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胰島素在糖尿病的發(fā)生發(fā)展中起著(zhù)極其重要的作用

2018-07-12 來(lái)源:唐無(wú)憂(yōu)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胰島素在糖尿病的發(fā)生發(fā)展中起著(zhù)極其重要的作用,胰島素增敏劑能夠改善糖尿病患者的胰島素抵抗狀態(tài),對糖尿病治療具有重要意義。

胰島素增敏劑

胰島素在糖尿病的發(fā)生發(fā)展中起著(zhù)極其重要的作用,胰島素增敏劑能夠改善糖尿病患者的胰島素抵抗狀態(tài),對糖尿病治療具有重要意義。噻唑烷二酮類(lèi)是新型的胰島素抵抗治療藥物,包括Rosiglitazone(羅格列酮)、Troglitagone(曲格列酮)、Pioglitazone(吡格列酮)、Ciglitazone(噻格列酮)、Englitazone(嗯格列酮)。該類(lèi)藥物能明顯增強骨骼肌的葡萄糖氧化代謝,增加胰島素抵抗患者外周組織對葡萄糖的攝取和消除能力,抑制肝臟的糖異生作用,從而改善糖尿病患者的胰島素抵抗,降低血糖。該藥不刺激胰島素的分泌,而是通過(guò)增強機體對胰島素的敏感性達到降低血糖的效果,故胰腺功能?chē)乐厥軗p的患者不適用,主要用于治療Ⅱ型糖尿病。本類(lèi)藥物可以改善胰島β-細胞功能,降低血糖和胰島素水平,緩解高血壓及脂代謝紊亂,對Ⅱ型糖尿病大血管和微血管病變亦有保護作用。該類(lèi)藥具有良好的安全性和耐受性,低血糖發(fā)生率低。

由于其作用機理的特殊性,噻唑烷二酮類(lèi)藥物與其他抗糖尿病藥物聯(lián)合應用可以產(chǎn)生協(xié)同效應,明顯提高糖尿病的治療效果。

糖異生抑制劑

糖尿病患者由于正常糖代謝途徑受阻,葡萄糖利用減少,正常途徑不能給機體提供充足的能量,導致代謝旁路活躍,而糖尿病胰島素分泌不足,胰升糖素分泌病理性增多,從而促進(jìn)了糖異生,在此過(guò)程中胰升糖素能促進(jìn)脂肪分解,產(chǎn)生大量游離脂肪酸并在肝內氧化生成甘油等糖異生原料,引起血糖升高。糖異生抑制劑可抑制脂肪酸氧化,減少糖異生原料生成,從而達到控制血糖的目的。目前這類(lèi)藥物較集中報道的是肉堿脂酰轉移酶抑制劑。

其他

1.胰島素降解抑制劑

胰島素降解抑制劑是通過(guò)抑制胰島素酶活性及抑制胰島細胞外途徑的降解,從而改善胰島素抵抗,降低高血糖及高胰島素血癥。

2.生長(cháng)抑素

生長(cháng)抑素廣泛分布于包括胰島細胞在內的全身各組織,由于它具有抑制胰島素、胰升糖素、胃泌素、生長(cháng)激素的合成及分泌,抑制血糖吸收等調節糖代謝的特殊作用,可用于控制空腹及餐后血糖,降低胰島素抵抗程度,治療糖尿病性胃腸道疾病,其類(lèi)似物的長(cháng)期應用甚至可以防止及延緩糖尿病性慢性血管并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

 

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