一、問(wèn):什么是胰島素泵?
答:胰島素泵是一種可以將胰島素輸入體內的裝置。有些糖尿病患者需要使用胰島素泵代替胰島素注射。
胰島素泵的大小和移動(dòng)電話(huà)差不多,患者可以一直隨身攜帶。
二、問(wèn):胰島素泵是如何工作的?
答:胰島素泵通過(guò)一根埋在皮下的細管子輸送胰島素,患者需要在皮下埋一根細針(或裝置本身就帶有細針),然后把管道遮起來(lái),并放置2~3天。之后,需要取出細管并換個(gè)部位再次埋在皮下。
只有短效或者速效胰島素可以用泵來(lái)注射。如果你使用胰島素泵,醫生或者護士會(huì )計算出你應該持續泵入的胰島素量——包括白天和晚上,這個(gè)叫做“基礎”量。每餐前,會(huì )泵入更多的胰島素(稱(chēng)作“彈丸注射”)。這個(gè)劑量是根據你下頓打算吃什么以及你的血糖水平來(lái)決定。
與使用注射式胰島素的患者一樣,使用胰島素泵的患者也需要每天監測血糖≧4次。
對于現在的糖友來(lái)說(shuō),其實(shí)我們還是幸運的,我們有各種各樣的選擇。不僅僅是在打針跟用泵中選擇,我們還可以選擇用什么泵,用什么胰島素筆。
那么哪一種是最好的呢?哪一種方法可以幫助實(shí)現我糖化的目標?哪一種可以幫助我減少高低血糖的發(fā)生?
然而,這并沒(méi)有一個(gè)明確的答案,因為糖尿病本身是一個(gè)自我管理的過(guò)程,別人的選擇只是一個(gè)參考。
SarahKaye說(shuō)胰島素泵是最好的
在我被確診之后的12年里,我一直都用的胰島素筆注射方案。因為我的血糖一直控制的不錯,所以也一直沒(méi)有想過(guò)要用胰島素泵。另外,作為一個(gè)女孩,我不想隨身攜帶一個(gè)額外的東西來(lái)讓我顯得我跟別人更不一樣。我一直都沒(méi)有改變我的這一想法,直到有一天我在一個(gè)夏令營(yíng)看到了幾個(gè)用泵的孩子,看到他們僅僅是拿出泵,按了幾下按鈕就完成了胰島素的注射,然后繼續他們的事情,這讓我覺(jué)得驚訝。在夏令營(yíng)中我一直都是通過(guò)打針的方式注射胰島素,但是我已經(jīng)等不及想要回家然后申請一個(gè)胰島素泵了。
這就是為什么我會(huì )開(kāi)始使用胰島素泵的原因。
對我來(lái)說(shuō),胰島素泵的多種方案讓我覺(jué)得更省心。如果我需要參加更多的活動(dòng)的話(huà),我只需要把泵暫停了就好了。
我現在可以直接操作我的泵,不再需要用胰島素筆注射,這在很大程度上減少了我打針時(shí)候的焦慮也幫助我堅定了繼續用泵的決心。我也不需要擔心別人用奇怪的眼神看我打針了,因為現在操作泵看上去就像在操作手機一樣。我也不用每天12點(diǎn)注射長(cháng)效胰島素了,因為我的泵會(huì )幫我搞定這些。
在我還在用胰島素筆的時(shí)候,我總是掌握不好我的劑量,因為胰島素筆的最小單位是1U,但是現在用的胰島素泵就沒(méi)有這個(gè)問(wèn)題了,例如當我需要0.33U胰島素的時(shí)候,我只需要在我的泵上輸入這個(gè)劑量就好了。同時(shí)我的泵會(huì )幫我做好計算跟記錄,我只需要簡(jiǎn)單地輸入數據跟上傳數據就好了。
使用胰島素泵有沒(méi)有缺陷?當然有了!有時(shí)候泵會(huì )堵管,或者發(fā)現在注射的時(shí)候有點(diǎn)疼,在上洗手間或是試衣服的時(shí)候需要時(shí)刻注意好你的泵。
雖然我在平時(shí)也可以用胰島素筆注射的方式把血糖控制的不錯,現在有時(shí)候不用泵的時(shí)候還是會(huì )用胰島素筆,但是我覺(jué)得在胰島素微調方面,泵還是比較好的。
GingerVieira認為胰島素筆比較好
在我高中的時(shí)候,我把泵放在了上衣口袋里,然后去布置電影院圣誕燈飾了。那一年的冬天特別冷,比我想象中還冷,冷到我的胰島素都變質(zhì)了但是我卻不知道。長(cháng)話(huà)短說(shuō),第二天我醒過(guò)來(lái)的時(shí)候我已經(jīng)感受到了酮癥了。
在之后的一年里,因為各種技術(shù)上的問(wèn)題,我的皮膚開(kāi)始過(guò)敏,高血糖問(wèn)題也經(jīng)常發(fā)生,我開(kāi)始討厭我的泵了。
這就是為什么我會(huì )開(kāi)始使用胰島素筆的原因。
在過(guò)去10年里,我一直都用的胰島素筆跟注射器。我更喜歡打針,我可以用我喜歡的方式讓胰島素注射進(jìn)我的身體。在用泵的時(shí)候,我經(jīng)常不能確定我是不是真的獲得了胰島素。當然在泵正常工作的時(shí)候,你可以很好地吸收胰島素并且控制好血糖,但是可能只是因為管路彎曲了,那么你就可能幾個(gè)小時(shí)都吸收不到胰島素。即使是我已經(jīng)高血糖了,我還要額外注射胰島素,同時(shí)去解決泵的問(wèn)題。
當你用胰島素筆注射胰島素的時(shí)候,你很少會(huì )有很高的血糖,因為身體里會(huì )存儲一些胰島素。假如我吃了東西,但是沒(méi)有打針,自然血糖就會(huì )升高,但是這些都是可以預料到并且符合邏輯的。在用胰島素筆注射的時(shí)候,你可以很明確知道自己獲得了了多少胰島素。
