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胰島素泵使用中的困擾

2017-03-25 來(lái)源:新坤健康在線(xiàn)-1型糖尿病健康咨詢(xún)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:當胰島素泵的指令系統障礙或輸注在任何原因出現不暢時(shí),糖友都需要在第一時(shí)間被提醒。

  近10年隨著(zhù)胰島素泵工藝不斷進(jìn)步和操控精準性方面的快速發(fā)展,使得胰島素泵在糖尿病居家治療中越加普及,并且在胰島素越來(lái)越智能化的今天,糖友主在選擇要關(guān)注儀器的性?xún)r(jià)比、使用易操作等屬性,而忽視學(xué)習如何調整胰島素劑量和異常問(wèn)題的及時(shí)處置,導致在臨床上我們經(jīng)常遇到因為胰島素泵使用不當或沒(méi)能及時(shí)發(fā)現并處理一些危急狀況,繼發(fā)嚴重的醫源性反應癥狀,給糖友的治療和健康造成負面影響。

  1:了解并科學(xué)設定“閾值暫停”功能,防止低血糖

  通過(guò)持續皮下輸注胰島素治療方法是一種高效、靈活的胰島素給藥方法,可以改善血糖管理和臨床功能結果。胰島素泵自從問(wèn)世40年以來(lái)發(fā)展迅速,現在體積更小,數據更精確可靠。越來(lái)越多的在1型糖尿病全年齡組患者,以及在部分2型糖尿病越來(lái)越多的開(kāi)始使用胰島素泵。兒童對成人的使用胰島素泵的比例不同國家各不相同。許多泵現在有自我血糖監測(SMBG),可以自動(dòng)地把血糖讀數配備建議劑量基于用戶(hù)估計碳水化合物和血糖水平克算法。目前新開(kāi)發(fā)的胰島素泵也具備由專(zhuān)用的連續血糖監測、胰島素泵和一個(gè)智能血糖控制算法,包括“閾值暫停”或“低糖暫停”功能。這樣的話(huà),如果血糖水平達到一個(gè)預先指定的值和病人不能感知到低血糖時(shí)警報做出反應,同時(shí)越來(lái)越多的自動(dòng)化的“閉環(huán)”系統正在開(kāi)發(fā)中。

  在胰島素泵使用的不斷增加和創(chuàng )新技術(shù)受到國際糖尿病社區的廣泛歡迎,同時(shí)臨床經(jīng)常有胰島素泵使用者發(fā)生狀況后緊急救治。在這樣的背景下,美國糖尿病協(xié)會(huì )(ADA)和歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì )(EASD)聯(lián)手重新從臨床的角度來(lái)評估胰島素泵的使用安全。

  2:控高-及時(shí)排除胰島素泵的程序系統和傳輸系統的物理障礙

  當胰島素泵的指令系統障礙或輸注在任何原因出現不暢時(shí),糖友都需要在第一時(shí)間被提醒?;A量和餐時(shí)量都是按照機體需要經(jīng)過(guò)計算來(lái)按時(shí)補充,人體已經(jīng)耐受這樣的反應模式,而且在經(jīng)年的胰島素注入情況下,一旦出現胰島素攝入問(wèn)題,自我反應呈現麻木狀態(tài)或是很難及時(shí)感知。胰島素是在數小時(shí)內銳減,血糖水平已經(jīng)上升或迅速上升,積累后出現高血糖或酮癥酸中毒,又會(huì )反過(guò)來(lái)影響胰島素控制難度。在設定高糖閾值時(shí)盡量減少不必要的報警,否則可能會(huì )導致“報警疲勞。對于不同類(lèi)型的胰島素泵我們建議糖友除了關(guān)心性?xún)r(jià)比、周?chē)说氖褂煤屯扑],更要詳細了解其性能,哪些必要功能是你的病況所需,儀器關(guān)鍵外設的更換、使用周期都是糖友應該了解的因素。

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