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注射胰島素要做到“選對種類(lèi)用對量”

摘要:注射胰島素要做到"選對種類(lèi)用對量"眾所周知,胰島素是糖尿病患者常用的藥物之一,但由于很多人不了解胰島素的具體功效。

  注射胰島素要做到"選對種類(lèi)用對量"眾所周知,胰島素是糖尿病患者常用的藥物之一,但由于很多人不了解胰島素的具體功效,瑞京糖尿病醫院專(zhuān)家介紹。不懂得在胰島素使用中有許多注意事項的。并非所有糖尿病患者都適合胰島素治療,否則很可能會(huì )耽誤病情。

  胰島素讓葡萄糖進(jìn)入細胞的鑰匙

  胰島素是由胰島β細胞分泌的一種肽類(lèi)激素,它就像一把鑰匙,開(kāi)啟葡萄糖進(jìn)入細胞的大門(mén)。因為糖尿病患者幾乎都存在胰島素不足的情況,因此需要補充胰島素。按作用時(shí)間長(cháng)短,胰島素可分為超短效、短效、中效、長(cháng)效。根據劑型可以分為單純胰島素和預混胰島素。預混胰島素包括預混人胰島素和預混胰島素類(lèi)似物。預混胰島素根據作用時(shí)間又可以分為25R、30R和50R。按照來(lái)源可分為動(dòng)物胰島素、人胰島素和人胰島素類(lèi)似物。

  瑞京糖尿病醫院專(zhuān)家建議,患者可根據血糖水平,選擇每日一到二次的注射方案。當使用每日兩次注射方案時(shí),應停用胰島素促泌劑。1型糖尿病在蜜月期階段,可以短期使用預混胰島素2-3次/天注射。在上述胰島素起始治療的基礎上,經(jīng)過(guò)充分的劑量調整,如患者的血糖水平仍未達標或出現反復的低血糖,需進(jìn)一步優(yōu)化治療方案??梢圆捎貌蜁r(shí)+基礎胰島素或每日三次預混胰島素類(lèi)似物進(jìn)行胰島素強化治療。

  注射胰島素用對劑量很重要

  對于糖尿病患者來(lái)說(shuō),注射胰島素的好處主要有6點(diǎn):第一,降糖作用強于口服藥;第二,迅速達到降糖效果,解除高血糖造成的組織毒性;第三,早期補充,可減輕胰島負擔,有助于β細胞功能恢復;第四,有效阻止或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展;第五,營(yíng)養神經(jīng)、調節免疫及預防骨質(zhì)疏松等;第六,對肝、腎、胃腸副作用少。

  但由于糖尿病患者之間存在個(gè)體差異,導致相同的人使用不同種類(lèi)的胰島素,或不同的人使用相同種類(lèi)的胰島素治療,在效果上會(huì )有很大的差異,所以胰島素的使用非常強調差別化,也稱(chēng)為個(gè)體化。專(zhuān)家建議,每個(gè)人必須按照自己的病情選擇胰島素的種類(lèi)和調節胰島素劑量,才能起到事半功倍的治療效果。

  胰島素能有限延緩并發(fā)癥

  "注射胰島素會(huì )不會(huì )成癮?"這是很多糖尿病患者的擔憂(yōu)。專(zhuān)家告訴記者,藥物成癮性是指藥物的依賴(lài)性,是由于長(cháng)期反復使用某種藥物以后,病人對應用這類(lèi)藥物產(chǎn)生一種舒適感(欣快感),因而有繼續要求使用的欲望;一旦停藥,可出現一系列病理狀態(tài),即階段癥狀,如頭痛、惡心、出汗等;病人由于難以忍受這些戒斷癥狀而不能自控,乃至發(fā)生意志消沉、人格喪失及行為失常等。能夠引起成癮性的藥物有麻醉性鎮痛類(lèi)藥和催眠類(lèi)藥物等。

  但顯然胰島素不屬于能引起藥物成癮性的藥物。因為胰島素是一種由胰腺β細胞分泌的激素,它是體內唯一一種降血糖的激素,糖尿病患者使用胰島素不但不會(huì )上癮,而且還能夠延緩并發(fā)癥的發(fā)生。一旦血糖被控制在合理的水平,就可以考慮減小劑量或者停止使用。

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