【用藥】胰島素注射的十大常見(jiàn)問(wèn)題及應對策略
都說(shuō)胰島素是最好的降糖藥，但糖友在注射過(guò)程中遇到的一些問(wèn)題，卻可能使許多將要接受胰島素治療的糖友望而卻步。其實(shí)這些問(wèn)題都有相應的應對策略，胰島素治療的糖友快來(lái)看看吧！
疼痛
胰島素針?lè )浅＠w細，正常情況下，疼痛感比其他藥物注射或疫苗接種要輕微得多。但是有時(shí)確實(shí)可能出現痛感劇烈的情況，這可能是進(jìn)針時(shí)碰到皮下神經(jīng)所致，或者是皮膚消毒的酒精未干燥，或者注射入皮膚硬結內。
應對：只要方法正確，注射胰島素的疼痛感非常輕微。如果疼痛還能忍受，您可以迅速注射完畢拔針；如果疼痛無(wú)法忍受，那您應該更換部位再行注射。
一般而言，胰島素腹部皮下注射痛感最小，且吸收穩定和注射方便。有計劃地在腹部、大腿外側、臀部等部位注射可以避免皮膚硬結的發(fā)生。注射時(shí)要等皮膚消毒的酒精干燥后進(jìn)行。
低血糖
如胰島素注射劑量過(guò)大、注射后沒(méi)及時(shí)進(jìn)餐或吃得太少、運動(dòng)量增加但沒(méi)及時(shí)加餐等等，可能會(huì )引起低血糖。
應對：患者一定要遵守醫囑，不可自行用藥。
患者及家屬一定要學(xué)會(huì )識別和處理低血糖的方法，平時(shí)身邊要常備一些含糖小食品或飲料，以備不時(shí)之需。
體重增加
不少患者使用胰島素一段時(shí)間后，發(fā)現隨著(zhù)血糖得到控制，體重也增加了。但是，體重增加并不全是胰島素本身的過(guò)錯。
應對：合理控制膳食、加強體育鍛煉，使熱量攝入和消耗達到平衡；可以通過(guò)聯(lián)合用藥(二甲雙胍、阿卡波糖等)。
脂肪墊
脂肪墊的形成,是由于長(cháng)期在相同部位注射，胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。脂肪墊的存在，會(huì )影響局部胰島素的吸收。
應對：有規律地更換注射部位。
水腫
多發(fā)生在胰島素治療的初期。水腫多見(jiàn)于顏面部，也有少數患者可能出現在四肢等部位。這種水腫大多并不嚴重，并且隨著(zhù)時(shí)間的推移，一般會(huì )在數日內(最長(cháng)不超過(guò)一個(gè)月)逐漸自行消退。
應對：低鹽飲食，水腫嚴重者可酌情口服利尿劑(如氨體舒通)。
局部瘀斑
有些患者朋友在注射胰島素后發(fā)現，注射部位局部皮膚會(huì )出現瘀斑。其實(shí)這種情況不只出現在注射胰島素后，其他藥物注射也可能出現這一現象。一般這種瘀斑很快就能被吸收，不需要特殊處理。
應對：可以在注射后立即按壓注射部位幾秒鐘。
胰島素過(guò)敏
胰島素引起的過(guò)敏反應并不多見(jiàn)，多發(fā)生于使用動(dòng)物胰島素的患者身上，可能與胰島素本身或制劑中的雜質(zhì)蛋白有關(guān)。過(guò)敏主要表現為注射部位皮膚瘙癢、紅斑、皮疹及皮下硬結等等。
應對：改用高純度的人胰島素；經(jīng)常變換注射部位；酌情應用抗過(guò)敏藥。
皮膚感染
糖尿病患者皮膚組織含糖量高，如果不注意皮膚衛生、更換針頭不及時(shí)、注射時(shí)不注意無(wú)菌操作，很容易使得細菌更易侵入機體。
應對：注意皮膚衛生和注射過(guò)程的無(wú)菌操作；不要反復應用注射針頭。
胰島素外溢
當用胰島素筆注射完畢拔針時(shí)，針眼可能會(huì )有少量胰島素流出，導致胰島素注射劑量不準。
應對：注射時(shí)捏起皮膚，以45度角進(jìn)針；若用量較大，可分次注射，量小可一次注入；推注射器時(shí)速度略微放慢；注射完畢等待10秒鐘以上再拔針。
活塞推進(jìn)不暢
注射時(shí)，遇到活塞推進(jìn)不暢的情況，可能是遇到了皮膚硬結。
應對：可將針頭輕輕向后拉，如果還是推進(jìn)不暢，就拔出針頭，換一個(gè)部位注射。
適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥15適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥15適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥14抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥211．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6.8用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥8用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥39用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5適用于單靠飲食和運動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿?。↖I型）患者的治療?？蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類(lèi)降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià)： ￥201）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥10.51）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥21用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥20用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥18滋陰補腎，健脾生津。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病。
健客價(jià)： ￥18用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類(lèi)、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥11用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià)： ￥8
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