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糖尿病治療如何合理應用胰島素增敏劑

2017-03-19 來(lái)源:糖好啦血糖專(zhuān)家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:臨床常用的胰島素增敏劑包括羅格列酮和吡格列酮,具體用法為:羅格列酮4毫克,吡格列酮15毫克,均為每日1次,于早餐前服用。

  案例:

  數月前,老劉被查出糖尿病,空腹血糖達9.3毫摩爾/升,糖化血紅蛋白為7.5%。市人民醫院的醫生為老劉開(kāi)了兩種降糖藥,即格列美脲和羅格列酮。

  老劉除了糖尿病外,還患有高血壓、冠心病,每天都要服用四五種藥物。這回又加上兩種降糖藥,老劉擔心會(huì )引起副作用。于是,在未征求醫生意見(jiàn)的情況下,便自行將格列美脲停掉。原因是他在閱讀藥品說(shuō)明書(shū)時(shí),發(fā)現格列美脲的副作用比羅格列酮為多。這樣,老劉單獨服用羅格列酮近2個(gè)月時(shí),去醫院復查,結果顯示其血糖沒(méi)有降至理想范圍,糖化血紅蛋白也依然很高。醫生告訴老劉,羅格列酮屬于胰島素增敏劑,單獨應用無(wú)法有效降低血糖,才使得療效不佳,用藥近2個(gè)月,而其血糖仍然偏高。

  點(diǎn)評:胰島素增敏劑的作用特點(diǎn)是激活脂肪細胞和骨骼肌細胞的過(guò)氧化物增殖體受體的活性,增強胰島素的敏感性,減輕胰島素抵抗,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,同時(shí)促進(jìn)脂肪消耗增加,從而發(fā)揮降糖與降脂的雙重效應。

  由于胰島素增敏劑的降糖作用緩慢、溫和、降糖效應偏弱,單獨應用療效難以保證,需要與其他降糖藥,如磺脲類(lèi)、二甲雙胍、格列奈類(lèi)或胰島素等聯(lián)合應用,才能取得可靠療效,促進(jìn)血糖達標。

  目前,臨床常用的胰島素增敏劑包括羅格列酮和吡格列酮,具體用法為:羅格列酮4毫克,吡格列酮15毫克,均為每日1次,于早餐前服用。

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