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[WDC2013]T2DM患者的足部健康狀況意識:Fremantle糖尿病研究II期試驗

2017-04-04 來(lái)源:idiabetes  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者雖能識別神經(jīng)血管性足部病變的客觀(guān)證據及異常癥狀,但常忽略或不重視一般性的足部并發(fā)癥或足部畸形、感覺(jué)遲鈍、皮膚皸裂等問(wèn)題。這提示患者對未來(lái)糖尿病足部并發(fā)癥的潛在征兆的認知尚不足。

  目的:在一項以社區為基礎的患者隊列中,評估患者對糖尿病相關(guān)足病的認識、對正常足部健康的理解以及對足部健康狀況異常的自我感知能力。

  方法:入選前瞻性觀(guān)察研究--Fremantle糖尿病研究(FDS)II期臨床試驗中的389例受試者(平均年齡為63.7±11.6歲,男性占56.6%,平均糖尿病病程為6.7年),觀(guān)察期其對糖尿病足部問(wèn)題的認知情況。就足部健康相關(guān)問(wèn)題對受試者行簡(jiǎn)短的書(shū)面調查,讓其以“是”或“否”作答。對足部健康數據的相關(guān)結果進(jìn)行對比分析。

  結果:共計有358例(92.0%)受試者完成了調查。與自認為足部健康的213例(59%)患者相比,自認為足部不健康的145例(41%)患者年齡更大、糖尿病病程更長(cháng),更易合并周?chē)杏X(jué)神經(jīng)病變和外周血管疾病、糖尿病相關(guān)足潰瘍及截肢,更多在過(guò)去12個(gè)月內存在自我報告的麻木/刺痛/疼痛、血液循環(huán)不良及足部問(wèn)題。多因素Logistic回歸分析顯示,過(guò)去12個(gè)月內存在自我報告的麻木/刺痛/疼痛、自我報告的血液循環(huán)不良、自我報告的足部問(wèn)題以及觸診足背動(dòng)脈脈搏消失及糖尿病病程是自我報告的足部異常的獨立危險因素,OR值分別為3.5、6.4、3.7、4.3和1.16。

  結論:糖尿病患者雖能識別神經(jīng)血管性足部病變的客觀(guān)證據及異常癥狀,但常忽略或不重視一般性的足部并發(fā)癥或足部畸形、感覺(jué)遲鈍、皮膚皸裂等問(wèn)題。這提示患者對未來(lái)糖尿病足部并發(fā)癥的潛在征兆的認知尚不足。

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