經(jīng)常跟醫生或者營(yíng)養師聊天，你會(huì )聽(tīng)到很多詞語(yǔ)，比如“第1相胰島素分泌缺陷”、“早期胰島素分泌障礙”、“胰島功能缺陷”等等，當然很多人是聽(tīng)不懂的，因為大多數人連胰島素是怎么刺激然后分泌出來(lái)的都不清楚，一般都只知道吃了飯下去肯定有胰島素分泌。
很多糖尿病患者胰島功能下降，胰島素分泌出現各種問(wèn)題，要么分泌的少了，要么分泌的不及時(shí)。
而想要糾正這些問(wèn)題，就必須詳細的了解能夠刺激胰島素分泌的因素，然后從這些因素入手，來(lái)改善胰島的分泌功能。
所以了解胰島素的分泌過(guò)程非常重要。
那胰島素是怎么分泌出來(lái)的呢？
我們先易后難
先看看空腹的時(shí)候胰島素的分泌過(guò)程
胰島素是一種激素，那些通過(guò)血液循環(huán)或組織液起傳遞信息作用的化學(xué)物質(zhì)，都稱(chēng)為激素。激素的分泌均極其微量，大都為毫微克（十億分之一克）級別，但它們的調節作用卻極為顯著(zhù)。
激素能起到各種調解作用，是由于靶細胞表面有接受這種激素的受體，對胰島素來(lái)說(shuō)，這就是細胞表面的胰島素受體。它就是胰島素作用的靶點(diǎn)，而且這種他們倆結合特異性非常高，基本不會(huì )錯：
由于胰島素分泌量極其少，細胞想要接收到這些激素信號還挺難的。
打個(gè)比方，這就像去火車(chē)站接人，如果車(chē)站人太多擠到爆，為了能確保接到目標，必須加派人手；當火車(chē)站的人比較少的時(shí)候，為了節約開(kāi)支，也可適當減少接站人員。
細胞也是一樣的，細胞表面的胰島素受體數量會(huì )隨著(zhù)血液中胰島素濃度的變化而變化，保證既能夠接受到胰島素，又不浪費蛋白質(zhì)來(lái)合成多余受體。
所以我們空腹的時(shí)候，胰島素是呈脈沖的方式分泌的，脈沖周期大約為13分鐘一次。
為什么樣這樣呢？
這種模式既防止分泌過(guò)多出現高胰島素血癥，導致靶組織中胰島素受體數量下調，以維持胰島素的敏感性；又防止胰島素分泌過(guò)少，細胞對胰島素過(guò)于敏感而出現其他問(wèn)題，而且沒(méi)事兒就分泌一下，也可以和細胞們溝通一下感情，不然感情都生分了。
而且我們之前說(shuō)過(guò)，胰島素還有一個(gè)相愛(ài)相殺的兄弟--胰高血糖素。當胰島素分泌過(guò)多，血糖濃度低于正常水平時(shí)，胰島素的分泌減少或停止，同時(shí)胰高血糖素分泌增加，使血糖水平上升。當然還有其他的激素參與調解空腹胰島素的分泌量。
這就是空腹胰島素的分泌模式
那吃飯的時(shí)候呢？
當我們進(jìn)餐開(kāi)始，其實(shí)胰島細胞就已經(jīng)開(kāi)始準備工作了。我們知道，內臟器官雖然不受我們自主調控，但是還是受到其他神經(jīng)和激素調劑的。
當食物通過(guò)口腔咀嚼和食管吞咽進(jìn)入胃腸中，小腸開(kāi)始蠕動(dòng)消化食物。這時(shí)候，小腸會(huì )分泌胰升糖素肽和抑胃肽。這兩種激素都有促進(jìn)胰島素分泌的功能，也就是說(shuō)在我們攝入的碳水化合物還沒(méi)有開(kāi)始大規模消化的時(shí)候，已經(jīng)有催促胰島素分泌的通訊兵出發(fā)了。
這時(shí)候胰島β細胞中大概是這個(gè)樣子：
胰島β細胞開(kāi)始不緊不慢的生產(chǎn)胰島素。
小腸蠕動(dòng)的過(guò)程中，腸迷走神經(jīng)興奮，可直接刺激胰島素的分泌。
如果說(shuō)激素調節相當于不同部門(mén)之間發(fā)函溝通，速度較慢的話(huà)，那神經(jīng)調節就相當于總部直接給生產(chǎn)部打電話(huà)。部門(mén)之間相互扯皮還可以理解，老總的話(huà)你敢不聽(tīng)嗎？
這下胰島細胞不敢怠慢，開(kāi)始全力生產(chǎn)胰島素了。
隨著(zhù)碳水化合物在小腸中被降解為葡萄糖小分子，然后被小腸上皮細胞吸收入血液，血糖濃度大幅度上升。這些高濃度的隨血液循環(huán)的葡萄糖在路過(guò)胰腺的時(shí)候，被胰島β細胞準確的感知，最主要、最激烈的胰島素刺激來(lái)了！
“我擦，這么多葡萄糖?。。?！”
“兄弟們，開(kāi)足馬力，加班加點(diǎn)??！”
