我今年67歲。1990年8月確診慢性腎小球腎炎(腎病型),1991年9月確診為2型糖尿病。我的身高173厘米,體重70千克,體質(zhì)指數23.4千克/米2?,F在應用諾和靈30R。目前合并糖尿病腎病和雙下肢血管病變。
經(jīng)過(guò)多年學(xué)習,我總結一些控糖經(jīng)驗,供讀者朋友參考。
1.按一日所需能量安排飲食
我的體重是70千克,理想體重是68千克,中等強度體力活動(dòng),我每日所需要總能量約為2000千卡,約22個(gè)交換份。
全天主食350克米或面(生重,14份),三餐用油25~30克(1份),三餐蔬菜約500克(1份),雞蛋1個(gè)(1份),1袋奶(1份),250克水果(1份);25~30克堅果(1份),100克瘦肉(豬肉或禽肉或魚(yú)肉,2份),約計22份(確?;緺I(yíng)養)。
烹飪方式:不炸、不煎、不醬、不鹵,以燉為主,減少用油和鹽。不吃咸菜,盡量不去飯店用餐。
2.飲食五技巧
1)粗細搭配,葷素搭配,干稀搭配(少吃稀的)。
2)在血糖不超標的前提下兩餐間吃點(diǎn)水果(全天200~250克)。
3)無(wú)論春夏秋冬,每天三頓飯,節日也如此。如果進(jìn)食薯類(lèi)就減少相應的主食。
4)進(jìn)食順序:先喝一點(diǎn)點(diǎn)淡湯,然后吃蔬菜,再吃副食,最后吃主食和菜。
5)我的主食基本不是單純的白米飯或白饅頭,而是吃雜糧飯(摻了小米或其他米)和雜面饅頭(小麥面粉摻入玉米面或蕎麥面等)。
3.多種運動(dòng)方式相結合
每周進(jìn)行不少于150分鐘的有氧運動(dòng),具體做法是每天早、晚餐后30~60分鐘進(jìn)行,每次步行約40分鐘。
步行的同時(shí)可以做手指操、拍小腹、拍手掌、“10:10”式高抬雙手動(dòng)作,達到微汗。天氣不好時(shí)就在室內運動(dòng)。
每天早上或其他時(shí)間進(jìn)行提肛(踮腳)、蹲高姿馬步、持礦泉水瓶做鍛煉(上舉、屈臂、擴胸、平抬、劃船、“10:10”式高抬雙手)、甩手等。
運動(dòng)時(shí)注意鞋和襪子的選擇。
隨身帶好食物、飲用水和糖果以及救急藥物,以備不時(shí)之需。
運動(dòng)或外出時(shí)攜帶緊急聯(lián)系卡,便于他人救助自己。
4.藥物治療遵醫囑
遵醫囑用藥是我的藥物治療原則。嚴格執行醫生為我制訂的治療方案,若需調整,須征得醫生的同意。
不跟風(fēng)吃藥,不隨意自行選藥,不擅自停藥或加藥,不聽(tīng)信虛假宣傳,做到合理用藥。
5.定期監測
按時(shí)進(jìn)行指尖血糖自我監測,每年180次左右。
每天自查足部,每3個(gè)月請醫生查一次足部;
每周測1-2次空腹、晚餐前、晚餐后血糖,病情變化時(shí)隨時(shí)加測;
每周查血壓;
每個(gè)月復診前測空腹、早餐后、午餐后、晚餐后和睡前血糖;必要時(shí)加測凌晨3:00的血糖;有意識地測餐后靜脈血糖,每年3~4次。
每3個(gè)月自查1次腰圍和臀圍,每10~15天查體重,并計算出體質(zhì)指數。
每3個(gè)月查腎功能和血脂;
每2~3個(gè)月查1次尿常規;
每2~3個(gè)月查1次糖化血紅蛋白;
每半年查1次尿微量白蛋白(爭取去市級三甲醫院查尿蛋白/肌酐)、血常規;
每半年查肝功能;
每半年查眼底;
每年查1次頸動(dòng)脈、雙下肢動(dòng)脈血管彩超;
每年查1次心電圖和胸透;
每年做1次肛門(mén)指檢;
每年查1次口腔;
并遵醫囑做相關(guān)檢查。
運用好月血糖值曲線(xiàn)圖,并把監測數據提供給醫生,讓醫生了解血糖波動(dòng)規律,為科學(xué)調整治療方案提供依據。
6.確保心理健康
培養良好心態(tài),凡事不著(zhù)急、不上火、不生氣。
不攀比、不氣餒、不灰心、不放棄,相信科學(xué),相信自己,承認患病現實(shí),積極應對。
堅信明天會(huì )更好,快樂(lè )生活每一天。
珍惜當下的生活,努力爭取“帶糖健康生活50年”。
7.制訂控糖目標
有目標才會(huì )有動(dòng)力。目標不要過(guò)高,不能難以實(shí)現,有的目標要請醫生幫助制訂。
實(shí)現了目標不要盲目樂(lè )觀(guān),有欠缺也不喪失信心,努力糾正存在的問(wèn)題,絕不能輕看一些小事,細節決定成敗。
制訂了目標就必須有相應的措施來(lái)保障達成目標。遵醫囑做好有利于控制血糖、血脂、血壓和體重的事情。
堅守的原則是“合理飲食,適量運動(dòng),戒煙限酒,心理平衡”。
8.日常生活做好時(shí)間管理
日常生活管理是根本。作息時(shí)間遵照春、秋早睡早起、夏晚睡早起、冬晚睡晚起的原則。
我一般5:00~5:40起床。起床后先在床上做些小動(dòng)作,如伸懶腰,腳抓地,勾腳,按摩膻中、期門(mén)、百會(huì ),干梳頭,捏十指,鳳點(diǎn)頭,按太陽(yáng)、印堂、鼻翼、迎香、風(fēng)池、天突等穴位,叩齒,揉腹和搓腳等。
6:10左右喝杯水。如果測血糖或量血壓,就先測血糖、量血壓,然后去廚房幫廚。
6:30左右注射胰島素。然后做提肛、甩手、持礦泉水瓶上舉等鍛煉。
7:10左右,早餐(一般15分鐘)。
8:20前后出去步行鍛煉,約40分鐘,或回家或上街購物。
中午12:00用餐(一般20分鐘)。
下午先午睡30分鐘。
17:00注射胰島素,17:40左右用晚餐(一般10分鐘)。
18:30左右去走步運動(dòng)(用時(shí)同樣40分鐘左右)。
20:00看電視(同時(shí)泡腳約20分鐘)。
22:00前上床休息。
以上各項適時(shí)進(jìn)行,略有微調。
我患糖尿病的前十幾年什么也不懂。2008年以后才開(kāi)始學(xué)習糖尿病管理知識,希望廣大糖尿病患者在患病之初就學(xué)習這些糖尿病知識,管理好自己的健康,晚得或不得糖尿病并發(fā)癥。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥361.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥8配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥13單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥100該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥456阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.8治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥59用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥57該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫護人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專(zhuān)業(yè)人員或其家屬操作;只用于監測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。本品為重復性使用醫療器械。
健客價(jià): ¥499本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1371)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥131.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥59用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥26用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥66用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監測,測試結果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥49用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥212滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104對于飲食控制與運動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥12預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì )(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥165不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!