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胃旁路術(shù)增加女性后代出生時(shí)的營(yíng)養缺乏風(fēng)險?

2018-01-08 來(lái)源:醫脈通內分泌科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據最近在法國巴黎召開(kāi)的2016年歐洲兒科內分泌學(xué)會(huì )年會(huì )上的一項前瞻性研究,接受Roux-en-Y胃旁路手術(shù)的女性分娩的嬰兒在出生時(shí)小于胎齡及營(yíng)養不足的可能性更高。

   根據最近在法國巴黎召開(kāi)的2016年歐洲兒科內分泌學(xué)會(huì )年會(huì )上的一項前瞻性研究,接受Roux-en-Y胃旁路手術(shù)的女性分娩的嬰兒在出生時(shí)小于胎齡及營(yíng)養不足的可能性更高。

 
  來(lái)自法國的研究人員MaximeGerard表示,以前的研究顯示接受減重手術(shù)的女性由于吸收不良會(huì )出現營(yíng)養缺乏的情況。但本研究是第一次揭示行減重手術(shù)的女性分娩的孩子也會(huì )出現營(yíng)養缺乏,尤其是維生素A、鈣和鋅。
 
  胃旁路手術(shù)患者妊娠期應補充營(yíng)養
 
  研究人員對56例以前接受Roux-en-Y胃旁路術(shù)并在法國昂熱大學(xué)醫院分娩的女性數據進(jìn)行了分析。研究人員根據參與者年齡、吸煙狀況等因素匹配了56例同樣在研究期間分娩的健康參與者作為對照組。
 
  研究參與者無(wú)糖尿病、高血壓等疾病并且在妊娠期間無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。接受胃旁路術(shù)的參與者懷孕之前的平均身體質(zhì)量指數(BMI)為30.1kg/m2,而對照組參與者平均BMI為23.3kg/m2(P<0.01)。
 
  研究人員表示,行胃旁路術(shù)的參與者在術(shù)后及妊娠期間接受每日營(yíng)養補充劑。妊娠期間,胃旁路術(shù)組參與者體重平均增加9.8kg,而對照組平均增加12.7kg(P=0.07)。
 
  胃旁路手術(shù)組及對照組剖宮產(chǎn)比例分別為29%和4%(P<0.01)。
 
  分娩時(shí),研究人員對兩組產(chǎn)婦血樣及臍帶血樣的營(yíng)養水平及嬰兒大小、出生體重進(jìn)行了測定。
 
  胃旁路術(shù)組嬰兒營(yíng)養缺乏可能性更大
 
  研究人員發(fā)現,胃旁路術(shù)組新生兒小于胎齡發(fā)生比例為23%,而對照組僅為3.6%(P<0.01)。相反,兩組巨大兒的發(fā)生率相似:胃旁路術(shù)組為7%、對照組為9%。
 
  胃旁路術(shù)組新生兒出生時(shí)平均體重為3.00kg,而對照組新生兒平均體重為3.35kg(P<0.01)。
 
  與對照組新生兒相比,胃旁路術(shù)組營(yíng)養缺乏的新生兒人數更多。

  出生時(shí)營(yíng)養水平的評估
 
  研究人員并不認為胃旁路術(shù)組觀(guān)察到的新生兒營(yíng)養缺乏造成了嬰兒的生長(cháng)受限。
 
  另外,肥胖女性在打算懷孕之前應該考慮減重手術(shù),因為肥胖會(huì )造成新生兒并發(fā)癥風(fēng)險,包括巨大兒。
 
  另一方面,其他類(lèi)型的減重手術(shù)(如,胃束帶術(shù)和袖狀胃切除術(shù))造成營(yíng)養吸收不良的可能性更小,可作為Roux-en-Y胃旁路術(shù)的替代手術(shù),即使C有效性不如Roux-en-Y胃旁路術(shù)。
 
  臨床醫生應該在以前行胃旁路術(shù)的女性分娩時(shí)評估新生兒營(yíng)養水平并決定是否有營(yíng)養補充的必要。
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