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兒童打胰島素要注意什么

2017-04-22 來(lái)源:小番茄  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在兒童糖尿病的治療中,胰島素是必不可少的治療手段之一。但家長(cháng)常存在認識上的誤區及心理上的恐懼,認為注射胰島素會(huì )“上癮”和影響小孩的生長(cháng)發(fā)育等等。恰恰相反,正是胰島素的使用,保證了孩子能與正常兒童一樣生活和健康成長(cháng)。

  DM兒童注射胰島素要注意什么?很多兒童糖友都是一型,需要依靠胰島素控制血糖。因為兒童談糖友年齡小,對相關(guān)的治療或病癥沒(méi)有認知能力,需要家長(cháng)多加留意。因此,兒童注射胰島素有諸多需要注意的地方,下面就介紹一下兒童糖尿病胰島素治療中的注意要點(diǎn)。

  DM兒童注射胰島素要注意什么?

  當然,為了更好地使用胰島素來(lái)控制糖尿病,孩子及家長(cháng)應注意以下幾點(diǎn):

  1、胰島素包括速效、短效、中效、長(cháng)效以及預混胰島素等類(lèi)型,可根據具體情況選用。一般來(lái)說(shuō),需要根據兒童的學(xué)習生活作息規律來(lái)確定使用胰島素注射方案。一天兩次即早餐前和晚餐前注射預混胰島素治療方案比較適合學(xué)齡糖尿病兒童,對孩子在學(xué)校的日常生活影響小,但對血糖控制稍差。具體方案可與主治醫生溝通,根據血糖控制目標來(lái)確定胰島素注射方案。

  2、未開(kāi)封的胰島素一般儲存于2-8℃冰箱中,已經(jīng)開(kāi)封的胰島素應在室溫、陰涼、避光處保存,一般可以保存1個(gè)月,不要將已經(jīng)開(kāi)封的胰島素儲存在冰箱中,因為熱脹冷縮可能影響胰島素劑量的準確,甚至是胰島素失效。身在上海的番茄表示,今年的高溫人都Hold不住,胰島素的保存還是需要多留個(gè)心眼。攜帶胰島素外出可以選擇適當保溫設備,譬如水冷袋、保溫杯。XX冷藏盒還是算了吧,畢竟這燒烤的季節背個(gè)冰箱在身上不是啥好辦法,而且充電5小時(shí),保溫5分鐘還是省省吧。關(guān)于胰島素保存的問(wèn)題,可以點(diǎn)擊文末閱讀原文了解更多~

  3、胰島素注射部位可以選用上臂、大腿、臀部及腹部。不同部位胰島素吸收不一樣,建議固定部位如腹部。腹部注射較好,一是腹部有較大的輪換注射部位,二是受運動(dòng)影響小,吸收更加穩定。應按順序、成排輪換注射,每針間隔1~2cm,3天內不要重復同一部位注射。

  4、注射胰島素需注意注射針頭的選擇。除了應注意胰島素注射的普遍原則,如規范的注射方法、注射部位的輪換、針頭一次一換等,選擇恰當的針頭也非常重要,這不僅可以減少注射疼痛,還能降低直接注射到肌肉的風(fēng)險。由于兒童的皮膚細嫩,胰島素注射針頭應盡量選擇5毫米及以下的針頭。較瘦的孩子或是在上臂和大腿進(jìn)行注射時(shí),即便使用5毫米或6毫米的針頭,仍需要捏起皮膚注射或45度角進(jìn)針,以避免發(fā)生肌肉注射。使用4毫米的針頭時(shí),大多數情況下不用捏皮,可90度垂直進(jìn)針,過(guò)瘦孩子除外。

  對小朋友來(lái)說(shuō),針頭越細,痛感越小,針頭越短,注射到肌肉的概率也越低。

  關(guān)于針頭的規格:一般長(cháng)度都是按mm來(lái)計算,那么自然數字越小針就越短,粗細是用G來(lái)表示的,數字越大,針?lè )炊郊殈目前最好的針應該可以算是BD的4mm32G的針了~

  胰島素注射部位輪換圖~

  5、胰島素注射可選擇胰島素專(zhuān)用注射器、胰島素筆、胰島素泵、無(wú)針注射器等。如果經(jīng)濟條件允許,可以考慮使用胰島素泵。胰島素筆攜帶方便、操作簡(jiǎn)便、注射無(wú)痛、劑量準確,可以增加兒童治療的依從性,可考慮使用。不建議使用1ml一次性注射器,因為很難精確抽取所需劑量,可以使用具有0.5ml劑量的兒童胰島素筆。

  選擇注射工具時(shí),一定要考慮注射精度(如最小注射劑量),疼痛與否其實(shí)筆或者泵關(guān)系不大,而且注射針頭有關(guān)。無(wú)針注射器不適合偏瘦的兒童使用,且并不能有效減少注射產(chǎn)生的疼痛,但其吸收率較好。目前某品牌的無(wú)針注射器最小注射劑量為4U,不適合使用胰島素劑量較少的小朋友使用。

  6、胰島素的劑量不是一成不變的,家長(cháng)應根據患兒的血糖水平、活動(dòng)量及進(jìn)食量等靈活調整,1日4次,來(lái)估計兒童每日普通胰島素的需要量。

  7、胰島素使用中最常見(jiàn)的副反應是低血糖反應,由于兒童大腦對低血糖特別敏感,更易受到損傷,應盡量避免,家長(cháng)應反復告知兒童低血糖發(fā)生時(shí)可能出現的癥狀如饑餓感、手抖、出汗等,孩子應隨身攜帶餅干、糖果等以備低血糖發(fā)生時(shí)食用,嚴重者須去醫院及時(shí)就診。

  8、有運動(dòng)計劃時(shí)宜將胰島素改為腹部皮下注射,以免運動(dòng)時(shí)吸收過(guò)快,從而引發(fā)低血糖。對在運動(dòng)時(shí)或運動(dòng)后易發(fā)生低血糖的孩子,可事先適當減少胰島素的用量(一般減少原劑量的1/3左右,需根據每個(gè)人的運動(dòng)量具體情況調整)并備有25~50克食品和糖塊(以備急需)。再有,孩子參加運動(dòng)應結伴而行,不要單獨活動(dòng);運動(dòng)后做好皮膚的清潔護理也很重要。

  在兒童糖尿病的治療中,胰島素是必不可少的治療手段之一。但家長(cháng)常存在認識上的誤區及心理上的恐懼,認為注射胰島素會(huì )“上癮”和影響小孩的生長(cháng)發(fā)育等等。恰恰相反,正是胰島素的使用,不僅挽救了成千上萬(wàn)糖尿病孩子的生命,而且保證了孩子能與正常兒童一樣生活和健康成長(cháng)。

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