數據顯示,糖尿病患者逐年增多,成為危害國民健康的一大慢性病。糖尿病并發(fā)癥危害更大,有可能影響全身多個(gè)器官,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,危害患者的生命。糖尿病病足是致殘率高的一種并發(fā)癥,冬天更容易帶來(lái)足部問(wèn)題,患者要是護理不好,容易引起糖尿病病足。
部分糖尿病患者由于血糖控制不穩定,其病情時(shí)好時(shí)壞。冬季氣候寒冷,人體受低氣溫的影響,血流速度自然減慢,末梢的毛細血管收縮。如果患者此時(shí)血糖再偏高,就極易使病情加重,出現肢體的微小血栓,導致足部神經(jīng)細胞缺血。臨床上表現的足部發(fā)涼、麻木、疼痛、肢體活動(dòng)不靈活等癥狀其病理過(guò)程其實(shí)跟糖尿病的其他并發(fā)癥一樣,都是動(dòng)脈的粥樣硬化導致供應神經(jīng)的血管逐步閉塞,使神經(jīng)細胞缺血,最后出現一系列有損組織器官正常功能的臨床表現。
糖尿病足的護理原則如下:
控制血糖是預防糖尿病足病的基本措施之一,血壓控制和戒煙及注意足部清潔,鞋子的選擇和襪子的選擇,足部問(wèn)題護理方法(修剪趾甲、雞眼與胼胝、真菌感染、足部損傷)等都是必須重視的問(wèn)題。
1、積極預防和控制感染
任何潰瘍和壞疽都有潛在的感染問(wèn)題,感染創(chuàng )面不易愈合,故首先要預防和控制感染。
2、促進(jìn)肉芽組織生長(cháng),加速創(chuàng )口愈合
潰瘍創(chuàng )面只要有足夠的血液供應,無(wú)感染和壞死,敷料無(wú)刺激性且濕潤、透氣,肉芽組織就會(huì )迅速生長(cháng),加速創(chuàng )口的愈合。
3、積極治療原發(fā)病是防止潰瘍復發(fā)的關(guān)鍵
周?chē)懿⌒宰悴繚兗皦木?,臨床為慢性過(guò)程,具有纏綿難愈,反復發(fā)作的特點(diǎn)。原發(fā)病為本,足部潰瘍及壞疽為標。潰瘍及壞疽取得療效的過(guò)程原發(fā)病也得到了改善,但潰瘍及壞疽愈合不等于根治了原發(fā)病。因此,根據治病必求于本和標本兼顧的原則,積極治療原發(fā)病,是防止潰瘍及壞疽復發(fā)的關(guān)鍵。筆者在實(shí)踐中體會(huì )到,中西醫結合辨病辨證施治,整體綜合治療與調護是治療此類(lèi)疾患的有效措施。