當普通的口號不再起作用的時(shí)候，只能祭出大殺器了：
“人有多大膽，地有多高產(chǎn)！”
“三年超英，五年趕美！”
“一天等于20年，跑步進(jìn)入共產(chǎn)主義！”
“爭取畝產(chǎn)三萬(wàn)六千斤！”
胰島開(kāi)始瘋狂運轉起來(lái)，這就是刺激胰島素分泌最主要的方式：
葡萄糖刺激的胰島素分泌
具體過(guò)程是怎樣的呢？
當血糖水平太高時(shí)，葡萄糖分子能夠通過(guò)一個(gè)名為GLUT的葡萄糖轉運蛋白跨過(guò)細胞膜進(jìn)入β細胞內，并被迅速用于產(chǎn)生能量，這個(gè)代謝過(guò)程進(jìn)而引發(fā)一系列的化學(xué)反應，最終激活胰島素基因的表達增加，導致胰島素大量釋放。這套高血糖-胰島素分泌的系統可以非常靈敏的監測到血糖水平的異常升高，然后釋放相應數量的胰島素。
大致過(guò)程如圖所示：
隨著(zhù)胰島β細胞超負荷地運轉，大量的胰島素被生產(chǎn)出來(lái)，釋放入血液。這些胰島素分別于機體其他細胞表面的胰島素受體結合，開(kāi)始發(fā)揮作用。
隨后這些高濃度的血糖被細胞吸收，血糖下降，并且恢復平穩。一天下來(lái)，整個(gè)情況大概是這樣子：
當然能夠刺激胰島素分泌的不僅僅是葡萄糖，許多氨基酸都有刺激胰島素分泌的作用，其中以精氨酸和賴(lài)氨酸的作用最強。
這就是整個(gè)胰島素刺激和分泌的過(guò)程
整個(gè)過(guò)程中間任何一個(gè)環(huán)節出問(wèn)題，都會(huì )導致身體胰島素分泌缺陷，那有哪些因素會(huì )導致胰島素分泌不正常呢？
該產(chǎn)品用于定性檢測全血、血清、血漿中的HIV1/2抗體。
健客價(jià)： ￥39該產(chǎn)品用于定性檢測口腔分泌物中HIV1/2型抗體。
健客價(jià)： ￥39用于檢測口腔粘膜滲出液樣本中的HIV-1型和HIV-2型抗體
健客價(jià)： ￥56用于檢測口腔粘膜滲出液樣本中的HIV-1型和HIV-2型抗體
健客價(jià)： ￥49抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥211．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6.8用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥8用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥39用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5適用于單靠飲食和運動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿?。↖I型）患者的治療?？蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類(lèi)降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià)： ￥201）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥10.51）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥21用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥20用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥18滋陰補腎，健脾生津。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病。
健客價(jià)： ￥18用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類(lèi)、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥11
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
