糖尿病患者要想管理好疾病,預防糖尿病相關(guān)并發(fā)癥,應該控制好血糖,不僅要防止血糖過(guò)高,亦要避免低血糖的發(fā)生。目前,患者除了在家采用扎手指的方式監測某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖值外,還會(huì )每3個(gè)月到醫院抽血測1次糖化血紅蛋白,了解一段時(shí)間內的血糖平均水平。糖尿病患者監測血糖,做到這些就足夠了嗎?當然不夠,上面的血糖監測方法無(wú)法監測到血糖波動(dòng)的情況。
血糖波動(dòng)危害不容小覷
血糖波動(dòng)是指血糖水平在其高峰和低谷之間變化的趨勢,研究表明血糖波動(dòng)對于糖尿病慢性并發(fā)癥的影響,甚至比持續高血糖更為嚴重。血糖波動(dòng)包括短期血糖波動(dòng),即一天內的血糖波動(dòng)情況,還包括長(cháng)期血糖波動(dòng),也就是糖化血紅蛋白的變化。
不管是短期的血糖波動(dòng)還是長(cháng)期的血糖波動(dòng)都可以對血管內皮造成影響,促進(jìn)糖尿病微血管病變和大血管病變發(fā)生,因此,每一位糖尿病患者都要關(guān)注自己的血糖波動(dòng)情況。
普通監測的美中不足
我們的血糖數值不是固定不變的,有高有低。日常生活中影響血糖的因素并不少,進(jìn)餐會(huì )引起血糖升高,機體分泌的胰島素會(huì )降低血糖,糖尿病患者使用的降糖藥也有助于降低血糖。當血糖偏低時(shí),機體的升糖激素會(huì )起作用,可以讓血糖升高,因此,我們一天24小時(shí)的血糖時(shí)刻都在變化著(zhù)。如果每天監測多個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖值,把這些數值連成線(xiàn),就能看到日常的血糖變化曲線(xiàn)了。
我們通過(guò)每天7個(gè)點(diǎn)的指血監測,能夠大致了解日常的血糖變化,但這中間一些不易察覺(jué)的高血糖和低血糖有可能被忽略,糖化血紅蛋白能反映采血前2~3個(gè)月內的平均血糖水平,但它不能反映即時(shí)或短期內的血糖變化情況,也不能反映患者血糖波動(dòng)的情況。
用指血就能評估血糖波動(dòng)
血糖波動(dòng)的危害大,那么如何搞清楚自己的血糖波動(dòng)情況呢?可以采用動(dòng)態(tài)血糖監測(CGM),這套系統可以通過(guò)植入皮下的探針幾分鐘給出一個(gè)血糖數值,利用這些數據便可繪制出個(gè)體化的血糖曲線(xiàn),但是CGM費用很高,因此只有少數患者有條件實(shí)施。
8月底中華醫學(xué)會(huì )內分泌學(xué)分會(huì )最新發(fā)布的《糖尿病患者血糖波動(dòng)管理專(zhuān)家共識》中給出了指血評估方法,患者只需要采集指尖血糖數據(自我血糖監測:SMBG),就可以簡(jiǎn)單計算評估血糖波動(dòng)情況了??靵?lái)了解一下吧。
如果你平時(shí)的血糖監測結果達到了2型糖尿病患者的控制目標,即糖化血紅蛋白<7%,空腹血糖在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖值<10mmol/L,不妨再根據一天7個(gè)點(diǎn)的指血數據算一下自己的血糖波動(dòng)情況。如果血糖波動(dòng)大,說(shuō)明你的血糖控制并不好,需要積極尋找原因,并請內分泌醫生為你調整適宜的治療方案。
配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價(jià): ¥60用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監測,測試結果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥55該產(chǎn)品適用于定量測量新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,采血部位包括a)指尖、b)前臂、c)上臂或d)拇指根部。
健客價(jià): ¥149該產(chǎn)品用于體外監測人體毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥654京都血糖儀1970: 用于定量測量采集的人體新鮮毛細血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測量。京都血糖試紙GLUCOCARD 01 SENSOR:該產(chǎn)品用于定量檢測手指新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。采血針:用于采集供醫院或個(gè)人用戶(hù)進(jìn)行血糖檢測使用的毛細血管血。酒精消毒棉片:適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價(jià): ¥349與魚(yú)躍血糖試紙配套,用于醫院和家庭檢測毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥22用于醫院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監測。
健客價(jià): ¥179用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥491.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6該產(chǎn)品適用于定量測量新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,采血部位包括a)指尖、b)前臂、c)上臂或d)拇指根部。
健客價(jià): ¥130該產(chǎn)品用于體外監測人體毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥168用于定量測量采集的人體新鮮毛細血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測量。
健客價(jià): ¥238適用于安穩血糖儀。僅供體外檢測。用于末梢全血葡萄糖測試。
健客價(jià): ¥65測量血糖濃度。
健客價(jià): ¥55該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用,用于體外監測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專(zhuān)業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專(zhuān)業(yè)人員或其家屬在家中或醫療單位進(jìn)行血糖監測。該產(chǎn)品只用于監測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。
健客價(jià): ¥296與魚(yú)躍血糖儀配套使用,主要用于醫院和家庭患者體外定量檢測新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥46本產(chǎn)品用于新鮮毛細血管全血和靜脈全血中葡萄糖測試,可用于醫療機構快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群,以及醫務(wù)人員在臨床環(huán)境下的血糖監測。本產(chǎn)品只用于血糖水平的監測,不能用于糖尿病的診斷與篩查。
健客價(jià): ¥50產(chǎn)品與ARKRAY生產(chǎn)的配套血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細血管全血樣本中葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥229該產(chǎn)品用于定量檢測指尖、手掌新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度
健客價(jià): ¥328該產(chǎn)品基于葡萄糖氧化酶法,與配套試劑共同使用,在臨床上對來(lái)源于人體的指尖和前臂新鮮毛細血管全血中被測物進(jìn)行定量檢測,包括血糖檢測項目。
健客價(jià): ¥468不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!