根據兩項隨機臨床試驗，對于接受每日多次胰島素注射治療的1型糖尿病患者，連續血糖監測（CGM）可改善血糖控制。24周的DIAMOND研究和26周的GOLD研究均在線(xiàn)發(fā)表在1月24日的《美國醫學(xué)會(huì )雜志》上。

　　以前有關(guān)實(shí)時(shí)CGM的研究已經(jīng)獲得多種研究結果，DIAMOND和GOLD是專(zhuān)門(mén)探討CGM在不佩戴胰島素泵的1型糖尿病患者中的應用。在DIAMOND和GOLD研究中，CGM均有助于高血糖或低血糖事件的減少。

　　DIAMOND研究:CGM降低血糖變化

　　DIAMOND研究為一項為期24周的隨機臨床試驗，研究納入158例接受每日多次胰島素注射治療的1型糖尿病患者。參與者基線(xiàn)HbA1c介于7.5%-9.9%，參與者被隨機分配至CGM組或每日4次的血糖自我監測（SMBG）組。

　　基線(xiàn)時(shí)參與者HbA1c平均水平為8.6%。24周后，CGM組參與者HbA1c平均水平相較于基線(xiàn)下降1%，SMBG組參與者HbA1c平均水平相較于基線(xiàn)下降0.4%（P<0.001）。

　　SMBG組盲行CGM顯示，與SMBG組相比，CGM組參與者血糖介于70-180mg/dL的時(shí)間顯著(zhù)更多，而低于或高于此血糖范圍的時(shí)間更少?？傮w而言，CGM組參與者血糖相對更穩定。

　　兩組各有2例嚴重低血糖事件發(fā)生，但無(wú)患者出現糖尿病酮癥酸中毒。CGM組參與者對設備的滿(mǎn)意度更高。

　　GOLD研究：一項交叉研究

　　GOLD為一項交叉隨機臨床試驗，研究共納入161例接受每日多次胰島素注射患者。參與者基線(xiàn)HbA1c至少為7.5%（平均8.6%），同樣被隨機分配至CGM組和SMBG組。兩組交叉行CGM及SMBG，各監測持續26周，兩種監測之間的洗脫期為17周。

　　干預結束時(shí)，CGM組參與者HbA1c平均水平為7.9%，SMBG組參與者HbA1c平均水平為8.3%（P＜0.001）。

　　SMBG組盲行CGM顯示,與SMBG組參與者相比,CGM組參與者每天血糖水平在70-180mg/dL目標范圍以外的時(shí)間少52分鐘,也就是說(shuō)血糖高于或低于目標范圍的時(shí)間更少,血糖水平更穩定。

　　CGM組發(fā)生1例嚴重低血糖事件，SMBG組共發(fā)生5例。同樣，研究人員對治療滿(mǎn)意度、糖尿病壓力及低血糖擔憂(yōu)/信心等問(wèn)題進(jìn)行了調查，CGM組參與者的治療滿(mǎn)意度更高。