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糖尿病得幾年易發(fā)腎???如何防最有效?

2018-03-31 來(lái)源:糖友同伴支持  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 糖尿病腎病的發(fā)生往往讓人束手無(wú)策,治療困難,預后較差,反復發(fā)作,對人們的生活帶來(lái)很大的影響。其實(shí)糖尿病腎病是可以預防的,采取積極有效的預防方法對疾病治療有很大的幫助,因此,專(zhuān)家向大家提出了預防方法,希望可以幫助大家。

 糖尿病腎病的發(fā)生往往讓人束手無(wú)策,治療困難,預后較差,反復發(fā)作,對人們的生活帶來(lái)很大的影響。其實(shí)糖尿病腎病是可以預防的,采取積極有效的預防方法對疾病治療有很大的幫助,因此,專(zhuān)家向大家提出了預防方法,希望可以幫助大家。

 
糖尿病腎病猛如虎,5年以上糖友要關(guān)鍵預防
 
1、所有的糖尿病人病程超過(guò)5年以上者,要經(jīng)常查腎功能、尿蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量,并注意測量血壓,做眼底檢查。
 
2、有條件時(shí),應做尿微量蛋白測定和β2-微球蛋白測定,以早期發(fā)現糖尿病性腎病。如果尿微量白蛋白增加,要3~6個(gè)月內連測3次以確定是否為持續性微量白蛋白尿。
 
3、如果確定為微量白蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染、運動(dòng)、原發(fā)性高血壓者,應高度警惕。并注意努力控制血糖,使之盡可能接近正常。若血壓18.7/12kPa,就應積極降壓,使血壓維持在正常范圍。同時(shí),還應強調低鹽、低蛋白飲食,以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為佳。
 
糖尿病腎病有哪些常見(jiàn)癥狀
 
1、蛋白尿,早期糖尿病腎病無(wú)臨床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期惟一的表現為蛋白尿,蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續性。
 
2、水腫,臨床糖尿病腎病早期一般沒(méi)有水腫,少數病人在血漿蛋白降低前,可有輕度水腫。若大量蛋白尿,血漿蛋白低下,水腫加重,多為疾病進(jìn)展至晚期表現。
 
3、高血壓,在1型無(wú)腎病的糖尿病病人中高血壓患病率較正常人并不增加,2型糖尿病病人伴高血壓較多,但若出現蛋白尿時(shí)高血壓比例也升高,在有腎病綜合征時(shí)病人伴有高血壓,此高血壓大多為中度,少數為重度。
 
4、腎功能衰竭,糖尿病腎病進(jìn)展快慢有很大的差異。有的病人輕度蛋白尿可持續多年,但腎功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速發(fā)展出現腎病綜合征,腎功能逐漸惡化,最終出現尿毒癥。
 
5、貧血,有明顯氮質(zhì)血癥的病人,可有輕度的貧血。
 
6、其他臟器并發(fā)癥表現,心血管病變如心力衰竭、心肌梗死。神經(jīng)病變如周?chē)窠?jīng)病變。累及自主神經(jīng)時(shí)可出現神經(jīng)源性膀胱。視網(wǎng)膜病變,糖尿病腎病嚴重時(shí)幾乎100%合并視網(wǎng)膜病變,但有嚴重視網(wǎng)膜病變者不一定有明顯的腎臟病變。當糖尿病腎病進(jìn)展時(shí),視網(wǎng)膜病變常加速惡化。
 
如何防腎病最有效?

第一、控制血壓最為重要
 
糖尿病腎病患者通常會(huì )伴有高血壓,高血壓和腎臟疾病是相互關(guān)聯(lián)的,高血壓不僅引起腎臟損害,腎病反過(guò)來(lái)又加重了高血壓。糖尿病患者,不論什么原因引起的高血壓,都應積極控制。糖尿病腎病患者血糖控制和血壓檢測相關(guān),在時(shí)期治療,高血壓比治療高血糖,更為重要,但兩者要同時(shí)進(jìn)行。
 
專(zhuān)家提示患者,高血糖是疾病發(fā)展的主要因素,血糖控制以后,腎臟可以恢復正常,但是如果血糖持續升高,就會(huì )加重病情,進(jìn)一步惡化。所以降低糖耐量也是預防糖尿病腎病的重要一項。
 
第二、控制血糖是“重中之重”
 
糖尿病患者要定期檢查。如抽血驗尿檢查??梢愿鶕械募◆澳蛑械鞍踪|(zhì)來(lái)評估腎病的進(jìn)展,及時(shí)掌握病情,調整治療方案,有效延長(cháng)腎臟壽命。
 
第三,需要醫學(xué)營(yíng)養治療
 
醫學(xué)營(yíng)養治療應強調飲食結構合理,包括對碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、鈉、鉀、磷等營(yíng)養素的管理。
 
所謂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,以牛奶、雞蛋等禽類(lèi)蛋白是最好的,其次是魚(yú)類(lèi)蛋白、瘦肉蛋白,少食植物蛋白比如豆制品、干果等。
 
還應注意高鈣低磷。高鈣的東西往往也高磷,像動(dòng)物內臟、排骨、蝦皮等不宜多吃。適當補充纖維素,可以多吃玉米等粗糧以及蔬菜、水果等有益食品。
 
,要堅持運動(dòng)
 
長(cháng)期規律的運動(dòng)可提高胰島素敏感性、改善糖耐量、減輕體重、改善脂質(zhì)代謝、控制血糖、血壓,減緩糖尿病及糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展。
 
避免使用可能損害腎臟的藥物
 
盡量不使用解熱鎮痛類(lèi)藥物、復方感冒藥等藥物,若長(cháng)期使用可產(chǎn)生直接的腎小管毒性作用。少用或禁用對腎臟有損害的抗生素,如新霉素、慶大霉素、妥布霉素以及某些頭孢菌素、多黏菌素等抗生素,必須使用時(shí)應注意調整劑量。
 
小編還要提醒大家:不要迷信所謂“偏方”和“純中藥制劑”。并非中藥就沒(méi)有毒副作用,事實(shí)上不少不法降糖中藥制劑里都加有優(yōu)降糖,因此在服用任何中草藥前,我們要咨詢(xún)醫生,以免出現腎損傷。
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