正如血糖不可能沒(méi)有波動(dòng)一樣，胰島素用量也不是一直不變的，需要根據隨時(shí)的情況作出調整。
胰島素作為控制高血糖的重要手段，根據來(lái)源和化學(xué)結構的不同，可分為動(dòng)物胰島素(第l代胰島素)、人胰島素(第2代胰島素)和胰島素類(lèi)似物(第3代胰島素)；
根據作用特點(diǎn)的差異，又可分為超短效胰島素類(lèi)似物、常規(短效)胰島素、中效胰島素、長(cháng)效胰島素(包括長(cháng)效胰島素類(lèi)似物)和預混胰島素(包括預混胰島素類(lèi)似物)：
推薦采用人胰島素；費用許可時(shí)，可用胰島素類(lèi)似物；盡量不用動(dòng)物胰島素。臨床試驗證明，胰島素類(lèi)似物與人胰島素相比控制血糖的能力相似，但在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生風(fēng)險方面優(yōu)于人胰島素。胰島素治療時(shí)，需教育患者規范注射步驟，胰島素注射器和胰島素筆的使用方法，注射部位輪換以及針頭處理。
1.動(dòng)物胰島素改為人胰島素時(shí)如何調節？
動(dòng)物胰島素在化學(xué)結構上與人胰島素不完全相同，不僅存在免疫原性，而且效價(jià)也比人胰島素低，當由動(dòng)物胰島素換用人胰島素時(shí)，劑量須較原先劑量相應減少15%～20%。反之，由人胰島素改為動(dòng)物胰島素則應增加15%～20%。
2.「發(fā)燒感染」或「嘔吐腹瀉」期間胰島素用量如何調節？
不論何種原因發(fā)燒，體溫超過(guò)38℃者，均應在原胰島素用量基礎上增加20%。此外，在機體處于創(chuàng )傷、手術(shù)、感染等應激狀態(tài)時(shí)，也必須相應增加胰島素用量。另外，當患急性胃腸炎出現嘔吐、腹瀉、不思飲食時(shí)，要酌情減少胰島素用量。
3.懷孕期間胰島素如何調節？
在妊娠早期，由于妊娠嘔吐和進(jìn)食量少，孕婦胰島素需求量少；在妊娠中、晚期，胎盤(pán)分泌大量具有胰島素拮抗作用的激素，致使胰島素需求量增加；分娩之后，由于胰島素拮抗激素水平下降，故胰島素需要減量甚至停用，否則，產(chǎn)婦會(huì )出現低血糖。
4.青春期胰島素如何調節？
第二性征的出現是進(jìn)入青春期的標志。進(jìn)入青春期以后，患者體內性激素、生長(cháng)激素等胰島素拮抗激素分泌增多，血糖水平較青春期前明顯升高而且波動(dòng)較大，病情很不穩定，對胰島素的需要量增加。
為了適應青春期這種改變，往往需要加強對患者的血糖監測，根據監測結果適時(shí)調整胰島素治療方案，以幫助患者順利度過(guò)青春期。從臨床上看，青春期「黎明現象」（即清晨高血糖）更為明顯，尤其要注重早晨血糖的監測。青春期過(guò)后，胰島素用量將有所減少，病情逐漸趨于穩定。
5.空腹血糖高胰島素用量如何調節？
睡前注射中、長(cháng)效胰島素，早晨空腹血糖＞8.0mmol/L，此時(shí)可加測一次凌晨3點(diǎn)的血糖，若≥4.0mmol/L，屬于「黎明現象」，說(shuō)明患者睡前胰島素用量不足，需要增加用量；若＜4.0mmoI/L；屬于「蘇木吉反應」，說(shuō)明患者睡前胰島素劑量過(guò)大，應當減少用量。
6.月經(jīng)期胰島素如何調節？
觀(guān)察發(fā)現，許多女性糖尿病患者月經(jīng)期血糖升高；月經(jīng)過(guò)后，血糖又回到原有水平。這與女性體內激素水平的變化密切相關(guān)。主要是由于月經(jīng)期間雌、孕激素大量釋放，加重胰島素抵抗所致。
因此，在月經(jīng)期要加強血糖監測，根據血糖變化度，及時(shí)調整胰島素用量。
7.肥胖或消瘦的糖尿病患者胰島素用量如何調節？
若患者已經(jīng)按標準體重和活動(dòng)量計算的熱量，制定食譜配餐進(jìn)食了，但血糖仍高，調節的原則是：對消瘦者增加胰島素不減飲食；而肥胖者不增加胰島素，減少飲食量，增加運動(dòng)量，并增加雙胍類(lèi)口服藥。
若因某種原因臨時(shí)需要多吃一兩主食（50克）時(shí)，需要另加胰島素5單位。一般1個(gè)單位胰島素可降低10克主食所升高的血糖。
8.預混胰島素用量如何調節？
每日早、晚兩次注射預混胰島素的患者，如果早餐后及晚餐后血糖偏高，而晚飯前及次日空腹血糖正?；蚱?，說(shuō)明預混胰島素中的短效胰島素比例偏低，需要選擇短效比例較高的預混胰島素（如50R）；
反之，如果早餐后及晚餐后血糖正?；蚱?，而晚飯前及次日空腹血糖偏高，說(shuō)明預混胰島素中的中效胰島素比例偏低，需要選擇中效比例較高的預混胰島素（如30R）。
以下說(shuō)法，哪個(gè)是正確的（多選）
1，在月經(jīng)期要加強血糖監測，根據血糖變化度，及時(shí)調整胰島素用量。
2，孕婦分娩后，胰島素需要減量甚至停用。
3，不論何種原因發(fā)燒，體溫超過(guò)38℃者，均應在原胰島素用量基礎上增加20%。
4，青春期過(guò)后，胰島素用量將有所減少，病情逐漸趨于穩定。
1.育齡期、孕期、哺乳期婦女、平時(shí)月期量多、手腳冰冷者 補血補鐵，預防貧血 2.孕、孕期，研窮表時(shí)，準媽媽在備孕期間就開(kāi)始服用0.4毫克葉酸，能有效降低畸胎的發(fā)生率 預防胎兒畸形 3.女性的特殊生理周期致使大部分的女性缺少血鐵，出現面黃、面色暗淡及長(cháng)斑的情況，葉酸+鐵能從促進(jìn)造血功能和補充造血原料兩方面改善女性氣血兩虛，紅潤氣色 紅潤氣色，補血養顏
健客價(jià)： ￥320本品是含有膳食纖維的特殊全營(yíng)養液體制劑，主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥130抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥21癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥74鎮心，安神，定驚，調血。用于腦血栓，腦溢血，冠心病，肢體癱瘓，心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩，高血壓，小兒麻痹，癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價(jià)： ￥1751．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià)： ￥44用于皮炎、濕疹、牛皮癬、非特殊性肛門(mén)、生殖部位瘙癢等。
健客價(jià)： ￥3.51．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥22適用于以下真菌?。?.全身性念珠菌?。喊钪榫Y、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染，如腹膜、心內膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、特殊監護病人、接受放、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。
健客價(jià)： ￥7.8癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià)： ￥49拉莫三嗪片，適應癥為癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià)： ￥981.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6.8用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
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健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥39用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5適用于單靠飲食和運動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿?。↖I型）患者的治療?？蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類(lèi)降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià)： ￥201. 作為尼莫地平注射液預先使用后的繼續治療，可預防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛 網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙，例如：記憶力減退，定向力和注意力障礙和情緒波 動(dòng)。治療前，應確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。?
健客價(jià)： ￥351）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥30
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