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如何拯救胰島素注射之痛?

2017-02-11 來(lái)源:快舒爾無(wú)針注射器  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:持續性皮下胰島素輸注(CSII)目前正在被廣泛使用,相比傳統注射方法,它的不良發(fā)應和治療相關(guān)事件都明顯下降,能夠增加患者的自由度和依從性。

  大家都知道,糖尿病發(fā)生率正逐漸提高,而根據最新統計,我國有接近1/3的糖尿病患者接受胰島素治療,注射胰島素已經(jīng)成為這些病人每日的“必修課”。雖然胰島素是較好的治療策略,但注射時(shí)產(chǎn)生的疼痛往往會(huì )影響患者的選擇,以及治療的依從性,產(chǎn)生種種問(wèn)題。

  胰島素皮下注射的局限性和存在的問(wèn)題

  隨著(zhù)糖尿病治療發(fā)展,一些注射類(lèi)藥物也有所增多,除了傳統的胰島素,胰島素類(lèi)似物和預混胰島素以外,GLP-1類(lèi)似物往往也需要通過(guò)注射給藥。但是由于注射技術(shù)的不便捷性,限制了胰島素等注射類(lèi)藥物的廣泛使用。

  局限一:注射針頭重復使用

  針頭重復使用的危害:注射筆用針頭多次使用會(huì )造成針尖變鈍、產(chǎn)生肉眼不易察覺(jué)的缺口和倒鉤,不僅會(huì )使患者注射時(shí)痛感增加,而且容易產(chǎn)生皮膚硬結影響胰島素吸收,并增加感染及斷針的幾率。

  但目前重復使用針頭的情況非常普遍,這是為什么呢?

  調查結果顯示,中國人重復使用針頭的主要原因是——為了省錢(qián)或嫌麻煩。也就是說(shuō),患者大多是出于經(jīng)濟上的考慮或者為了偷懶,才會(huì )一個(gè)針頭用一周甚至更長(cháng)時(shí)間才更換。這就說(shuō)明了針頭的昂貴和復雜性都影響了患者的注射行為。

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  局限二:針頭長(cháng)度不統一,容易發(fā)生肌肉注射

  肌肉注射的危害:如果針頭插入過(guò)深到達肌肉層,會(huì )增加注射的疼痛感,而且會(huì )加快胰島素的吸收,導致血糖控制不穩。

  綜合不同種族、性別、年齡和BMI患者的調查結果顯示,成人皮膚厚度平均為1.9-2.4mm,兒童皮膚厚度平均為1.58-2.24mm,而目前市面上的針頭長(cháng)度有4mm、6mm、8mm和12.7mm等幾種,成年人使用4mm針頭發(fā)生肌肉注射的風(fēng)險約為0.5%,兒童即使使用4mm針頭,肌肉注射風(fēng)險也高達20%。

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  局限三:注射疼痛

  調查結果顯示,包括中國在內的全球患者,在注射胰島素時(shí)都有感受到疼痛,而注射疼痛往往會(huì )影響患者用藥的依從性。

  局限四:注射并發(fā)癥

  1,注射漏液:根據2014-2015全球注射技術(shù)調研,經(jīng)歷皮膚漏液的患者比例為31.9%,針尖漏液的比例為49.6%;較大劑量的漏液會(huì )導致注射劑量的不準確,影響藥物療效。

  2,皮下脂肪增生:2014-2015全球注射技術(shù)調研發(fā)現,中國1/4的患者患有皮下脂肪的增生,而皮下脂肪增生會(huì )降低胰島素的吸收,導致血糖波動(dòng),增加低血糖發(fā)生。

  如何解決這些問(wèn)題?

  我們可以期待以下新技術(shù)能夠助力患者減輕痛苦,更好的控制血糖。

  1,改善注射針頭的長(cháng)度與管徑、管壁厚度等

  短細針頭能夠簡(jiǎn)化注射,減輕負擔;超薄管壁的注射針頭可以顯著(zhù)減少小拇指按壓力,增加藥物流速,縮短給藥時(shí)間,減輕注射痛苦;

  2,無(wú)針注射技術(shù)

  消除了被注射者對針頭的恐懼,消除了疼痛,避免了硬結水腫,同時(shí)不影響甚至改善藥物療效。

  3,持續性皮下胰島素輸注(CSII)

  持續性皮下胰島素輸注(CSII)目前正在被廣泛使用,相比傳統注射方法,它的不良發(fā)應和治療相關(guān)事件都明顯下降,能夠增加患者的自由度和依從性。

  專(zhuān)家寄語(yǔ):

  所以,胰島素的療效如何不僅與治療方案有關(guān),胰島素注射技術(shù)也是一個(gè)重要因素,希望在未來(lái)胰島素注射技術(shù)能夠更好地發(fā)展和創(chuàng )新,為醫生和患者帶來(lái)更多的便利,從而更好地控制血糖,戰勝糖尿病。

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