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你知道【視網(wǎng)膜病變】怎樣形成的嗎

摘要:糖尿病可能會(huì )引起視網(wǎng)膜病變,而糖尿病視網(wǎng)膜病變有造成失明的可能性。

  糖尿病患常問(wèn)眼科醫生「我眼睛好好的沒(méi)有不舒服,為什么幫我看血糖的醫生叫我來(lái)您這裡檢查一下?」為何患者無(wú)眼睛不適癥狀,但是新陳代謝科醫師仍建議患者至眼科檢查呢?原因在于糖尿病可能會(huì )引起視網(wǎng)膜病變,而糖尿病視網(wǎng)膜病變有造成失明的可能性。

  美國曾針對糖尿病患者做大規模的調查,發(fā)現患者最大的困擾及恐懼皆是視網(wǎng)膜病變,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變是人類(lèi)四大失明的原因之一,而糖尿病患者約有25%有視網(wǎng)膜病變,其中更有50%會(huì )有失明的危險性。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變形成原因

  糖尿病血液中的血糖濃度過(guò)高,會(huì )造成血管壁細胞的破壞,不但為了維持血管內外滲透壓之均衡而過(guò)度耗損,血糖中的成分也會(huì )直接或間接的改變血管壁細胞的生理結構,長(cháng)期下來(lái)造成血管的自我調控功能損壞,血管壁內皮細胞功能也會(huì )被破壞,因而造成所謂的血管病變,這些病變全身都有可能發(fā)生,對較微細的血管影響更是嚴重,而視網(wǎng)膜的血管便是屬于較細小的血管。

  當視網(wǎng)膜的微血管受到糖尿病的影響而產(chǎn)生病變時(shí),視網(wǎng)膜內微血管群會(huì )阻塞封閉,造成視網(wǎng)膜缺血,釋放出血管新生因子,導致不正常的新生血管形成;新生血管容易出血,并且會(huì )使視網(wǎng)膜血管的內皮細胞出現變性,導致不正常的血管滲漏或出血。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  主要分為較早期的非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變(nonproliferativediabeticretinopathy,NPDR),及較嚴重的增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變(proliferativediabeticretinopathy,PDR)。而非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變其中分為輕度、中度、重度、非常嚴重各種等級。

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