基礎胰島素在1型糖尿病治療中的重要性
自從1996年胰島素類(lèi)似物面世以來(lái),基礎胰島素治療在1型糖尿病治療中的地位越來(lái)越重要。究其原因,這是由于1型糖尿病病情本身的需要,1型糖尿病患者的胰島功能幾乎是大部分喪失或者是全部喪失,因此必須要有一定量的胰島素能夠維持基礎代謝。1型糖尿病在診治上有一定的特殊性,如1型糖尿病的治療需要外源性的胰島素,基礎餐時(shí)的胰島素治療模式(1針長(cháng)效胰島素3針短效胰島素)是非常理想的胰島素治療模式之一。這種給藥方式能模擬生理胰島素分泌模式,使患者血糖獲得很好的控制,并減少低血糖的發(fā)生。
我國1型糖尿病達標率低的原因探討及有效對策
這個(gè)問(wèn)題牽涉到很多的因素,一方面是我國的專(zhuān)業(yè)隊伍還不夠強大,臨床實(shí)踐中,即使在醫療條件比較好的醫院,一位醫生一年也才看十幾例患者,其診療主要憑個(gè)人的經(jīng)驗,因此,我們還需要更多的1型糖尿病專(zhuān)業(yè)人士和防治中心。目前,我國尚無(wú)1型糖尿病防治指南,臨床治療的規范化水平普遍較低,針對這一問(wèn)題,中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )正在加緊制定相關(guān)指南。
目前,翁建平教授和紀立農教授正在做一個(gè)標準化的1型糖尿病整合醫療模式的中心,意在整合各種資源,包括兒科、傳染科、信息科,包括心理科等。因為兒童和青少年的1型糖尿病需要家庭支持(familysupport),它不光是個(gè)人的問(wèn)題,同時(shí)也是社會(huì )問(wèn)題,需要社會(huì )的支持,例如幼兒園、學(xué)校等組織。例如在幼兒園,兒童發(fā)生低血糖,如果沒(méi)有人來(lái)救治,就會(huì )有生命危險,或延遲急救可能帶來(lái)以后的發(fā)育問(wèn)題,而進(jìn)行簡(jiǎn)單的急救,就能避免這些。另外,我們還需要做很多臨床的研究,來(lái)發(fā)現中國1型糖尿病的特點(diǎn)。
因此,目前這個(gè)階段,爭取盡早制定1型糖尿病指南和摸索更好的防治模式都非常重要,這也是我們國家衛生和計劃生育委員會(huì )的一個(gè)項目,陳部長(cháng)在任部長(cháng)期間簽的一個(gè)項目,希望將來(lái)能夠用這個(gè)模式來(lái)服務(wù)1型糖尿病患者,然后才能夠解決提高1型糖尿病達標率的問(wèn)題。
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥131.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥380滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥22滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29