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空腹血糖餐后血糖 哪個(gè)更重要?

2018-08-25 來(lái)源:內分泌賈禮敏醫生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:餐后血糖是指,從進(jìn)餐后血糖開(kāi)始上升算起,一直到血糖回落至餐前空腹水平這一段時(shí)間的血糖。臨床通常用“餐后2小時(shí)血糖”來(lái)代表餐后血糖?!?/div>

“空腹血糖是指,在隔夜空腹(飲水除外)8~12小時(shí)以上,于次日清晨早餐前所測的血糖。

餐后血糖是指,從進(jìn)餐后血糖開(kāi)始上升算起,一直到血糖回落至餐前空腹水平這一段時(shí)間的血糖。臨床通常用“餐后2小時(shí)血糖”來(lái)代表餐后血糖。”

餐后血糖監測有助于篩查糖尿病前期


大家都知道,當空腹血糖≥7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L均可診斷為糖尿病。但是,當空腹血糖達到6.1~7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖達到7.8~11.1mmol/L時(shí),雖然沒(méi)有達到糖尿病診斷標準,但已經(jīng)糖耐量受損,兩項指標只要達到一項即可診斷為糖尿病前期。糖尿病前期患者若不加以干預控制很容易發(fā)展成為糖尿病。

在糖尿病前期階段,由于患者的基礎胰島素分泌能夠滿(mǎn)足空腹狀態(tài)下糖代謝的需要,因此空腹血糖往往正常。但是由于患者胰島β細胞儲備功能不足,不能夠分泌足夠多的胰島素,導致餐后血糖升高。有研究顯示,單純對人群通過(guò)空腹血糖進(jìn)行篩選將使46.6%的糖尿病患者和70.7%的糖尿病前期患者漏診。

兩者均是監測血糖波動(dòng)的重要指標


一天當中,人的血糖是在不停地波動(dòng)和變化的,如果只檢測空腹血糖不測餐后血糖,就很難掌握患者全天血糖的變化。餐后2小時(shí)血糖反映了胰島β細胞的儲備功能,同時(shí)能夠較好的反應患者進(jìn)食和使用的降糖藥物是否合適。

多項研究顯示,餐后2小時(shí)血糖水平是糖尿病患者心血管疾病發(fā)病率和死亡率的顯著(zhù)預測因子。當患者存在餐后高血糖現象時(shí),高血壓、冠心病、腦卒中以及其他心血管疾病的發(fā)病率均要顯著(zhù)高于不存在餐后高血糖現象的患者。因此,在日常的生活中,通過(guò)及時(shí)檢測患者餐后的血糖指標,可以非常好地預防心血管疾病。

兩者都會(huì )影響糖化血紅蛋白值

眾所周知,糖化血紅蛋白(HbA1C)測試通??梢苑从郴颊呓?~12周的血糖控制情況,是糖尿病診斷和治療監測的“黃金標準”。

研究發(fā)現,當HbA1c為7.3%~8.4%時(shí),空腹血糖和餐后血糖對總體血糖的影響相當,各占50%;當HbA1c>8.5%時(shí),空腹血糖對總體血糖的影響大于餐后血糖,而且隨著(zhù)HbA1c的升高,空腹血糖對HbA1c的影響也會(huì )增大;當HbA1c<7.3%時(shí),餐后血糖對總體血糖的影響大于基礎血糖,換言之,這時(shí)血糖的升高主要取決于餐后血糖。

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