悅悅：有些糖尿病患者聽(tīng)說(shuō)主食里面也含有糖，因此就干脆不吃主食。請問(wèn)楊主任，這種做法可取嗎？如果要吃主食的話(huà)，哪些主食對血糖控制更有利一些呢？
很多血糖偏高的人都會(huì )這么想：既然血糖都是吃糖而產(chǎn)生的，那么不吃主食，就不會(huì )引起血糖的波動(dòng)了。這種理解是錯誤的。因為主食是我們人體得到能量的主要來(lái)源，尤其是大腦、心臟等只有依靠葡萄糖提供能量，其他任何物質(zhì)包括脂肪、蛋白質(zhì)都替代不了此作用。
當我們不吃主食時(shí)，血糖的主要來(lái)源沒(méi)有了，但身體又不能停止運作，這樣就必須動(dòng)員身體內的蛋白質(zhì)，通過(guò)糖異生生成血糖。蛋白質(zhì)的消耗增加會(huì )大大降低身體的抵抗力，另外，蛋白質(zhì)分解后的產(chǎn)物需從尿中排出，從而增加腎的負擔，引起腎功能損害。不攝入糖類(lèi)時(shí)，身體活動(dòng)能量不足，脂肪的動(dòng)員也會(huì )增加，從而產(chǎn)生大量叫做“酮體”的代謝物，當酮體達到一定量時(shí)會(huì )產(chǎn)生酮癥酸中毒，造成昏迷，嚴重可致死亡。
所以主食一定要吃，包括血糖正常的人也一樣，只要把握好主食的量以及主食的吃法，就不會(huì )對血糖造成太大的影響。
不管是米還是面，其含糖的百分比是相似的，區別在于我們烹調出成品的不同。關(guān)鍵是怎么做和做成成品是什么樣子。米可以做成米飯和粥，粥比米飯血糖升高快得多。面做成饅頭和烙餅，饅頭比烙餅升高血糖快得多。包子比餃子升糖快。所以，主食烹調得越爛，烹調的時(shí)間越長(cháng)，越容易吸收的，其升糖指數越高，血糖升得越快。因為胃負責研磨食物，腸負責吸收，食物經(jīng)過(guò)胃的速度越快，血糖就升得越快；食物在胃里研磨時(shí)間越長(cháng)，血糖就升得越慢。
特別說(shuō)明一點(diǎn)，所有的食品多多少少都含有糖類(lèi)。菜類(lèi)中的某些食品含糖量也特別多，如土豆，土豆是淀粉類(lèi)的，它是以糖類(lèi)為主的，因此應該算在糧食類(lèi)。還有粉絲、涼粉，都是糧食里提出來(lái)的純淀粉類(lèi)的東西，含糖量也是很高的。
五谷雜糧是最好的基礎食物
糖尿病患者不但要控制吃糧總量，還要注意最好少吃精糧，應該多吃粗糧、雜糧。五谷雜糧是最好的基礎食物。推薦一些適合糖尿病患者經(jīng)常食用的主食：
大麥
味甘，性涼，能健脾消食，除熱止渴，利小便。含淀粉、蛋白質(zhì)、鈣、磷、尿囊素等成份，最適宜做麥芽糖和釀酒。據檢測，每100克大麥含73.3克碳水化合物、10.2克蛋白質(zhì)、1.4克脂肪，屬于低熱能食品。大麥是糖尿病患者、肥胖癥患者、高血脂患者的保健食品。
蕎麥面
蕎麥面是蕎麥加工而成的面粉，吃蕎麥米、蕎麥面均可，可以做面條、饸饹、涼粉等食品，用苦蕎泡茶方便效果也好。蕎麥的碳水化合物主要是淀粉。蕎麥含有豐富的膳食纖維，其含量是一般精制大米的10倍，蕎麥含有的鐵、錳、鋅等微量元素也比一般谷物豐富，常吃蕎麥面可預防糖尿病性腦血栓的發(fā)生。蕎麥含有較多的油酸、亞油酸，有利于降血脂，類(lèi)黃酮可強化胰腺作用。
玉米
玉米中的維生素B6、煙酸等成分，具有刺激胃腸蠕動(dòng)、加速糞便排泄的特性，可防治便秘、胃病、腸炎、腸癌等。玉米富含維生素B2，可幫助糖類(lèi)代謝，還有調中開(kāi)胃及降血脂、降低血清膽固醇的功效。中美洲印第安人不易患高血壓與他們主要食用玉米不無(wú)關(guān)系。
小米
小米性涼，味甘、咸，歸腎、脾、胃經(jīng)，含有豐富的鐵、鈣、鋅、硒、磷、鎂等元素，可調節血糖水平。小米纖維含量比大米高，淀粉含量雖高，但易產(chǎn)生飽脹感。小米粥有清熱解渴、健胃除濕的功效。
