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天,我注射的胰島素竟是轉基因?

2017-01-19 來(lái)源:醫隨訪(fǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:比如長(cháng)效胰島素:就是通過(guò)對人胰島素的加工和修飾,使其穩定、緩慢發(fā)揮作用,從而實(shí)現“打一針,管一天”的治療效果。

  聽(tīng)說(shuō)糖尿病這名字的來(lái)由,最開(kāi)始是因為螞蟻對病人那充滿(mǎn)葡萄糖的“甜飲料”感興趣,容易引發(fā)圍觀(guān)。

  知道這個(gè)之后,每次在野外撒歡的時(shí)候,我就故意朝著(zhù)螞蟻多的地方,想要驗證這古老的傳言。

  可事實(shí)并不是這樣,每次被我的“甜飲料”淹過(guò)的螞蟻總是匆匆離去,頭也不回,心里大概是這樣想的:

  難道是我血糖控制的太好了?

  我不由得看了看我手中的胰島素

  “兄弟,多虧你了。”

  目前,胰島素已成為治療糖尿病的利器,但不少人仍對胰島素治療存在誤解。比如一些人認為胰島素是糖尿病治療的最后階段,即使血糖已經(jīng)非常高了,也遲遲不愿意開(kāi)始胰島素治療;甚至有人干脆還認為胰島素讓人上癮,堅決不用。

  這其實(shí)是中國糖尿病患者的一個(gè)普遍心理活動(dòng):

  這些“西藥”會(huì )不會(huì )副作用很大?

  能不吃我就不吃。

  有沒(méi)有什么“純天然”的東西能夠降血糖?

  苦瓜行不行?南瓜行不行?

  把很多醫生給氣的:

  我又要說(shuō)了:

  不信的話(huà),自行百度“龍肝瀉膽丸導致腎衰竭”。

  所有藥物的毒性都必須經(jīng)過(guò)嚴格的毒理學(xué)實(shí)驗進(jìn)行驗證。

  好了,說(shuō)完這個(gè),再來(lái)說(shuō)胰島素---這個(gè)將要陪伴很多(像我一樣)糖尿病人一輩子的兄弟,你真的了解他嗎?

  你不了解他,就會(huì )排斥他,排斥他,血糖就不能平穩控制。

  所以,今天我們來(lái)簡(jiǎn)單科普一下:

  胰島素到底是怎么來(lái)的?

  上幾篇文章中我們說(shuō)過(guò),目前來(lái)說(shuō),糖尿病是不能被根治的,但是只要精確控制住血糖,我們就能跟健康人一樣生活和長(cháng)壽,沒(méi)有那些亂七八糟的并發(fā)癥。

  我們真的應該慶幸,我們生活在今天。

  公元2世紀,羅馬醫生阿萊泰斯對糖尿病作了如下描述:“糖尿病是一種非??膳碌募膊?,患者融化的肌肉和肢體流入尿中,患者不能停止小便,尿流不止,如同開(kāi)了閘門(mén)的渡槽,患者的生命是短暫而痛苦的,如果讓患者禁水片刻,他們的嘴就會(huì )變得異常炙熱,身體會(huì )變得干枯,內臟好像會(huì )被燒焦,患者會(huì )反復出現惡心、疲勞、煩渴,過(guò)不了多久就會(huì )死亡。”

  在胰島素被發(fā)現和使用之前,糖尿病像妖魔一樣,瘋狂吞噬著(zhù)人類(lèi)的生命,這場(chǎng)綿延幾千年的戰爭中,人類(lèi)始終處于下風(fēng)。醫生束手無(wú)策,除了讓患者減輕體重,只能坐以待斃。那個(gè)時(shí)候,糖尿病約等于死亡,只能在痛苦中、煎熬中死去,平均生存時(shí)間僅為4.9年。

  可是隨著(zhù)近代科學(xué)的發(fā)展,到1921年,加拿大醫生班廷(Banting)和他的助手從狗的胰腺中提取胰島素,第二年,也就是1922年第一次使用從牛胰腺中提取出來(lái)的胰島素,對一個(gè)已經(jīng)患病兩年且醫生已經(jīng)放棄治療的小男孩進(jìn)行治療,結果妙手回春,藥到病除。這為叫路德(Ryder)的小男孩病情立即好轉,不久就痊愈出院。

  路德小同學(xué)終身接受胰島素治療,一直活到1993年,享年77歲。

  當時(shí),全世界都為這個(gè)劃時(shí)代的醫學(xué)成果而歡呼,慶幸人類(lèi)終于發(fā)現了對付這種可怕疾病的藥物。1923年,班廷被授予諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎,從發(fā)明到獲獎,時(shí)間不到兩年,創(chuàng )造了諾獎史上“前無(wú)古人、后無(wú)來(lái)者”的最短記錄。

  你想想,咱們的屠奶奶從青蒿素提取到獲諾貝爾隔了多少年?可以看出人類(lèi)對這項成果的重視了吧?

  你以為這下就好了嗎?

  全世界的糖尿病患者就有救了?

