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胰島素有沒(méi)有副作用?

2017-01-18 來(lái)源:糖醫生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胰島素的劑量調節涉及多種因素,患者應該密切監測血糖,并與醫生保持密切聯(lián)系,及時(shí)溝通,在醫生的指導下調整胰島素劑量。

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  糖尿病人血壓不穩定怎么辦?

  答:血壓是否在正常的范圍內,血壓本身就是波動(dòng)的,尤其是高血壓的人,一定要密切關(guān)注血壓,只要在正常范圍內就沒(méi)事。正常范圍的人會(huì )在5~10mmHg范圍內波動(dòng)人體正常的效應值應該是:舒張壓(高)110—140汞柱之間;收縮壓(低)70—90汞柱之間。

  血壓控制建議你低鹽飲食,低脂肪飲食。一定要要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng)。在當地醫生指導下選擇降壓藥。多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療。

  胰島素有依賴(lài)性嗎?

  答:胰島素是人自身分泌的一種生理性激素,沒(méi)有胰島素身體就不能完成新陳代謝,人就不能生存。對于已經(jīng)開(kāi)始使用胰島素進(jìn)行降糖治療的患者,是否繼續使用,取決于病情。有些患者需要長(cháng)期注射胰島素進(jìn)行治療,是因為其自身分泌的胰島素遠遠不夠身體利用,外源性注射胰島素是維持身體血糖正常的需要,并不是胰島素上癮。

  胰島素治療是控制高血糖的重要手段,1型糖尿病患者需依賴(lài)胰島素維持生命,2型糖尿病患者,由于口服降糖藥的失效或者存在口服藥使用的禁忌癥時(shí),需要使用胰島素控制高血糖,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。一般經(jīng)過(guò)較大劑量、多種口服降糖藥聯(lián)合治療,尤其是病程較長(cháng)時(shí),血糖控制仍未達標,此時(shí)就應果斷改用胰島素或口服降糖藥聯(lián)合胰島素治療。

  胰島素不是一旦使用,就要終身注射治療。胰島素治療只是一種方法,一旦血糖降低到合理的范圍內,就可用口服降血糖藥治療。而適時(shí)的外源性胰島素補充,有時(shí)還可以使胰島得到休息,休整以后,也可讓患者自身的胰島繼續發(fā)揮作用,“抵抗”糖尿病?!吨袊?型糖尿病防治指南》明確指出,2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎上,血糖仍然未達到控制目標,糖化血紅蛋白大于7%時(shí),就應該啟動(dòng)胰島素治療。

  胰島素有沒(méi)有副作用?

  答:使用胰島素患者要注意避免產(chǎn)生低血糖,血糖波動(dòng)大等,每2—3個(gè)月檢查一次糖化血糖蛋白,應<6,5%,表示血糖控制正常。

  另外,部分患者可能會(huì )因為使用胰島素而變胖,注意合理飲食與運動(dòng)。

  如何自行調整胰島素劑量?

  答:胰島素的劑量調節是非常復雜和專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題,涉及到選擇的胰島素種類(lèi)、劑型,胰島素的治療方法,血糖控制目標等一系列問(wèn)題,而糖尿病患者對這些知識的了解大都比較片面,沒(méi)有系統地掌握,一知半解的糖尿病知識非常容易讓隨意調整胰島素劑量的糖尿病患者陷入危險的境地。

  若要自行調整胰島素劑量,應有多次血糖監測數值做后盾。在日常生活中,患者可根據多次血糖測定結果來(lái)調整胰島素劑量

  1.自行調整胰島素劑量應注意:不要只看餐后血糖一味增加胰島素劑量,首先應避免午餐前、睡前或夜間發(fā)生低血糖,所以想自己調整胰島素,午餐前、睡前血糖必須監測,應以這兩點(diǎn)不出現低血糖為標準,而不是餐后2小時(shí)的血糖;其次,不知道你使用的胰島素種類(lèi),預混胰島素或是三針短效加一針長(cháng)效,調整方法不同,建議盡量不要自行調整。

  2.如果需要幫助調整,請詳細說(shuō)明胰島素種類(lèi)、劑量、飲食控制情況。還需要監測1-2天血糖(三餐前后、睡前血糖)。

  餐前血糖高,增加下一日前一餐餐前短效胰島素量;

  餐后血糖高,增加下一日本餐餐前短效胰島素量;

  睡前血糖高,增加下一日晚餐前短效胰島素量。餐前血糖低,減少下一日前一餐餐前短效胰島素量;

  餐后血糖低,減少下一日本餐餐前短效胰島素量;

  睡前血糖低,減少下一日晚餐前短效胰島素量。

  空腹血糖高,增加前一日晚餐前或睡前中效胰島素的量;

  若空腹血糖偏低,則相應減少胰島素量。

  每次調整劑量不宜過(guò)大,3-4天調整一次。

  胰島素的劑量調節涉及多種因素,患者應該密切監測血糖,并與醫生保持密切聯(lián)系,及時(shí)溝通,在醫生的指導下調整胰島素劑量。

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