一說(shuō)到糖尿病并發(fā)癥，大多數人都會(huì )想起糖尿病眼、足、腎或者其他神經(jīng)性病變，其實(shí)還有一個(gè)嚴重威脅糖尿患者生存質(zhì)量和生命的并發(fā)癥，卻幾乎沒(méi)有人重視，這就是消化道潰瘍出血。
糖尿病患者要高度警惕消化道疾病
2016年7月份發(fā)表在TurkJGastroenterol雜志上的一篇文章詳細闡明了糖尿病(DM)和消化性潰瘍并發(fā)癥的風(fēng)險之間的關(guān)系。
科學(xué)家一共把十九項高質(zhì)量的調查納入本研究。在分析消化性潰瘍出血的發(fā)病率時(shí)，科學(xué)家們使用隨機效應模型，發(fā)現患有糖尿病的人相較于沒(méi)有糖尿病的人，發(fā)病率的相對危險度為1.433，也就是說(shuō)，對糖尿病患者來(lái)說(shuō)，消化道潰瘍出血是一個(gè)高度危險因素。
此外,使用固定效應模型分析消化道潰瘍出血的結果表明，糖尿病患者相對于沒(méi)有糖尿病的人，有著(zhù)更高的30天死亡率。類(lèi)似的結果在前瞻性和回顧性隊列小組研究中獲得了同樣的結果,那就是糖尿病能夠顯著(zhù)增加消化道潰瘍出血的死亡率。
這些令人信服的證據充分說(shuō)明了糖尿病和消化道潰瘍出血之間的高度相關(guān)性，糖尿病能夠增加43.3%的消化道潰瘍出血患病率,消化道潰瘍出血導致的30天死亡率的風(fēng)險增加了44.2%。所以糖尿病患者要高度警惕消化道疾病。
什么是消化道潰瘍？
消化性潰瘍是指胃腸道粘膜被自身消化而形成的潰瘍，可發(fā)于食管、胃、十二指腸、胃-空腸吻合口附近等等，其中胃和十二指腸潰瘍最為常見(jiàn)。
消化道為什么會(huì )潰瘍呢？
這是因為在導致胃炎的各種病因持續作用下，粘膜糜爛可進(jìn)展為潰瘍，消化性潰瘍發(fā)病的機制是胃酸、胃蛋白酶的侵襲作用與粘膜的防御能力間失去平衡，胃酸對粘膜產(chǎn)生自我消化，如果將黏膜屏障比喻為“屋頂”的話(huà)，胃酸、胃蛋白酶可以比喻為“酸雨”，“屋頂”遇上“酸雨”浸蝕，可能導致消化性潰瘍的發(fā)生。多數導致消化性潰瘍發(fā)病的病因既可以損壞“屋頂”又可以增加“酸雨”。
哪些因素能夠引發(fā)消化道潰瘍呢？
幽門(mén)螺桿菌感染，這是引發(fā)消化道潰瘍的主要原因，十二指腸潰瘍患者的幽門(mén)螺桿菌感染率為90~100%，胃潰瘍?yōu)?0~90%。清除幽門(mén)螺桿菌后能夠加速潰瘍的愈合，顯著(zhù)降低消化道潰瘍的復發(fā)。
藥物，長(cháng)期服用非甾體類(lèi)消炎藥（包括：水楊酸類(lèi)、布洛芬、對乙酰氨基酚及消炎寧）、糖皮質(zhì)激素、化療藥物、西羅莫司等藥物的患者可以引發(fā)潰瘍，糖友們經(jīng)常吃降糖藥，可能會(huì )對消化道黏膜造成損傷。
當然還有其他因素會(huì )導致消化道潰瘍的發(fā)生，比如遺傳、應激、吸煙、長(cháng)期精神緊張、進(jìn)食無(wú)規律等。
適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島 細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥38適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià)： ￥251)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞； 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）； 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）。
健客價(jià)： ￥57.5痔頑固的并發(fā)癥，如肛門(mén)區域的急、慢性或潰瘍性濕疹、瘙癢、痛性裂口或裂傷。
健客價(jià)： ￥43用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤其適用。
健客價(jià)： ￥9.9本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià)： ￥13.2利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥70適用于2型糖尿病患者；用于運動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥62用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià)： ￥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島b細胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3.5適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適合治療早期的意識失調或神經(jīng)系統并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥80養陰清熱，活血化瘀，益氣固腎。用于糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力、氣短懶言、自汗、盜汗，或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥48適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥37捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥144本品配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥148本品是含有膳食纖維的特殊全營(yíng)養液體制劑，主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥130單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的
健客價(jià)： ￥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥24養陰清熱，活血化瘀，益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力，氣短懶言，自汗，盜汗，五心煩熱，口渴喜飲，胸中悶痛，肢體麻木或刺痛，便秘，舌質(zhì)紅少津，舌體胖大，舌薄或花剝，或舌黯有瘀斑，脈弦細或細數，或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥19
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