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肢體麻木、疼痛好多人有,怎么回事?怎么辦? [糖尿病知識]

2017-10-08 來(lái)源:糖尿病家庭調養  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病神經(jīng)病變的主要癥狀為麻木或疼痛。麻木表現為雙下肢或雙上肢對稱(chēng)性的麻、木、蟻走感、發(fā)冷感等癥狀。
  糖尿病神經(jīng)病變有什么癥狀
 
  糖尿病神經(jīng)病變的主要癥狀為麻木或疼痛。麻木表現為雙下肢或雙上肢對稱(chēng)性的麻、木、蟻走感、發(fā)冷感等癥狀。疼痛表現為下肢遠端、大腿內側、小腹和會(huì )陰部會(huì )有自發(fā)性灼痛、閃電樣疼痛,活動(dòng)后和夜間則會(huì )加重。檢查可以發(fā)現手套、襪子樣感覺(jué)障礙、腱反射減弱或消失異常。糖尿病自主神經(jīng)病變也很常見(jiàn),表現形式也多種多樣,包括瞳孔和淚腺分泌障礙、心血管功能障礙、胃腸道功能障礙、泌尿生殖系統功能障礙、體溫調節和汗液分泌障礙、神經(jīng)源性骨關(guān)節病以及低血糖等。
 
  如何治療糖尿病神經(jīng)病變
 
  糖尿病神經(jīng)病變的治療可分一般治療和特殊的治療。一般治療包括控制血糖、血壓、血脂讓其保持在正常范圍;避免高血糖在短期內幅度波動(dòng)過(guò)大,戒煙、酒;要選擇合適的藥物,可以是甲基維生素B12、尼莫地平、神經(jīng)生長(cháng)因子、醛糖還原酶抑制劑等。糖尿病自主神經(jīng)病變的特殊治療依據不同的臨床表現而不同。腹瀉者可用可樂(lè )定,便秘者可用通便靈、麻仁潤腸丸等;胃排空延遲者可用多潘立酮(嗎丁啉)、甲氧氯普胺(胃復安)等;尿排空障礙者可予以下腹加壓、理療等治療;直立性低血壓者可穿緊身褲襪,緩慢站立。
 
  什么是痛性糖尿病神經(jīng)病變
 
  痛性糖尿病神經(jīng)病變也是周?chē)窠?jīng)病變的一種,主要表現為自發(fā)性疼痛。它的特點(diǎn)是有非常嚴重的疼痛感,休息時(shí)明顯,夜間加重,穿鞋襪及蓋被也會(huì )使疼痛加重,這種疼痛往往使人難以忍受,甚至徹夜不眠。治療更為棘手,部分為自愈性的。如果是足部可涂用辣椒辣素,口服卡馬西平、苯妥英鈉等對部分患者有效。
 
  中樞神經(jīng)病變的癥狀及治療
 
  癥狀:脊髓病變會(huì )出現步態(tài)不穩、閉目難立、走路像踩棉花樣,雙下肢深感覺(jué)明顯減退。腦部病變與腦動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、高凝狀態(tài)等導致腦血管意外相聯(lián)系。
 
  治療:(1)控制血糖,除胰島素治療以外,還可以進(jìn)行包含控制和口服降糖藥,適當運動(dòng)。(2)藥物治療:對輕型早期病例一般選用神經(jīng)營(yíng)養藥物,比如大量多種B族維生素、維生素C和煙酸等。同時(shí)使用活血化瘀、改善微循環(huán)的藥物像山莨菪堿、復方丹參、煙酸等,如為面神經(jīng)麻痹和腓總神經(jīng)麻痹,可加用理療、針炙、按摩等治療。
 
  糖尿病手足發(fā)麻都是糖尿病引起的神經(jīng)病變嗎
 
  這種說(shuō)法是片面的。糖尿病患者經(jīng)常會(huì )出現典型的手套、襪子樣感覺(jué)異常、麻木,肌電圖檢查出現神經(jīng)性損害者,可以認為該癥狀是由糖尿病的神經(jīng)病變引起。而一側肢體的麻木就應該考慮是否為腦缺血的改變所致,而單側上肢或下肢的麻木最常見(jiàn)的原因為頸椎病、腰椎病和坐骨神經(jīng)痛。因此說(shuō)糖尿病患者手足發(fā)麻不一定都是糖尿病引起的神經(jīng)病變。
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