許多糖尿病患者,尤其是新診斷的患者往往會(huì )認為糖尿病飲食就是“控制糖和熱量的攝入”,或采用“饑餓療法”。其實(shí),糖尿病飲食就是健康人的飲食——不是什么都能吃,而應當嚴格遵循“中國居民膳食指南”的標準,用它來(lái)作為糖尿病飲食標準。
“中國居民平衡膳食寶塔”共分五層(見(jiàn)下圖),各層位置和面積的不同,反映各類(lèi)食物在每日膳食中應占的比重。
中國居民膳食指南(2007)——衛生部、中國營(yíng)養學(xué)會(huì )推薦
食物多樣、谷類(lèi)為主、粗細搭配為應遵從的主要原則。
位于基層的膳食為谷類(lèi)食物,是提供能量的主要來(lái)源,應達到每日飲食總量的一半以上。谷類(lèi)包括小麥、大米、玉米、高粱、蕎麥、小米、燕麥等,含有豐富的膳食纖維,熱量很低,同時(shí)也是礦物質(zhì)和B族維生素的重要來(lái)源。50%~60%的能量和50%~55%的蛋白質(zhì)由谷類(lèi)食物提供。
世界衛生組織、許多國家的糖尿病協(xié)會(huì )、營(yíng)養師協(xié)會(huì )推薦糖尿病患者采用富含碳水化物、高纖維、低血糖指數的粗糧食物為主食,能延緩糖的吸收,有助于改善血糖和控制體重。
膳食寶塔第二層為蔬菜類(lèi),每人每天攝入量300~500克、水果類(lèi)200~400克,蔬菜除了膳食纖維豐富外,還含有豐富的維生素和微量元素。若將根莖類(lèi)蔬菜如南瓜、山藥、芋艿等當菜食用,需學(xué)會(huì )與主食交換,如100克土豆相當于半兩主食。
膳食寶塔第三層為畜禽肉類(lèi),每人每天攝入量50~75克、魚(yú)蝦類(lèi)50~100克、蛋類(lèi)25~50克。第四層為奶類(lèi)及奶制品,以300克為宜。應經(jīng)常吃適量魚(yú)、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和葷菜,即蛋類(lèi)食物不可少、禽肉蛋白適量吃、畜肉限量吃、乳類(lèi)每天吃。但對糖尿病腎病患者,應以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主,植物蛋白要限量,最好在專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師的指導下合理地選擇。
總之,糖尿病患者每日膳食中應盡量包含膳食寶塔中的各類(lèi)食物,講究營(yíng)養均衡,學(xué)會(huì )食物交換,糖尿病患者完全能做到飲食多樣化。在菜肴上要盡量做到少用調料、油、鹽,多用一些清蒸、清燉等做法。三餐分配要合理,在總量不變的前提下少量多餐,最多吃七八分飽。此外,每天足量飲水,合理選擇飲料、限量飲酒。
糖尿病患者除了科學(xué)地吃外,還應知道“五駕馬車(chē)(飲食、運動(dòng)、藥物、血糖監測和健康教育)”綜合治療的概念,當然,飲食、運動(dòng)是所有糖尿病治療的基礎,也是糖尿病患者應該馬上就著(zhù)手行動(dòng)的切入點(diǎn)。
每天使用烹飪油不超過(guò)25克或30克 食用鹽不超過(guò)6克 每天應該吃相當多于鮮奶300克的奶類(lèi)及奶制品和相當于干豆30克至50克的大豆及制品 每天應攝入動(dòng)物性食物125克至225克(魚(yú)蝦類(lèi)50克至100克,畜,禽肉50克至75克,蛋類(lèi)25克至50克)
每天應攝入蔬菜和水果300克至500克和200克至400克 每人每天應攝入谷類(lèi)食物200克至400克
卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進(jìn)行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥958卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥348用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥52用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥96適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥16米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲 食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。如果飲食療法單獨配合米格列醇或者磺酰脲類(lèi)無(wú)法達到滿(mǎn)意的血糖控制效果時(shí),米格列醇也可 與磺酰脲類(lèi)藥物合用。當二者配合使用時(shí),會(huì )產(chǎn)生累加效應,這可能是因為二者的作用機制不同。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥65改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥142本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。本品可用于成人和2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥125本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法或對傳統療法反應不充分,或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥105曲美他嗪適用于在成年人中作為附加療法對一線(xiàn)抗心絞痛療法控制不佳或無(wú)法耐受的穩定型心絞痛患者進(jìn)行對癥治療。
健客價(jià): ¥39.9利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià): ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5適用于飲食控制、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥74適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥17適用于外眼部和前眼部的炎癥性疾病的對癥療法(結膜炎,鞏膜炎,術(shù)后炎癥)。
健客價(jià): ¥701.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥14.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥37捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144