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糖尿病患者早查眼底 警惕糖網(wǎng)

2017-03-05 來(lái)源:一附院內分泌科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:提醒有糖尿病家族史的患者,更要定期檢查眼底。正確的做法是從確診糖尿病開(kāi)始就定期檢查眼底,警惕糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。

  眼睛是心靈的窗口,人們常常以為,只要視力還不錯,眼睛就應該沒(méi)問(wèn)題,對于普通人來(lái)說(shuō)可能是這樣,但對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)絕對是錯誤的。糖尿病患者如果感覺(jué)到視力下降,很可能已經(jīng)發(fā)生了比較嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變(簡(jiǎn)稱(chēng)糖網(wǎng))。很多患者疑惑:糖網(wǎng)到底是怎么回事?得了糖尿病就馬上會(huì )得這個(gè)病嗎?

  實(shí)際上,糖網(wǎng)是糖尿病的并發(fā)癥之一,糖尿病患者因為長(cháng)期的糖代謝異常,導致視網(wǎng)膜血管發(fā)生病變、破裂、滲出,甚至導致玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫離。糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦發(fā)生,最主要的就是影響視力,最終會(huì )導致失明。但并不是得了糖尿病就馬上會(huì )發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,一般是在患糖尿病10-20年后才會(huì )發(fā)生。但有些患者確診糖尿病才幾年就出現了糖網(wǎng),其實(shí)大部分原因是我國的糖尿病患者在確診時(shí),往往已經(jīng)患糖尿病多年了。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,一般會(huì )有看東西重影、眼前有黑影飄動(dòng)甚至是視力下降等不同表現。值得注意的是,很多糖尿病患者覺(jué)得眼睛不舒服,比如眼睛干澀,常以為是歲數大了都會(huì )出現,沒(méi)太在意。到眼科就診時(shí),醫生通過(guò)詢(xún)問(wèn)得知有糖尿病史,會(huì )建議患者查眼底,結果檢查發(fā)現眼底有出血及滲出,雖然患者沒(méi)覺(jué)得視力下降,但已經(jīng)到了糖尿病視網(wǎng)膜病變的Ⅲ期。所以,糖尿病患者不要等到出現視力問(wèn)題才去查眼底,如果早期發(fā)現早期治療,患者還能夠保存一定的視力,否則會(huì )造成失明的危險。

  此外,提醒有糖尿病家族史的患者,更要定期檢查眼底。正確的做法是從確診糖尿病開(kāi)始就定期檢查眼底,警惕糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。糖尿病視網(wǎng)膜病變分為六期:

 ?、衿冢貉鄣妆憩F為微動(dòng)脈瘤和微小血管有出血點(diǎn),患者沒(méi)有特殊不適等感覺(jué);Ⅱ期:眼底有黃白色的“硬性滲出”和出血點(diǎn),“硬性滲出”說(shuō)明血管的通透

  性增大,大分子的物質(zhì),如蛋白質(zhì)等會(huì )隨著(zhù)血漿漏出血管外,使患者感覺(jué)眼部不適或眼前突然有黑影等;

 ?、笃冢貉鄣子邪咨?ldquo;軟性滲出”和出血點(diǎn),表示微循環(huán)重度紊亂,血管破壞嚴

  重?;颊唛_(kāi)始出現輕微視力下降或視野異常;

 ?、羝冢貉鄣子行律芎筒Aw出血,患者視力明顯下降;

 ?、跗冢貉鄣子幸暰W(wǎng)膜前增殖,即眼底有新生血管和纖維增生;

 ?、銎冢杭膊∵M(jìn)步一進(jìn)展,在Ⅴ期基礎上出現視網(wǎng)膜脫離,患者視力受損嚴重,甚至失明。

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