隨著(zhù)我國經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的提高，生活方式的改變，以及社會(huì )的老齡化，糖尿病的患病率亦逐漸增高。目前糖尿病還是一種不可根治的慢性疾病,其治療的主要目的是延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，減少致死率與致殘率，提高患者的生活質(zhì)量。而飲食治療是糖尿病治療的基礎，是糖尿病綜合治療的一個(gè)重要組成部分，任何糖尿病患者，不論其類(lèi)型及病情輕重，也不論用藥與否，都需要長(cháng)期堅持飲食治療。但研究調查發(fā)現在醫護人員對糖尿病患者實(shí)施教育的過(guò)程中，由于患者知識水平，認識程度的差異，大部分患者對糖尿病飲食治療認識不足，甚至存在很多認知誤區，不利于疾病的控制。
研究調查發(fā)現患者對飲食治療在糖尿病綜合治療中的作用、飲食結構的搭配、蛋白質(zhì)的攝入量、每日鹽與水的食用量及水果的食用等均存在不同程度的認識不足及錯誤認知。糖友們存在的誤區主要有：
1.輕視飲食控制許多糖尿病患者認為自己只需要每天堅持口服降糖藥物治療，嚴格控制飲食已經(jīng)不重要?？吹阶约旱难撬皆龈呔驮黾铀幬飫┝?，造成過(guò)分地依賴(lài)于藥物降糖，放縱自己隨心所欲地進(jìn)食各種食品，最終導致自身血糖水平不穩定，組織器官代謝紊亂，出現糖尿病相關(guān)的各種急性、慢性并發(fā)癥,危及自己的生命安全。
2.飲食控制過(guò)嚴過(guò)度的控制飲食是飲食治療的另一個(gè)極端，很多糖友由于擔心自己血糖升高，就變得什么都不敢吃，幾根黃瓜或者幾個(gè)西紅柿就是他們一天的飲食，但這樣很容易造成低血糖的發(fā)生，而且長(cháng)此以往會(huì )造成營(yíng)養缺乏、身體虛弱、抵抗力下降，不利于組織臟器，如心、腦、腎等功能的正常維持及胰島β細胞功能的發(fā)揮，最終導致各種感染性疾病的發(fā)生。研究調查發(fā)現飲食過(guò)少、營(yíng)養過(guò)少會(huì )使糖尿病患者血糖水平波動(dòng)增大，加重糖代謝的紊亂，很難防治并發(fā)癥。而且糖尿病患者如果長(cháng)期處于半饑餓的狀態(tài)時(shí)，病情更容易反復。但如果糖尿病患者的飲食誤區在進(jìn)行糾正后，患者的血糖水平是可以得到良好控制的。
3.飲食結構不合理有一部分的糖友認為糖尿病的飲食控制主要是控制含糖類(lèi)食品，如淀粉的攝入，各種肉類(lèi)、雞蛋、干果、奶制品等“不含糖”，可以放心食用?；蛘哒J為可以多吃豆腐或其他豆制品以替代淀粉類(lèi)食品。但這是非常錯誤的一種想法。它會(huì )導致糖友們碳水化合物的攝入嚴重不足，但攝入的總熱卡數過(guò)高，影響糖友們血糖水平的控制，甚至導致肥胖，從而進(jìn)一步加重糖尿病治療的難度。
另一方面，由于攝入的蛋白質(zhì)類(lèi)食品在人體內不能儲存，不能被人體吸收的蛋白質(zhì)就會(huì )轉變成熱卡，而一些粗制蛋白質(zhì)，會(huì )從腎臟排泄，加重腎臟的負擔，誘發(fā)或加重糖尿病腎病的發(fā)生。攝入過(guò)多富含脂類(lèi)的食品會(huì )導致血脂紊亂，加重動(dòng)脈粥樣硬化，甚至出現大血管病變。此外，還有一部分糖友平時(shí)飲食控制的很好，但日常水果攝入量卻過(guò)大，由于水果中的小分子糖類(lèi)物質(zhì)也會(huì )導致血糖迅速升高，進(jìn)而影響血糖水平的穩定，所以過(guò)量的攝入水果對于糖友們也是不明智的。研究表明合理食用粗雜糧，能延緩胃腸道對葡萄糖的吸收，有利于血糖水平的穩定及糖尿病的治療。
4.控制飲水量許多糖尿病患者對飲食治療控制血糖的含義理解不清，不但控制“食”，而且控制“飲”。對于自己每天的飲水量也嚴格控制，從而造成了身體缺乏水分，血糖水平升高，進(jìn)一步導致自身的血漿滲透壓升高，血液黏稠度增加，有效循環(huán)血容量不足，重要臟器和組織的血流灌注不足，對組織器官造成嚴重的急慢性損傷。所以糖友們應該合理飲食，適度飲水，使身體保持足夠的營(yíng)養和充足的水分。
5.血糖監測不準糖尿病患者在飲食過(guò)量時(shí)，餐后的血糖會(huì )一過(guò)性的升高，但一旦減量進(jìn)食血糖就會(huì )降下來(lái)，從而不會(huì )出現不適的感覺(jué)。由于患者飲食量大小的變化，使血糖水平的波動(dòng)過(guò)大。而血糖監測只是監測瞬時(shí)的血糖值，存在著(zhù)一定的局限性，所以要進(jìn)行血糖監測時(shí)，需要在監測的前兩天就合理控制飲食，才能得出準確的監測數據。
飲食治療是糖尿病最基本的治療措施之一，是其他各種治療的基礎和前提。合理應用飲食治療，可以有效地減少人體對于胰島素的需要量，減輕胰島β細胞的負擔，保護β細胞功能。其他各種治療都要在飲食治療的基礎上發(fā)揮作用，如果沒(méi)有飲食治療作為前提，其他治療是很難奏效的。所以作為醫務(wù)工作者，應該堅持在個(gè)體化教育的基礎上運用食物模型進(jìn)行飲食指導，而作為患者，一定要遵醫囑認真進(jìn)行飲食控制，使每天攝入的總熱卡量在合適的范圍內，且飲食結構均衡合理，三餐分配比例合適。在心肺功能許可的情況下，要適量多飲水。糖尿病患者只有堅持飲食治療，配合藥物治療，并適當鍛煉身體，將血糖控制到理想水平，才能防止糖尿病各種急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生，從而保持身心健康。
用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥541．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的
健客價(jià)： ￥103配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥40本品配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥1381.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥8高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿
健客價(jià)： ￥561.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià)： ￥10本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥601）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥13配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥63.5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥57用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥67用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥3.5用于飲食控制和運動(dòng)加服二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者，可做為二線(xiàn)治療藥物。
健客價(jià)： ￥21單獨使用本品，建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法，達到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥18.5本品配合飲食和運動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥104適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥9利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥59本品配合飲食和運動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥212用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。
健客價(jià)： ￥21用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥62FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥188
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