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血糖變異性與住院時(shí)長(cháng)和死亡率有關(guān)

2017-05-19 來(lái)源:idiabetes  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:不論患者是否存在糖尿病,血糖變異性增加均與住院時(shí)間延長(cháng)及短期和長(cháng)期死亡風(fēng)險增加有關(guān)。住院期間血糖變異性大和平均血糖水平較高的患者死亡風(fēng)險增加,且在非糖尿病患者中更為明顯。

  近期一項研究表明,在伴或不伴糖尿病的成人住院患者中,血糖變異性增加與住院時(shí)間延長(cháng)以及短期和長(cháng)期死亡率增加有關(guān)。

  以色列拉賓醫學(xué)中心貝林森醫院AmitAkirov及其同事對前瞻性收集的2011~2013年住院的20303例成人(平均年齡70歲)患者數據進(jìn)行了評估,以探討血糖變異性、住院時(shí)長(cháng)和死亡率之間的關(guān)系。平均隨訪(fǎng)時(shí)間為1022天,42%的受試者有糖尿病診斷。采用住院期間血糖的變異系數和標準差(SD)來(lái)評估血糖變異性。

  結果顯示,與糖尿病患者相比,非糖尿病患者的住院時(shí)間更長(cháng)(7天vs.6天,P<0.001)。在所有受試者中,住院時(shí)間延長(cháng)均與較高的血糖SD和變異系數有關(guān)。血糖變異系數與住院時(shí)長(cháng)存在明顯的交互作用(P<0.0001),變異系數較大的受試者平均住院時(shí)間也更長(cháng)。相似地,住院時(shí)長(cháng)隨著(zhù)血糖SD的三分位數增加而增加。非糖尿病患者的院內死亡率高于糖尿病患者(9%vs.7.1%)。在所有受試者中,院內死亡率增加與血糖SD及變異系數的三分位數增加有關(guān)。住院時(shí)長(cháng)和院內死亡率均受到住院期間血糖水平和血糖變異性的獨立影響。

  研究者指出,這項研究提示,不論患者是否存在糖尿病,血糖變異性增加均與住院時(shí)間延長(cháng)及短期和長(cháng)期死亡風(fēng)險增加有關(guān)。住院期間血糖變異性大和平均血糖水平較高的患者死亡風(fēng)險增加,且在非糖尿病患者中更為明顯。未來(lái)需開(kāi)展隨機對照干預試驗以分析減少血糖變異性對發(fā)病率和死亡率的影響。

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