門(mén)診接診一外地就醫患者王女士，主訴因單純口服降血糖藥物，血糖控制欠佳而于睡前加用胰島素后，每天凌晨發(fā)生低血糖。檢查其隨身帶的胰島素發(fā)現，王女士注射的胰島素劑型為預混胰島素30R。經(jīng)調整治療方案為口服降血糖藥物聯(lián)合睡前注射甘精胰島素（來(lái)得時(shí)），王女士的血糖不僅控制的好，同時(shí)再也沒(méi)有凌晨發(fā)生低血糖的困擾了。
對于1型糖尿病患者來(lái)說(shuō)要終生應用胰島素維持生命，2型糖尿病患者醫生會(huì )根據其不同的病理生理狀態(tài)選用口服降血糖糖藥物、注射胰島素或二者聯(lián)合應用。
胰島素是糖尿病人最常使用的一種藥物，根據高峰效應和作用時(shí)間不同分為速效、短效、中效、長(cháng)效、超長(cháng)效及預混胰島素等類(lèi)型，不同類(lèi)型的胰島素其注射時(shí)間也應略有區別。
速效胰島素：餐前注射即可，沒(méi)有確切的時(shí)間限制。其特點(diǎn)是注射后吸收、起效快，作用時(shí)間2至3小時(shí)。主要用于降低餐后血糖，對容易發(fā)生餐前低血糖的老年人或糖尿病腎病患者較適用。門(mén)冬胰島素和賴(lài)脯胰島素均屬于速效胰島素。
短效胰島素：也稱(chēng)正規胰島素，起效相對迅速，皮下注射后20~30分鐘起效，1~2小時(shí)為作用高峰，作用時(shí)間6至8小時(shí)，要求餐前30分鐘左右注射，主要用于控制餐后血糖。常用動(dòng)物普通胰島素、諾和靈R、優(yōu)泌林R均屬于短效胰島素。
中效胰島素：起效時(shí)間2~4小時(shí)，晚飯前和睡覺(jué)前均可注射，作用時(shí)間持續14至16小時(shí)。主要用于睡前注射降低黎明高血糖，晚飯前和睡覺(jué)前均可注射，中效胰島素有一個(gè)吸收峰值，一旦使用不當就會(huì )有低血糖，所以最好在醫生指導下注射。諾和靈N、優(yōu)泌林N均屬于中效胰島素。
長(cháng)效胰島素：精蛋白鋅胰島素，起效時(shí)間3~4小時(shí)，高峰時(shí)間14~20小時(shí)，持續時(shí)間約24至36小時(shí)。注射時(shí)間不固定，適用于空腹血糖控制欠佳的糖尿病患者。甘精胰島素（來(lái)得時(shí)）是一種人胰島素類(lèi)似物，每注射一次，作用持續24小時(shí)，沒(méi)有明顯峰值，與其他中長(cháng)效胰島素相比，具有良好的控制血糖作用，且低血糖發(fā)生率低等特點(diǎn)。
超長(cháng)效胰島：每天早晚注射一次，可提供24小時(shí)基礎胰島素量。
預混胰島素：根據需要，將短效制劑和中效制劑進(jìn)行不同比例的混合，生產(chǎn)出作用時(shí)間介于兩者之間的預混胰島素，如諾和靈30R、50R；優(yōu)泌林70/30。飯前30分鐘左右注射為好，持續時(shí)間12至24小時(shí)。應于早、晚飯前30分鐘左右注射為好，持續時(shí)間12至24小時(shí)。保證全天血糖相對穩定。
總之，胰島素的劑型不同，其作用時(shí)間不同，也要求不同的注射時(shí)間。對于需要應用胰島素控制血糖的糖尿病患者，一定要在醫生的指導下，根據自己的血糖變化規律，選用不同的胰島素制劑，選擇不同的注射時(shí)間，使自己的血糖水平達到良好的控制。
用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥355用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥35用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥25米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲 食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。如果飲食療法單獨配合米格列醇或者磺酰脲類(lèi)無(wú)法達到滿(mǎn)意的血糖控制效果時(shí)，米格列醇也可 與磺酰脲類(lèi)藥物合用。當二者配合使用時(shí)，會(huì )產(chǎn)生累加效應，這可能是因為二者的作用機制不同。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥65天然草本提取液對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、白色念珠菌等有較強抑制作用深入陰道內充分融解，可有效抑制隱藏在陰道、子宮頸肌壁褶皺隱窩內的有害菌，作用時(shí)間長(cháng)、不留死角。特別維E滋潤配方獨具親膚性，柔滑進(jìn)入人體內無(wú)異物刺激感，清涼祛味，不傷益菌。滋潤修復陰道內受損肌膚，用后倍感陰部肌膚彈性潤澤，不干不澀，特別清涼舒爽。
健客價(jià)： ￥19.9抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥211．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6.8用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥8用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥39用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5適用于單靠飲食和運動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿?。↖I型）患者的治療?？蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類(lèi)降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià)： ￥20在正確使用方式下，可降低感染艾滋病和其他性病的機會(huì )，例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無(wú)任何異物感，能充分的激發(fā)快感。
健客價(jià)： ￥9.9本品能夠安全有效避孕。在正確使用方式下，可降低感染艾滋病和其他性病的機會(huì )，例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無(wú)任何異物感，能充分的激發(fā)快感。
健客價(jià)： ￥39.9本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià)： ￥55.5本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運動(dòng)治療、減輕體重）仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià)： ￥45本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià)： ￥1881）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥30
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