、低血糖的識別和處理等糖尿病有關(guān)知識技能和妊娠相關(guān)知識。

  一般人群備孕需做的準備

  如服用葉酸、合理飲食、規律作息、戒煙戒酒等等。

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