調查顯示,全球每30秒就有一條腿因糖尿病足而截肢,我國糖尿病發(fā)病率高達9.7%,現有近一億糖尿病患者,其中至少有四千萬(wàn)糖尿病足患者。臨床中,許多患者已出現下肢發(fā)涼、跛行甚至潰瘍久不愈合等,就診時(shí)才發(fā)現血糖高;而部分確診糖尿病的患者,因未覺(jué)任何不適,麻痹大意,最終導致糖尿病足;還有部分患者被誤診為缺鈣、關(guān)節炎等。我們如何才能及早發(fā)現糖尿病足?
據專(zhuān)家介紹,糖尿病足發(fā)病初期僅感覺(jué)下肢發(fā)涼、麻木,時(shí)而發(fā)生腿抽筋;后來(lái)發(fā)展至下肢缺血癥狀逐漸凸顯,多表現為步行一段距離后出現下肢疼痛;隨著(zhù)缺血程度加重,行走距離逐漸縮短,直至出現“靜息痛”。
哪些表現可以幫助我們及時(shí)察覺(jué)糖尿病足?
專(zhuān)家表示,糖尿病足的臨床表現多樣。
早期,患者可感覺(jué)到改變,通常呈襪套樣表現,首先累及肢體遠端,然后向近端發(fā)展。輕觸覺(jué)、本體感覺(jué)、溫度覺(jué)和疼痛感知的共同減弱;運動(dòng)神經(jīng)病變表現為足內在肌萎縮,出現爪狀趾畸形;自主神經(jīng)受累表現為皮膚正常排汗、溫度及血運調節功能喪失,導致局部組織柔韌性降低,形成厚的胼胝以及更易破碎和開(kāi)裂。
糖尿病患者因周?chē)窠?jīng)病變與外周血管疾病合并過(guò)高的機械壓力,可引起足部軟組織及骨關(guān)節系統的破壞與畸形形成,進(jìn)而引發(fā)一系列足部問(wèn)題,從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關(guān)節病和神經(jīng)病變性骨折。如果積極治療不能充分解決下肢出現的癥狀和并發(fā)癥,則會(huì )造成災難性的后果。因此,預防糖尿病足意義重大。
患者通過(guò)積極控制血糖可從根本上降低糖尿病足的發(fā)病風(fēng)險。此外,建議患者每天檢查足部及鞋子,以發(fā)現隱匿的組織破壞與鞋子內的機械應力增高,通過(guò)改造鞋子、模具式內墊或是鞋子加深,可有效緩沖足部應力并提供支持保護。同時(shí),應至少每年做一次下肢膝關(guān)節以下部分的徹底查體,高危人群應更為頻繁。
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有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
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