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糖尿病患者能喝酒

2018-09-03 來(lái)源:中國醫學(xué)論壇報  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一天晚上幾個(gè)朋友聚會(huì ),他喝了半斤高度白酒加N瓶啤酒,沒(méi)吃主食。第二天早晨8點(diǎn)起來(lái)突然頭暈、心慌、惡心、無(wú)力、出虛汗,感覺(jué)要摔倒,馬上讓他老婆給他的一個(gè)朋友打電話(huà)。

糖尿病患者能否喝酒,先聽(tīng)我講個(gè)故事。

一40多歲患者,患糖尿病口服二甲雙胍治療。他有一個(gè)習慣,就是經(jīng)常喝酒,他自己也說(shuō)他的糖尿病跟長(cháng)期喝酒有關(guān)。

一天晚上幾個(gè)朋友聚會(huì ),他喝了半斤高度白酒加N瓶啤酒,沒(méi)吃主食。第二天早晨8點(diǎn)起來(lái)突然頭暈、心慌、惡心、無(wú)力、出虛汗,感覺(jué)要摔倒,馬上讓他老婆給他的一個(gè)朋友打電話(huà)。朋友一聽(tīng)當即讓他趕緊吃糖、吃東西,等吃下兩塊糖等食物后頭暈、心慌等癥狀好轉。

他的這位朋友是個(gè)糖尿病患者,有一定的健康知識,而且非常了解他,知道他這是低血糖發(fā)作,所以指導他及時(shí)處理,未發(fā)生嚴重后果。

他這是一例典型的酒后低血糖發(fā)作。

酒對血糖的影響主要包括兩個(gè)方面:

一、長(cháng)期飲酒的人易患糖尿病

酒的熱量很高,長(cháng)期飲酒對胰腺造成很大負擔。但更主要的問(wèn)題是,國人飲酒的同時(shí)大量攝入油脂、高蛋白、鹽和糖水化合物等,這些酒的“伴侶”都是糖尿病、肥胖、高血壓的危險因素。

那么,持續過(guò)量飲酒的標準是什么?

美國規定含15克純酒精為1個(gè)酒精單位,每天3個(gè)或以上酒精單位可引起高血糖,即45克純酒精,大約相當于啤酒為1050毫升,葡萄酒450毫升,蒸餾酒135毫升(數據來(lái)源:中國糖尿病醫學(xué)營(yíng)養治療指南2013版)。

二、大量飲酒后易發(fā)生低血糖

人體血糖的來(lái)源,一方面來(lái)自于食物中的碳水化合物,另一方面由蛋白質(zhì)、脂肪變成糖,這個(gè)過(guò)程叫糖異生。

人體將多余的糖變成“糖原”儲存在肝臟中,稱(chēng)肝糖原,一旦需要,肝糖原就分解成糖被人體利用。

酒不但抑制糖異生,也抑制肝糖原分解,所以大量飲酒導致低血糖。如果喝酒的同時(shí)再不吃主食,糖的攝入減少,就更容易發(fā)生低血糖了。

葡萄糖是大腦的主要能量來(lái)源,只要大腦工作,就離不開(kāi)葡萄糖,所以,低血糖對大腦的損害特別大,長(cháng)時(shí)間低血糖會(huì )導致大腦永久性損害,尤其是老年人,低血糖的危害甚至比高血糖還有大。

二甲雙胍是基礎降糖藥,單獨使用不會(huì )引起低血糖。但二甲雙胍也抑制糖異生與糖原分解,和酒精共同作用導致了的低血糖的發(fā)生。

所以,糖尿病患者最好不飲酒;如果非要飲酒,請血糖控制平穩后適量飲酒,而且飲酒的同時(shí)適當吃主食(碳水化合物)。
 

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