燕麥
燕麥豐富的可溶性纖維可促使膽酸排除體外，降低血液中膽固醇的含量，減少高脂肪食物的攝取，是中老年心腦血管疾病患者的最佳保健食品。糖尿病患者在煮燕麥粥時(shí)，切記不要放糖，可以加入一些綠葉蔬菜和胡蘿卜，做成燕麥菜粥。
綠豆
綠豆含有充分的低聚糖(戊聚糖、半乳聚糖等)，因此給人體所提供的能量值比其他谷物要低。但因綠豆也含淀粉，所以要在總飲食中保持平衡。
大豆
大豆是植物性蛋白質(zhì)的來(lái)源，不僅含量豐富，而且生理價(jià)值也高。大豆中脂肪含不飽和脂肪酸、磷脂與豆固醇，對降低血中膽固醇有利。大豆中還含有豐富的無(wú)機鹽、微量元素與B族維生素。大豆制品有腐竹、豆腐絲、豆腐干、豆腐腦、大豆粉等。
此外，適合糖尿病患者食用的主食還有薏米、黑豆、黃豆、紅小豆、莜面等。
行氣消積；燥濕除滿(mǎn)；降逆平喘。主食積氣滯；腹脹便秘；濕阻中焦，脘痞吐瀉；痰壅氣逆；胸滿(mǎn)喘咳。
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健客價(jià)： ￥321.請選擇合適規格的避孕套，用前須小心從包裝中取出，以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞，并排出頂端儲精囊內空氣。 2.性交前應在勃起的陰莖與對方身體有任何接觸之前戴上避孕套，以防止性傳播疾病和受孕。性交時(shí)嚴防脫落；如脫落應立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問(wèn)，請盡早征求醫生意見(jiàn)。 3.射精后，應穩妥地從陰莖根部按住避孕套，并盡快撤出陰莖，嚴防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用，用后請使用
健客價(jià)： ￥18適用于測定婦女尿液中LH水平，以預測排卵時(shí)間，用于指導育齡婦女選擇受孕時(shí)機或指導安全避孕。
健客價(jià)： ￥99適用于半定量檢測婦女尿液的促黃體生成素(LH)水平，以預測排卵時(shí)間，用于指導育齡婦女選擇受孕時(shí)機或指導安全期避孕。
健客價(jià)： ￥138為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考，則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌，確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價(jià)： ￥12用于原發(fā)性高血壓心絞痛治療。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥1791.請選擇合適規格的避孕套，用前須小心從包裝中取出，以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞，并排出頂端儲精囊內空氣。 2.性交前應在勃起的陰莖與對方身體有任何接觸之前戴上避孕套，以防止性傳播疾病和受孕。性交時(shí)嚴防脫落；如脫落應立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問(wèn)，請盡早征求醫生意見(jiàn)。 3.射精后，應穩妥地從陰莖根部按住避孕套，并盡快撤出陰莖，嚴防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用，用后請使用
健客價(jià)： ￥24
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