  你要知道,當時(shí),這些胰島素都是從狗、豬、牛等家畜的胰腺中提取而得,真可謂“純天然綠色藥物”。

  但是,每噸動(dòng)物胰腺中能提取的胰島素不到5克,產(chǎn)量太低。產(chǎn)量低的結果是什么,價(jià)格奇高!又是只能土豪享受,那我們怎么辦?要滿(mǎn)足全世界的糖尿病患者,大概只能這樣:

  這多殘忍。

  價(jià)格高,我咬咬牙也就忍了,可是產(chǎn)量遠不能滿(mǎn)足廣大糖尿病患者的用藥需求。

  就算這些都你能忍,可是這些動(dòng)物畢竟與人類(lèi)進(jìn)化淵源太遠,與人的胰島素相比,動(dòng)物胰島素無(wú)論是在氨基酸組成上,還是蛋白質(zhì)結構上都存在細微差別。作為一種外來(lái)異體物質(zhì),會(huì )受到人體免疫系統的排斥,造成藥物抵抗、效價(jià)降低。再加之提純工藝水平有限,難免摻入雜質(zhì),可能導致部分患者出現過(guò)敏反應,甚至引起動(dòng)物傳媒感染。

  這就是第一代的胰島素

  科學(xué)家們冥思苦想,然后一拍腦門(mén),咱人工合成吧!

  當時(shí)物理和化學(xué)進(jìn)步神速,原子彈都已經(jīng)在日本爆炸了。這有什么難的?而且1955年,測序大師英國化學(xué)家Sanger(學(xué)過(guò)生物化學(xué)的都懂)通過(guò)“敲碎”胰島素、并對“碎片”進(jìn)行分析和鑒定,終于搞清楚胰島素的氨基酸排列順序,他也因此獲得1958年度的諾貝爾化學(xué)獎。

  好了,序列也有了,工藝也有了,所以全世界科學(xué)家掀起了一場(chǎng)轟轟烈烈的合成胰島素運動(dòng),最如火如荼的就發(fā)生在中國,大家也都知道,具有生物學(xué)活性的牛胰島素的人工合成標志著(zhù)這一運動(dòng)的勝利,這絕對是諾貝爾獎級別的成果,可為什么沒(méi)有獲得諾獎呢?

  大概是這個(gè)原因吧:

  人工化學(xué)合成的胰島素終于能夠緩解一下全世界緊迫的需求了,可是依然價(jià)格高昂,普通人依然無(wú)力承擔。

  物理的提取和化學(xué)的合成都用過(guò)了。

  現在輪到生物學(xué)方法----轉基因了

  得益于生物學(xué)的飛速發(fā)展,特別是1953年克里克和沃森在《自然》雜志上公開(kāi)了他們的DNA雙螺旋模型,標志著(zhù)分子生物學(xué)的誕生。

  轉基因---分子生物學(xué)的手段立馬得到人們的重視,什么意思?

  中心法則?。?/strong>

  還不明白?簡(jiǎn)單說(shuō),我們細胞中的蛋白質(zhì)合成就好比修房子,基因是建造圖紙。把圖紙畫(huà)好了,拿到工地上,照方抓藥,很快一座座摩天大樓就能拔地而起。

  胰島素不就是蛋白質(zhì)嗎?

  蛋白質(zhì)不就是基因編寫(xiě)的嗎?

  那我們把編寫(xiě)好的人類(lèi)胰島素基因(圖紙)轉移到細菌或者真菌酵母細胞中去,讓他們幫我們建造不就完了嗎?

  細菌長(cháng)成菌落的樣子:

  養過(guò)細菌的都知道,微生物繁殖極快。比如大腸桿菌,約20分鐘繁殖一代,指數級增長(cháng)。

  我們只需要大量繁殖細菌,收集細菌所分泌的“人胰島素”,由于細菌的繁殖呈指數級增長(cháng),一個(gè)轉基因細菌在短短幾小時(shí)后就能產(chǎn)生上百萬(wàn)的后代,這些小細菌都能合成胰島素,這意味著(zhù)人們能夠以很低的成本獲得幾乎無(wú)限量的人胰島素。

  就像這樣:

  糖尿病人的福音終于到了

  這就是第二代的胰島素

  這些組成和結構都跟人類(lèi)胰島素一模一樣的微生物復制品,在人體類(lèi)發(fā)揮著(zhù)相同的作用。

  當然,科學(xué)家們又將這些胰島素通過(guò)改良,實(shí)現了各種各樣的功能。

  比如速效胰島素:新型超短效胰島素,吸收和起效時(shí)間更快,患者不再受到“提前30分鐘”的制約,使用胰島素更加靈活方便,大大減少了漏用或重復用藥的潛在風(fēng)險。

  比如長(cháng)效胰島素:就是通過(guò)對人胰島素的加工和修飾,使其穩定、緩慢發(fā)揮作用,從而實(shí)現“打一針,管一天”的治療效果。并且和既往的精蛋白結合胰島素相比,具有作用時(shí)間更長(cháng)、療效更穩定的優(yōu)點(diǎn)。

  這就是第三代胰島素

  在轉基因生物技術(shù)的幫助下,人類(lèi)終于戰勝了糖尿病。

  可見(jiàn),技術(shù)僅僅是一把利刃,有利還是有害完全取決于使用它的人,那對于目前討論到割席斷交的轉基因主糧,您又怎么看呢?

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