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[WDC訪(fǎng)談]迎接基礎胰島素治療糖尿病之新時(shí)代

2017-04-04 來(lái)源:idiabetes  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:中國糖尿病控制現狀不容樂(lè )觀(guān),存在胰島素治療不及時(shí)、治療方案單一及用量不足等問(wèn)題。受傳統理念、價(jià)格等因素的影響,目前大多數中國2型糖尿病患者起始胰島素治療時(shí)仍選用預混胰島素。

  英國紐卡爾斯大學(xué)糖尿病中心PhilipHome教授與中國人民解放軍總醫院陸菊明教授IDF現場(chǎng)對話(huà)

  ★PhilipHome英國紐卡爾斯大學(xué)糖尿病中心醫學(xué)教授。主要研究興趣是胰島素治療、糖尿病患者代謝異常的機制。

  ★陸菊明中國中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )副主任委員兼秘書(shū)長(cháng),中國人民解放軍醫學(xué)會(huì )內分泌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員?!吨袊?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/tnbpd/tnblx/2x/' target='_blank'>2型糖尿病防治指南》編寫(xiě)者之一。

  近年來(lái),基礎胰島素的治療地位顯著(zhù)提升,成為治療糖尿病的重磅武器。在WDC2013年會(huì )上,基礎胰島素的應用成為國內外專(zhuān)家關(guān)注的焦點(diǎn)。解放軍總醫院陸菊明教授及英國紐卡斯爾大學(xué)的PhilipHome教授就基礎胰島素的應用展開(kāi)了強強對話(huà),向廣大讀者解析了基礎胰島素應用的必要性及現狀,并積極展望了其臨床應用前景。

  指南定基調,循證奠地位——基礎胰島素地位顯著(zhù)提升

  Home教授強調,多項權威指南均強調在生活方式與口服降糖藥治療后血糖控制仍不滿(mǎn)意時(shí),應盡早開(kāi)始胰島素治療;就胰島素選擇而言,ADA與EASD指南均推薦,啟動(dòng)胰島素治療時(shí)應首選基礎胰島素?;A胰島素每天僅需應用一次,應用較為簡(jiǎn)便,其與口服降糖藥聯(lián)用的治療方案符合“簡(jiǎn)易糖尿病管理”理念,是最為簡(jiǎn)便可行的首選方案,受到眾多醫生的認可。

  陸教授指出,中國2型糖尿病防治指南也推薦在口服降糖藥物無(wú)法實(shí)現良好的血糖控制時(shí)盡早加用胰島素治療。中華醫學(xué)會(huì )糖尿病病學(xué)分會(huì )(CDS)推薦選用基礎胰島素。INSIGHT研究顯示,在口服降糖藥療效欠佳時(shí)加用基礎胰島素能顯著(zhù)提高患者的治療達標率,且不增加低血糖發(fā)生風(fēng)險,并具有簡(jiǎn)便易行、可操作性強的優(yōu)勢。這為推廣基礎胰島素的應用提供了最直接的循證支持。

  解析基礎胰島素治療時(shí)代——現狀不容樂(lè )觀(guān),前景無(wú)限廣闊

  Home教授強調,世界上很多國家與地區均存在胰島素治療不及時(shí)的現象。改變這一現狀最根本的方法是讓臨床醫生知曉基礎胰島素與口服降糖藥聯(lián)用這一簡(jiǎn)便可行,并具有良好安全性的起始治療方法,在提供臨床治療選擇路徑的同時(shí)打消對基礎胰島素治療安全性的擔憂(yōu),徹底掃清以基礎胰島素為基礎的階梯化治療方案,造福更廣大患者所面臨的障礙。

  陸教授指出,中國糖尿病控制現狀不容樂(lè )觀(guān),存在胰島素治療不及時(shí)、治療方案單一及用量不足等問(wèn)題。受傳統理念、價(jià)格等因素的影響,目前大多數中國2型糖尿病患者起始胰島素治療時(shí)仍選用預混胰島素。因此,基礎胰島素的推廣應用具有廣闊的發(fā)展空間。目前中國已經(jīng)開(kāi)始加強推廣基礎胰島素應用的相關(guān)工作,相信未來(lái)會(huì )有更多患者從以基礎胰島素為基礎的治療方案中獲益。

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