同時(shí)相比起胰島素泵來(lái)說(shuō),使用胰島素筆會(huì )便宜很多。我已經(jīng)很多年沒(méi)有用到我的醫療保險了,同時(shí)我的糖化保持在了6~7之間,因為我可以很好地控制自己的量,同時(shí)還能找到盡可能便宜到耗材跟胰島素。如果在用泵的話(huà),這些幾乎是不可能的。
當然是用胰島素筆打針也是有缺點(diǎn)的,你不能跟泵一樣設置基礎率,你需要在每天特定時(shí)間根據碳水來(lái)進(jìn)行注射或調整。如果你生病了幾天沒(méi)吃東西,你也不能取消或減少你的基礎率。因為如果需要調整長(cháng)效的劑量,你知道需要提前24小時(shí)準備。進(jìn)食的時(shí)候的劑量也不能很準確的把握。
胰島素筆還有一個(gè)讓我抓狂的就是每次注射完之后不管我聽(tīng)了多久,總會(huì )有一點(diǎn)胰島素漏出來(lái)。如果我注射的是小劑量,那么漏出來(lái)的那一點(diǎn)點(diǎn)可能就是很大的一部分了。
對我來(lái)說(shuō),注射是毫無(wú)壓力的,因為我知道我的血糖不會(huì )因為泵堵管而一下子升高。在我的孩子哭著(zhù)要睡覺(jué)的時(shí)候我也不會(huì )再因為要換管路而煩惱。對我來(lái)說(shuō),用胰島素筆注射是最簡(jiǎn)單直接的方式。
拓展內容:
胰島素泵發(fā)生堵管是怎么回事?
在胰島素泵的使用過(guò)程中,導管內外層采用的聚氯乙烯材料,可使空氣中的二氧化碳透過(guò),并溶入胰島素溶液中,降低其pH值,使胰島素發(fā)生結晶沉淀。反復使用同一根導管或過(guò)期使用輸注導管,可引起胰島素結晶沉淀,阻塞導管。另外,使用的針頭太細,反復拆分導管,多次暫停輸出,都容易在針頭處形成胰島素結晶沉淀,阻塞針頭。胰島素結晶沉淀會(huì )影響胰島素的輸注,導致設定劑量不能達到,可能導致血糖升高。胰島素阻塞導管時(shí),應更換新的輸注管道。如阻塞針頭,則更換新的皮下輸入裝置。
女性自慰。
健客價(jià): ¥148抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥20用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥18用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥16適用于單靠飲食和運動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿病(II型)患者的治療??蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類(lèi)降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià): ¥32用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥13用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥7用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥10.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥251.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥351)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥15該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥188該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥162該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥18用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度非胰島素依賴(lài)型糖尿病,病人β胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥1.8適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥2.8適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥2適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥23適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島β細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥81)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥181.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥81.本品首選用于單純飲食及體育運動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥4.5