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2型糖尿病住院患者血糖控制:不建議睡前常規補充胰島素

2017-07-04 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:臨床指南推薦對2型糖尿病患者進(jìn)行床旁血糖檢測和在飯前及睡前使用補充劑量的速效胰島素來(lái)糾正高血糖,但尚未在住院患者中進(jìn)行驗證。

  臨床指南推薦對2型糖尿病患者進(jìn)行床旁血糖檢測和在飯前及睡前使用補充劑量的速效胰島素來(lái)糾正高血糖,但尚未在住院患者中進(jìn)行驗證。

  來(lái)自美國埃默里大學(xué)(EmoryUniversity)的學(xué)者就該項推薦在住院患者中的效性和安全性進(jìn)行了評估,發(fā)現通過(guò)補充胰島素來(lái)糾正睡前高血糖不能改善血糖控制。因此研究者認為,在2型糖尿病住院患者的管理中,不建議睡前常規補充胰島素。

  1試驗方法

  此項開(kāi)放標簽、隨機對照試驗納入來(lái)自普通內科和外科共206例接受基礎-餐時(shí)聯(lián)合降糖治療的2型糖尿病患者,隨機分為血糖>7.8mmol/L時(shí)睡前補充胰島素(胰島素補充組,n=106)組血糖>19.4mmol/L時(shí)睡前補充胰島素組(對照組,n=100),每天在飯前、睡前和凌晨3點(diǎn)進(jìn)行床旁血糖檢測,主要觀(guān)察指標為兩組間空腹血糖的差異。

  2試驗結果

  意向治療分析(8.8±2.4對8.6±2.2mmol/L)和接受治療分析(8.9±2.4對8.8±2.4mmol/L)結果均顯示,兩組空腹血糖均值無(wú)差異。胰島素補充組和對照組中分別有66%和8%的患者接受了睡前胰島素補充。低血糖癥在兩組中也無(wú)顯著(zhù)差異(意向治療分析:30%對26%,接受治療分析:4%對8%]。

 

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