研究顯示:胰島素泵治療可使2型糖尿病血糖控制更為優(yōu)化
既往國際大型研究結果證實(shí),胰島素泵治療較常規治療可顯著(zhù)降低糖尿病血管并發(fā)癥及相關(guān)死亡風(fēng)險。一項發(fā)表在歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì )(EASD)上的大型臨床研究(OpT2mise)顯示,相比于每日多次胰島素注射治療(如胰島素筆),2型糖尿?。═2MD)患者使用胰島素泵血糖水平控制更好。
OpT2mise研究為一項多中心、隨機、對照研究,該研究的目的是在使用胰島素治療的T2DM患者中比較連續皮下胰島素輸注(即胰島素泵治療)與每日多次注射胰島素(如胰島素筆治療)的療效以及安全性。該研究為期12個(gè)月,納入采用基礎+餐時(shí)胰島素治療效果不佳的2型糖尿病患者(這些患者胰島素每日總注射劑量>0.7單位/千克/天,經(jīng)8周治療后糖化血紅蛋白(HbA1c)仍>8%),將患者隨機分為胰島素泵組和胰島素筆組,經(jīng)歷6個(gè)月的研究期。在之后6個(gè)月的延續期間,胰島素泵組繼續采用胰島素泵治療,胰島素筆組也轉化為胰島素泵治療。研究期間共有331例2型糖尿病患者參與,最終有291患者完成試驗。
OpT2mise研究結果顯示,6個(gè)月時(shí),與胰島素筆組相比,胰島素泵組的糖化血紅蛋白(HbA1c)顯著(zhù)降低(-0.4±1.1%vs.-1.1±1.2%,P<0.001),胰島素泵組的降糖效果直到12個(gè)月時(shí)仍然維持,胰島素筆組轉化為胰島素泵治療后HbA1c降低0.8%,但是在治療結束時(shí),兩組HbA1c基本均為7.8%。在研究期間,胰島素泵組HbA1c<8.0%的患者比例高于胰島素筆組(泵組55%vs.筆組28%),但是在延長(cháng)期結束時(shí),兩組比例基本均為57%。
使用胰島素泵的2型糖尿病患者更安全
在OpT2mise研究的所有受試者中,HbA1c降低獨立于糖尿病病程、體重指數(BMI)、教育程度、認知水平以及患者每日自我血糖監測次數。在研究期結束時(shí),胰島素泵組的胰島素每日總注射劑量比胰島素筆組低20.4%。在延長(cháng)期間,從胰島素筆轉化為胰島素泵治療的患者每日總注射劑量降低19.0%,最終兩組的每日總注射劑量基本相似。整個(gè)研究期間兩組體重增加無(wú)顯著(zhù)差異。
總之,OpT2mise研究顯示,無(wú)論在血糖控制還是安全性方面,胰島素泵治療均明顯優(yōu)于胰島素筆,且長(cháng)期治療療效穩定。
中國人民解放軍總醫院母義明教授指出,OpT2mise研究結果證明2型糖尿?。═2DM)患者使用胰島素泵也會(huì )獲益,這與之前在1型糖尿?。═1DM)患者中進(jìn)行的研究結果相似。與注射胰島素相比,2型糖尿?。═2DM)患者使用胰島素泵的血糖達標時(shí)間更早,血糖控制更穩定,胰島素的使用量更少,低血糖風(fēng)險更小,這是胰島素泵所帶來(lái)的獲益。
鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥781.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23