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選用適合的胰島素泵(一)

2017-03-25 來(lái)源:新坤健康在線(xiàn)-1型糖尿病健康咨詢(xún)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:長(cháng)期佩帶胰島素泵,使用速效或短效胰島素,體內只有少量的胰島素貯存,一旦胰島素的輸送打斷,很容易發(fā)生酮酸中毒。

  為了實(shí)現便利和有效控糖,越來(lái)越多的糖尿病人群開(kāi)始嘗試使用胰島素泵,同時(shí)胰島素泵的設計也更加方便實(shí)用,各式功能日趨多樣的胰島素泵可供選擇,極大方便了糖友更好管理血糖,控制病情。但是在眾多的品牌和不同的類(lèi)型的胰島素泵中選擇適宜的一款,結合適當時(shí)間的使用等方面,前提是需要糖友對泵的性能、自身的病情狀況和承受力作綜合考慮。雖然常見(jiàn)的胰島素輸注還可以胰島素筆以及一次性胰島素注射器來(lái)完成,因為胰島素泵具備靈活實(shí)時(shí)調整胰島素劑量的特性,可以更加接近人體胰腺分泌的特點(diǎn)來(lái)調控血糖,為更多糖尿病人群接納。因此在對自身做全面評估基礎,綜合各種方法選擇最佳治療方式。”

  在是否應該選擇胰島素泵的問(wèn)題上,首先還需解決認識上的誤區,因為佩戴胰島素泵意味你為了血糖調控承擔更多責任,每天多次檢測血糖變化和計算含糖指數,其次排除在學(xué)習使用儀器上面的障礙,了解每餐食物碳水化合物量和運動(dòng)情況,再者如何在開(kāi)始階段克服佩戴胰島素泵時(shí)心理矛盾,可以坦然在公眾前面對待糖友的身份。糖友要對帶泵和打針兩種不同的方式有全面和準確的了解,根據自身當前的情況作出選擇。據統計多數糖友會(huì )容易接受傳統簡(jiǎn)便針注療法,這當中除了胰島素注射具有方便、易學(xué)、花費低的特點(diǎn),具有靈活使用和上手操作快,而對應的胰島素泵在開(kāi)始使用時(shí)需要一定時(shí)間的訓練,對使用者要求較高,同時(shí)成本和接續花費也限制它的使用,但是無(wú)可否認胰島素泵最大的優(yōu)勢就是可以根據每個(gè)人以及不同狀態(tài)下的變化來(lái)調節給藥,能更真實(shí)的模擬健康胰臟的胰島素供給的模式,達到最佳的治療效果。

  采用注射針或筆注射最常見(jiàn)的問(wèn)題是,就算受到單次給藥劑量時(shí)長(cháng)的限制,在每4-6小時(shí)中無(wú)法改變藥物在體內的作用,也很難發(fā)揮藥物的最適合的效果,而胰島素泵可以在一天內不同狀態(tài)和時(shí)間點(diǎn)靈活給藥,基本維持的胰島素穩定吸收,并可以降低每天胰島素的總需求量,比如:

  胰島素泵的基礎劑量可以保持全天人體糖代謝的需要基本需求,與此同時(shí)還需在各餐前補充額外需求的胰島素,以及從午夜到清晨維持一定水平胰島素預防黎明現象的出現。隨時(shí)調整并可以連續的胰島素輸送,可以輕松應對進(jìn)餐攝入碳水化合物的不同帶來(lái)血糖波動(dòng)的問(wèn)題。胰島素泵的餐時(shí)劑量可以設定格樣程序,實(shí)現精確細調,根據你攝入的食物類(lèi)別和升糖指數及時(shí)調整。同時(shí)根據白天和夜間的不同需求來(lái)設定不同的基礎速率。胰島素泵里面只裝速效和短效的胰島素,這兩者的功效都比中效和長(cháng)效更能夠預見(jiàn)。胰島素泵的使用對減少低血糖的發(fā)生有一定的幫助。

  胰島素泵是可選則的一種胰島素補給方式,在有下述情況的糖友中,還是非常需要使用的:

  HbA1c持續較高;

  每天不便多次注射針劑;

  時(shí)常會(huì )忘記打針;

  自己無(wú)法獨立注射胰島素;

  對針頭注射深感恐懼;

  血糖波動(dòng)較大,伴發(fā)糖尿病并發(fā)癥;

  日間血糖波動(dòng)很大,缺乏規律性;

  夜間或早上(黎明現象)有高血糖;

  打針療法反復發(fā)作嚴重低血糖;

  喜歡運動(dòng)和戶(hù)外活動(dòng);

  追求高質(zhì)量的生活品質(zhì)。

  當然胰島素泵也有一定的局限性:

  因為長(cháng)期佩帶胰島素泵,使用速效或短效胰島素,體內只有少量的胰島素貯存,一旦胰島素的輸送打斷,很容易發(fā)生酮酸中毒。特別是比較瘦的人,他們會(huì )對中斷更加敏感。使用胰島素泵,是胰島素缺乏的風(fēng)險增加,更需要定時(shí)多次監測血糖。需要準備額外的胰島素和胰島素注射器,以備胰島素泵出現問(wèn)題時(shí)使用。胰島素泵基本需要一直戴在身上,可能會(huì )引起別人的注意和詢(xún)問(wèn)。

  目前現有各種胰島素輸注方法有各自的特點(diǎn)和優(yōu)勢,沒(méi)有一種給藥方式或方案是完美的,我們根據更適合自己條件和需要狀況,選擇胰島素給藥方式,結合身體和發(fā)育階段以及出現的情況,在專(zhuān)業(yè)醫生指導下靈活調整和應對。

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